EPI (40)

Question 1

Clínica

Answer 1

• Dolor abdominal bajo
• Dispareunia
• Leucorrea
• Sangrado transvaginal
• Fiebre
• Dolor a la movilizacion del cervix

Question 2

Agente etiologico más frecuente

Answer 2

Chlamydia trachomatis
- Neisseria gonorrhoeae

Question 3

Clasificación

Answer 3

Monif

Question 4

Clasificación Monif

Answer 4

• l (leve): no complicada, sin masa, abdomen agudo o irritación peritoneal
• ll (moderada): masa anexia o absceso en trompas y/o ovarios
• lll (severa): diseminada a estructuras extra pelvicas, absceso roto, peritonitis

Question 5

Diagnóstico

Answer 5

• Gram: diplococos gram negativos con pmn
• Cultivo
• Inmunofluorescencia
• GS: laparoscopia

Question 6

Tratamiento

Answer 6

** Px con cuadro leve - moderado: VO, ambulatorio
- Ceftriaxona (DU) IV + doxiciclina VO +/- metronidazol IV por 14 días
- Cefoxitina o cefotetan y probenecid (DU) + doxiciclina +/- metronidazol
- Clindamicina + gentamicina
- Ampicilina-sulbactam + doxiciclina
- Azitromicina + metronidazol
** No se recomienda remocion del DIU (infrecuente asociació posterior 3 sem de colocación)

Question 7

Falla al tx

Answer 7

Recurrencia de los síntomas dentro de 10 a 14 días de completar el tratamiento con antibióticos