Desidratação

Question 1

Tratamento desidratação plano A:

Answer 1

Tratamento domiciliar, com quantidades de soro de reidratação oral após cada
evacuação

Question 2

Tratamento desidratação plano B:

Answer 2

Fornecer SRO em observação sob supervisão médica. Deve ser ofertado entre 50 a 100 mL/Kg, durante 2 a 4 horas até que desapareçam os sinais de desidratação
- Se desaparecer: plano A
- Se permanecer: sonda nasogástrica

Question 3

Tratamento desidratação plano C:

Answer 3

Hidratação EV:
1. Fase rápida
2. Fase de manutenção

Question 4

Classificação desidratação:

Answer 4

Grau 1: leve (perda ponderal: 3-5%)
Grau 2: moderada (perda ponderal 6-10%)
Grau 3: grave (perda ponderal > 10%)

Question 5

Tratamento desidratação grau 1 ou grau 2: TRO (fase reparação + manutenção)

Answer 5

1. Fase de reparação (reidratação do paciente)
   
   • Grau 1: 50ml/kg em 4 horas
   • Grau 2: 100ml/kg em 6 horas
2. Fase de manutenção (manter paciente hidratado)
   
   • TRO 10ml/kg VO em 1h após perdas

Question 6

Quando transicionar fase de reparação para fase de manutenção no tratamento de uma desidratação?

Answer 6

Se sim para essas três perguntas:
1. Paciente ganhou peso?
2. Diurese clara e abundante?
3. Paciente clinicamente hidratada?

Question 7

Quando indicar tratamento de desidratação EV?

Answer 7

1. Vômitos incoercíveis (se ≥ 4 vômitos em 1 hora)
2. Desidratação grave (= choque)
3. Alteração nível de consciência (risco de bronco aspiração)
4. Distúrbios eletrolíticos graves
5. Íleo paralítico

Question 8

Tratamento EV para desidratação: … ml/kg para cada …% de peso perdido. A velocidade máxima de oferta hídrica é de …ml/kg/h

Answer 8

1. 10ml/kg
2. 1%
3. 50 ml/kg/h

Question 9

Fase de manutenção no tratamento EV de desidratação:

Answer 9

Regra Holiday + Perdas
Holiday:
Até 10kg = 100ml/kg
10-20kg = 1000 + 50ml/kg para cada kg que exceder 10kg
> 20kg: 1500 + 20ml/kg

Perdas:
Perdas leves: + 20-40% do basal
Perdas moderadas: + 40-60% do basal
Perdas graves: + 60-100% do basal

vamos achar o volume total em 24 horas