Definición de Diarrea Aguda
Aumento súbito en emisión de heces (>3 en 24h) y disminución de consistencia, que se autolimita entre 3-7 días (máximo 14)
Agente causal viral más frecuente de diarrea grave en niños de 3-5 años
Rotavirus (80%)
Medida Preventiva con mayor impacto para reducir morbilidad y mortalidad por diarrea
Lactancia Materna
Estrategia de Promoción de Salud más efectiva para prevenir diarrea
Lavado de Manos
Gold Estándar para evaluar la deshidratación
El Porcentaje de Pérdida de Peso
Método clínico recomendado por GPC para evaluar la deshidratación (signos como ojos hundidos, mucosas secas)
Método DHAKA
Definición de Deshidratación Grave (pérdida de peso)
Pérdida de peso mayor al 9%
Osmolaridad de la Vida Suero Oral (VSO) de la OMS
245 mOsm/L (Hipoosmolar o Reducida)
Dosis de VSO para Plan A en menores de 1 año
75 ml (media taza) después de cada evacuación o vómito
Dosis de VSO para Plan A en mayores de 1 año
150 ml (una taza) después de cada evacuación o vómito
Dosis de VSO para Plan B (Deshidratación Leve-Moderada) si se conoce el peso
50-100 ml/kg en 4 horas, fraccionados en 8 tomas cada 30 min
Manejo en Plan C (Deshidratación Severa/Choque) en niños: primera carga
Solución Salina 0.9% o Ringer Lactato IV
Dosis de VSO para Plan B si NO se conoce el peso en niño de 4-11 meses (5-7.9 kg)
400 - 600 ml
Esquema de rehidratación parenteral para Deshidratación Severa en Adultos
100 ml/kg en 3 horas (30 ml/kg en 30 min, luego 70 ml/kg en 2.5 h)
Dosis de VSO para Plan B si NO se conoce el peso en niño de 12-23 meses (8-10.9 kg)
600 - 800 ml
Tratamiento de elección para Diarrea asociada a Antibióticos (Probiótico)
Saccharomyces boulardii
Indicación para el uso de Antibióticos en diarrea aguda
Disentería (sangre en heces), Fiebre, Sepsis, < 3 meses, Inmunocompromiso)
Coadyuvante que ha demostrado reducir la duración de la diarrea (mineral)
Zinc (5-10 mg/día)
Solución recomendada para rehidratación en pacientes con Desnutrición Severa
ReSoMal (menor sodio, mayor potasio y glucosa)
Fármaco antiemético que puede administrarse en dosis única para reducir vómitos y mejorar tolerancia oral
Ondansetrón
Principal complicación de la infección por Salmonella
Sangrado Gastrointestinal
Vacuna específica para prevenir diarrea grave en lactantes
Vacuna contra Rotavirus
Agente causal de Intoxicación Alimentaria por consumo de Arroz Frito
Bacillus cereus
Manejo de Plan B si el paciente presenta Vómitos persistentes o rechazo a la V.O. (pero no tiene choque)
Gastroclisis (Sonda Nasogástrica)