PALS

Question 1

Onde checar pulso em < 1 ano:

Answer 1

1. Braquial
2. Femoral

Question 2

Relação compressão ventilação PALS:

Answer 2

1. 30 compressões : 2 ventilações (1 socorrista)
2. 15 compressões : 2 ventilações (2 socorristas)
3. Após IOT: 20-30 ventilações minuto

Question 3

Dose adrenalina PALS:

Answer 3

1. Dose adrenalina: 0,01mg/kg
2. Diluição 1ml adrenalina + 9ml de SF: 0,1ml/kg
3. Fazer flush com soro fisiológio após administrar adrenalina

Question 4

Quando administrar adrenalina no PALS em paciente com ritmo não chocável:

Answer 4

1. A primeira dose de adrenalina deve ser feita o mais rápido possível (assim que acesso disponível) (preferencialmente nos primeiros 5 minutos)
2. Após : a cada 3-5 minutos

Question 5

Carga do desfibrilador (PALS):

Answer 5

1. Primeira tentativa: 2J/Kg
2. Segunda tentativa: 4J/Kg
3. Após: ≥ 4J/Kg + aumentar de um choque para o outro
   - Até no máximo 10J/Kg ou Carga máxima adulto (200J bifásico / 360J monofásico)

Question 6

PALS

Conduta se paciente com pulso, mas sem respiração:

Answer 6

20-30 ventilações/minuto + checar pulso a cada 2 minutos

Question 7

PALS

Quando iniciar a RCP em paciente irresponsivo:

Answer 7

1. Sem pulso ou FC < 60
2. Sem pulso e sem respiração

Question 8

PALS

FV/TV conduta:

Answer 8

1. CHOQUE (assim que identificar que é ritmo chocável)
2. RCP por 2 minutos + providenciar acesso vascular
3. CHOQUE –> RCP + epinefrina
4. CHOQUE –> RCP + Lidocaína-/amiodarona

Adrenalina a cada 3-5 minutos
Lidocaína: bolus + infusão contínua
Amiodarona: 5mg/kg por dose —> pode usar no total 3x (total 15mg/kg)

Question 9

PALS

Assistolia/AESP: conduta

Answer 9

1. RCP
2. Epinefrina a cada 3-5 minutos (primeira dose deve ser feita o mais rápido possível - assim que acesso disponível)
3. Checar ritmo a cada 2 minutos
4. Só checar pulso de ritmo organizado

Question 10

Bradicardia na pediatria

O que fazer diante de uma bradicardia sintomática (< 60bpm + sintomas respiratórios ou hemodinâmicos)?

Answer 10

1. Ventilação (1/2 minutos)
2. Se não responder com ventilação –> TRATAR COMO PARADA: iniciar RCP + Epinefrina
3. Checar pulso a cada 2 minutos

Question 11

Anafilaxia em pediatria: dose adrenalina

Answer 11

0,01mg/kg até máximo de 0,3mg IM na face anterolateral da coxa

Question 12

Quadro clínico anafilaxia:

Answer 12

1. Evento agudo após exposição a um alérgeno
2. Hipotensão
3. Lesões cutâneas
4. Dor abdominal, vômito, diarreia
5. Broncoespasmo, estridor, laringite

Question 13

Quanto tempo manter em observação paciente após quadro de anafilaxia:

Answer 13

4-24 horas