Douleurs

Question 1

Nommez les 4 phases du mécanisme de la douleur

Answer 1

1- Transduction ( Conversion d’un stimulus nuisible en un signal électrique)
2- Transmission ( signaux nociceptifs relayés de la périphérie vers la moelle puis au cerveau)
3- Perception (Douleur reconnue)
4- Modulation (Douleur peut être modulée + ou -)

Question 2

Nommez les 2 types de douleur?

Answer 2

Nociceptive (résulte d’une lésion aux tissus) et Neurogène (résulte d’une lésion du système nerveux périphérique ou SNC)

Question 3

Quels sont les sensations ressenties pour chaque douleur?

Answer 3

Nociceptive = vive, brûlure ou piqure
Neurogène = Engourdissement, brûlure, fulgurante, décharge électrique

Question 4

Quel est la différence entre une douleur aigue et chronique?

Answer 4

Aigue: - de 3 mois (manifestation physique et psy)
Chronique: + de 3 mois (manifestation
* Une douleur aigue peut devenir une douleur chronique

Question 5

Qu’est-ce que la douleur référée?

Answer 5

Douleur qui irradie.
Voir image dans le Lewis T1 p. 172 pour connaitre les endoits.
***Ne se traite pas directement, elle se soulage et diminue mais il faut traiter la cause, le problème à la source pour que cela cesse.

Question 6

Nommez des conséquences cliniques des effects nuisibles d’une douleur aigue non soulagée:

Answer 6

1- Augmentation FR, FC, PA
2- Atélectasie (Je respire moins bien donc mes alvéoles ne se remplissent pas adéquatement)
3- Constipation (douleur diminue le péristaltisme)
4- Faiblesse, fatigue
… et plus
Retenir que c’est une perte d’énergie pour la guérison

Question 7

Nommez les 2 types d’analgésiques non opioïdes

Answer 7

AINS (Anti-inflammatoire non stéroïdiens (ex. Naproxen)
Acétaminophène (Ex. Tylénol)

Question 8

Pourquoi choisir AINS (Anti-inflammatoire non stéroïdiens ?

Answer 8

Indication = Inflammation

Question 9

Pourquoi choisir Acétaminophène?

Answer 9

Indication = Analgésique, Fièvre

Question 10

AINS (Anti-inflammatoire non stéroïdiens: effets secondaires?

Answer 10

Irritation gastro-intestinale
HTA
nausée
douleur abdo
…
*** PRENDRE EN MANGEANT

Question 11

Acétaminophène : effets secondaires?

Answer 11

Hépatotoxicité si haute dose ( dose max = 4000mg/jour adulte et 3000mg/jour pers.agée)

Question 12

La thermothérapie, c’est quoi?

Answer 12

La thérapie par le chaud ou le froid

Question 13

Pourquoi utiliser la chaleur comme traitement?

Answer 13

Diminue les spasmes musculaires, MAX 20-30 MIN.
contribue à la Vasodilatation
Idéal = débarbouillette humide

Question 14

Pourquoi utiliser le froid comme traitement?

Answer 14

Plus efficace pour les douleurs aigues, MAX 10-15 min q h .
Contribue à la vasoconstriction

Question 15

Quel est la différence entre accident et incident?

Answer 15

Accident = situation qui a des conséquences
Incident = situation qui n’entraîne pas de conséquences

Question 16

Dans un rapport d’incident/accident, quels évènements doit être divulgués?

Answer 16

• TOUS les évènements qui ont des conséquences = faire un rapport ACCIDENT/INCIDENT

Question 17

Qui doit déclarer un évènements?

Answer 17

La personne qui se rend compte de l’évènement

Question 18

Divulgation au patient obligatoire?

Answer 18

OUI ! Mais ce peut être une autre personne qui se charge de la divulgation afin de prévenir le lien de confiance en l’établissement.

Question 19

Que dois faire une infirmière lors d’une erreur de médicament?

Answer 19

1- Évaluer le patient
2- Aviser le médecin
3- Appliquer les nouvelles ordonnances
4- Surveiller l’état du patient
5- Écrire une note au dossier
6- Compléter un formulaire de déclaration d’erreur de médicament

Question 20

Comment éviter les erreurs d’administration?

Answer 20

1- Etre vigilant
2- Lire les etiquettes
3- 5 bons
4- Bilan comparatif des médicaments
5- Écriture lisible, clarifier avec le médecin
6- Attention aux NOMS similaire (Amélie et Amélia…2 madames Tremblay)

Question 21

C’est quoi le BCM

Answer 21

bilan comparatif de médicament

Question 22

Pourqoui des erreurs se produisent

Answer 22

omission de clarifier RX
manque de connaissance
utilisation méthode de soin inapproprié
omission d’administration
documnetation inadéquate

Question 23

pqrstu

Answer 23

P provoquer pallier aggraver
Q qualité quantité
R région irradiation
S signe et symptomes
T temps durée
U understantd
I impact

Question 24

ample

Answer 24

A allergies et réactions
M médicaments
P passé ATCD
L last meal
E environment évenement

Question 25

comment traiter une douleur neurogène

Answer 25

non opioides, AINS, opioides, antidépresseurs, anticonvulsifs