Farmacodermia

Question 1

Lesão mais comum

Answer 1

• Exantema
• Urticária
• Pústulas
• Bolhoso

Podem ter prurido

Question 2

Agentes mais comuns

Answer 2

• Antimicrobianos - Mais freq
• AINHs - Mais freq
• Anticonvulsivante - MAIS CHANCES
• Alopurinol

Question 3

Urticária

Answer 3

• Pápulas e placas eritemato-edematosas e dura menos de 24h
• Prurido++++
• Febre baixa em criança
• < 6 semanas aguda e > 6 semanas crônica
• TT - antihistamínicos H1 semanas a meses - loratadina, quadros graves cort sistêmico em curto período

Desencadeantes
-ATB
-AINH
-Drogas liberadoras de histamina - curare… contraste radiopaco

Question 4

Angioedema

Answer 4

• Edema circunscrito do subcutâneo e mucosa não pruriginoso

Question 5

Anafilaxia

Answer 5

• Início de 5 a 30min
• Sinais precoces - Prurido palmas, plantas e genitais, palato, náusea e espirro
• Depois -> hipotensão, sibilo, prurido, angioedema, arritmia
  TT - Antihist e corticóide sistêmico, adrenalina subcutâneo, internar se suspeita de obstrução

Question 6

Exantema Medicamentoso

Answer 6

• Morbiliforme - máculas eritematosas
• Escarlatiniforme - Pápulas milimétricas cofluentes
• 2 semanas após início da droga
• Coça pouco, poupa extremidades e face, estado geral preservado
• TT - Identificar e eliminar droga, cort e antihistamínicos sistêmicos

Question 7

Síndrome de Hiperssensibilidade a drogas e medicamentos

DRES

Answer 7

• Febre, mal estar, adenopatia, faringite
• Edema de face e erupção exantemática ou pustulosa
• Começa em geral na terceira semana
• Hepatite anictérica, miosite e tiroidite
• Linfocitose atípica
• Principais desencadeantes: Anticonvulsivantes
• TT - corticoterapia sistêmica 4-12 semanas

Question 8

Farmacodermia Bolhosa

Eritema Pigmentar Fixo

Answer 8

• Placas eritemato-acastanhadas
• Deixa pigmentação residual
• Localização periorificial
• Recidiva no mesmo lugar, mas pode mudar
• Desencadeante: Sulfas, Fenolftaleína, AINHs

Question 9

Farmacodermia Bolhosa

Eritema Polimorfo

Answer 9

• Erupção benigna, simétrica, ardem pouco, pessoa em REG
• Máculas em ALVO - circulos concêntricos
• Pódromo febril
• Pode ter necrose da epiderme na bolha - Maior risco de infec
• Acomete mucosa geralmente oral, faces extensoras, palma e planta
• Infec herpes simplex, mycoplasma pneumoniae e imunização
• Anticonv e atb

Question 10

Farmacodermia Bolhosa

SD de Stevens-Johnson

Answer 10

• Erupção bolhosa, crostas hemorrágicas
• Febre alta, queda do estado geral, odinofagia e irritação da garganta
• ACOMETIMENTO DE MUCOSA(TODA OROFARINGE< MUCOSA OCULAR), doloroso
• Acomete até 10% da superfície corpórea
• Indutores - Anticonvulsivantes esulfonamidas

Question 11

Farmacodermia Bolhosa

Necrólise epidérmica tóxica

Answer 11

• Prodomo febril, mal estar e prostração
• Erupção morbiliforme que acomete face e extremidade
• Aspecto de descolamento de pele
• Nikolski+
• 30% da superfície corpórea
• Desencadeantes - anticonv, sulfonamidas e AINHs

Question 12

Viral X medicamentos

Answer 12

• Medicamento há mais necrose de queratinócito
• Eosinofilia na droga

Question 13

Padrões Graves

Answer 13

• Queda de estado geral
• Compromete mucosa
• Cofluzão
• Edema mucosa
• Necrose cutânea
• Descolamento
• Púrpura
• Edema de face