ECV

Question 1

Definicion

Answer 1

“Alteración en las neuronas, que provoca disminución de flujo sanguíneo en el cerebro, acompañada de alteraciones cerebrales de manera momentánea o permanente”

Interrumpcion flujo ya sea por bloqueo o ruptura de un vaso

Question 2

Tipos

Answer 2

Isquemico (mas comun)
* Trombótico: un coágulo de sangre (trombo) se forma dentro de una arteria cerebral que ya está estrechada o dañada debido a la acumulación de placa aterosclerótica.

• Embólico: se origina coágulo alejado del cerebro, una porcion se desprende y es
  arratrado por la corriente al cerebro

Hemorrágico: ruptura y sangrado de un vaso sanguíneo en el cerebro.
* Intracraneal
* Subaracnoideo: vasoespasmo

Question 3

Epidemiologia mundial

Answer 3

Primera causa discapacidad en personas adultas

Segunda causa global de muerte en el mundo

15 millones la sufren y 1 de cada 4 mayores de 25 años la sufriran

Question 4

Epidemiologia mexico

Answer 4

Muertes: 37453
(7ma causa de muerte)

118 por cada 100000 (20% fallece en 1 mes)

7 de 10 con discapacidad

9 de 10 prevenibles

Question 5

Hsitiologia

Answer 5

Question 6

Embriologia

Answer 6

Se forma a partir del ectodermo: surco neural, inducido por la notocorda en la 3ra semana

Los pliegues neurales se fusionan: tubo neural en 4ta semana, esta abierto en ambos extremos

Extremo rostral/craneal: prosencefalo, mesencefalo y rombencefalo

Question 7

Fisiologia isquemica

Answer 7

Question 8

Que es el ABCDD

Answer 8

• A: años
• B: presion sangre
• C: clinico
• D: duracion
• D: diabetes

Question 9

Subtipos de IC

Answer 9

1. Ateroesclerosis de grandes vasos: bifurcacion csrotidea
2. Cardioembolismo: oclusion por embolo originado del corazon
3. Enfermedades de pequeño vaso cerbral: infarto lacunar (<15mm)
4. Vasculopatias no ateroesclerosas (DACC, fibrodisplasia muscular, enf Takayasu, vasculitis SNC y enfermedad Moya-Moya)
5. Etiologia no determinada

Question 10

Fisiopatologia Hemorragica

Answer 10

Question 11

Cual tambein entra en la fisologia de la hemorragica

Answer 11

Question 12

Signos y sintomas

Answer 12

• Adormecimiento repentino o debilidad de la cara, brazos o piernas, especialmente de un lado del cuerpo.
• Confusión repentina, dificultad para hablar o para entender lan comunicación oral.
• Problemas repentinos para ver en uno o ambos ojos.
• Problemas repentinos para caminar, mareos, pérdida de equilibrio o coordinación.
• Dolor de cabeza intenso repentino sin causa conocida.

Question 13

Factores de riesgo

Answer 13

• Obesidad
• Consumo excesivo de alcohol/tabaco
• Drogas como cocaína y metanfetamina
• HTA
• Colesterol alto
• Diabetes
• Edad (55+)
• Raza o etnia (Afroamericanos e hispanos)
• Sexo

Question 14

Estudios diagnostico

Answer 14

1. Examen físico
2. Análisis de sangre
3. Tomografía computarizada (sangrado)
4. RM (mas detallado)
5. Angiografía cerebral (vasculatura)
6. Ecografía Doppler transcraneal (evaluar flujo y detectar obstrucciones)
7. ECG

Question 15

Diagnostico diferencial

Answer 15

• Migraña con aura (duracion y repeticion)
• Convulsiones (EEG)
• Hipoglucemia (medir glucosa)
• Enf neurologia preexistente (HC y neuroimagen)
• Tumor cerebral (RM)
• Enfermedad metabolica y toxica

Question 16

Tratamiento

Answer 16

Isquemico:
* Medicamento: tPA (activador tisular del plasminógeno)
* Cirugia: trombectomía

Hemorragico:
* Medicamento: vit.k (para reducir sangrado)
* Cirugia: colocación de un clip vascular en el aneurisma, transfucion, drenaje para el exceso de liquidos