Plan thérapeutique infirmier
plan d’intervention qui trace un profil chronologique des problèmes, des besoins prioritaires de l’usager et des directives infirmières
À quoi vise le PTI
assurer le suivi clinique de l’usager dans le continuum de soins et de services
Plan de soins et de traitements infirmier
détaille diverses interventions à effectuer au quotidien pour l’équipe de soins
sert à guider le travail des PAB
Notes d’évolution au dossier
ensemble des observations écrites par l’infirmière au dossier du client
décrivent son état, évolution et tout ce qui s’est passé (symptômes, médicaments, traitements)