Estática fetal

Question 1

Situação fetal

Answer 1

Maior eixo do feto em relação ao maior eixo da mãe

• Longitudinal: o maior eixo da mãe e do feto estão em concordância (99,5%)
• Transversa: o maior eixo fetal está em discordância com o maior eixo materno (bebê “atravessado” 0,5%)

Question 2

Apresentação fetal

Answer 2

Região fetal que ocupa a área do estreito superior e nela se vai insinuar (o que você toca)

• Situação Longitudinal (99,5%)
  
  • Apresentação Cefálica (96,5%)
  • Apresentação Pélvica (3%)
• Situação Transversa (0,5%)
  
  • Apresentação Córmica (ou de ombros)

Question 3

Altura da apresentação

Answer 3

• Altura é mensurada pelos planos de De Lee
• A linha biisquiática é o Zero de De Lee

Question 4

Posição fetal

Answer 4

• Para que lado está o dorso do feto
• Evidenciada pelas manobras de Leopold
• O padrão de referência é o corpo da mãe, direita e esquerda em relação a ela

Question 5

Atitude fetal

Answer 5

• Relação do feto com suas partes
• Posição fetal normal: flexão da cabeça e membros, aspecto ovoide, atitude de flexão generalizada
• Deflexão: atitude menos fletida.

Question 6

Porque o feto faz flexão da cabeça?

Answer 6

Para passar o menor diâmetro da cabeça fetal, diâmetro subocciptobregmático (vai do occipital até o bregma)

Question 7

Crânio fetal

(ossos, suturas e fontanelas)

Answer 7

Ossos:

• Frontais (D e E), parietais (D e E) e occipital

Suturas:

• Metópica: entre os frontais
• Sagital: entre os parietais: cefálicas fletidas
• Coronal: entre frontal e parietal
• Lambidóide: entre parietal e occipital

Fontanelas:

• Bregma (fontanela anterior/losango)
• Lambda (fontanela posterior/triângulo)

Question 8

Pontos de referência na atitude fletida

Answer 8

A linha de orientação é a sutura sagital, mas o ponto de referência é o osso occipital

Question 9

Qual variação de posição?

Answer 9

OP

Occipitopúbica

Mais comum

Question 10

Qual a variação de posição?

Answer 10

Apresentação occiptosacra (occiptal do bebê voltado para o sacro materno), OS.

Question 11

Qual a variação de posição?

Answer 11

Occipitoesquerda anterior (OEA)

Question 12

Qual a variação de posição?

Answer 12

Occipital voltado para o ilíaco esquerdo materno, sutura sagital horizontalizada. VP: occiptoesquerda transversa (OET)

Question 13

Qual a variação de posição?

Answer 13

VP: occipital direita posterior (ODP)

Question 14

Variedades da apresentação cefálica

Atitudes defletidas

Deflexão de 1º grau

(ponto de referência e linha de orientação)

Answer 14

• Apresentação de bregma
• Ponto de referência: bregma e linha de orientação: sutura sagitometópica

Question 15

Variedades da apresentação cefálica

Atitudes defletidas

Deflexão de 2º grau

(ponto de referência e linha de orientação)

Answer 15

• Apresentação de fronte
• Ponto de referência: naso (raiz do nariz, glabela) e linha de orientação: sutura metópica

Question 16

Variedades da apresentação cefálica

Atitudes defletidas

Deflexão de 3º grau

(ponto de referência e linha de orientação)

Answer 16

• Apresentação de face
• Ponto de referência: mento e linha de orientação: linha facial

Question 17

Qual a pior deflexão?

Answer 17

A pior é a de segundo grau, 13,5 cm de diâmetro

Question 18

Quais as variações da posição?

Answer 18

• Mento esquerda anterior
• Mento esquerda transversa
• Mento esquerda posterior

Question 19

SINCLITISMO

Answer 19

Ao encaixe (insinuação), o feto tem a sutura sagital equidistante do púbis e do promontório

Question 20

Assinclitismo posterior

Answer 20

Ou obliquidade de Litzmann: Desvio da sutura sagital anteriormente.

Mas a referência anatômica é a mãe, então o que se toca aqui é o parietal posterior (posterior? Posterior porque está mais próximo ao dorso da mãe)

Question 21

Assinclitismo anterior

(obliquidade de Nagele)

Answer 21

A sutura sagital desviada em direção ao promontório, ao toque: parietal anteriormente em relação a mãe

Question 22

Variações na apresentação pélvica

Answer 22

• Pélvica completa: coxas fletidas e aconchegadas ao abdome, e as pernas fletidas junto às coxas
• Pélvica incompleta:
  
  • Modo de nádegas
  • Modo de joelhos e de pés

Question 23

Variações da posição

Answer 23

Ponto de referência para a apresentação pélvica: SACRO

• Sacro esquerda anterior
• Sacro esquerda transversa
• Sacro esquerda posterior

Question 24

Ponto de referência para a apresentação córmica

Answer 24

Acrômio