Fluticasona

Question 1

Mecanismo de acción

Answer 1

Es un antiinflamatorio que actúa como agonista del receptor de glucocorticoides humanos. Se desconoce su mecanismo exacto, pero se ha demostrado que los glucocorticoides inhiben los leucocitos y la secreción de mediadores celulares.

Question 2

Indicaciones clínicas

Answer 2

• Rinitis alérgica o no alérgica.
• Asma.
• Dermatitis atópica.
• Trastornos de la piel como dermatosis.
• Pólipo de la cavidad nasal o del seno nasal.

-

Question 3

Farmacocinética

Answer 3

Administración:
-Inhalación oral, nasal, y via topica.

Absorción:
-Principalmente en pulmones con
biodisponibilidad de 13.9%-18%.

Distribución:
-Vd de 4.2 L.

    -Unión a proteínas 99%.

Metabolismo:
-Hepático vía CYP3A4.

Eliminación:
-Fecal 95% aproximadamente.

    -Renal <5% como metabolitos.

    - T 1/2 de eliminación 24 hrs )furoato de 
     fluticasona) y 11.2 hrs aprox (propiomato de 
     fluticasona) .

Question 4

Reacciones adversas

Answer 4

Comunes: -Fatiga y cefalea.

              - Candidiasis de boca y esofago.
              - Artralgia y dolor musculoesqueletico.
              - Infección del tracto respiratorio superior.
              - Osteoporosis.
              - Congestión nasal.

Serios: -Hipocortisolismo secundario a otro trastorno.

            - Glaucoma y presión intraocular elevada.
            - Anafilaxia.

Question 5

Interacciones

Answer 5

• Desmopresina.
• Ritonavir.
• Inhibidores de CYP3A4.
• Aldesleucina.
• Esteroides sistemicos.
• Tabaco.

Question 6

Precauciones y contraindicaciones

Answer 6

• Hipersensibilidad.
• Hipersensibilidad a proteínas de la leche.
• Estado asmático u otros episodios de asma agudo que requieran un tratamiento intensivo.
• Broncoespasmo.
• Infección enmascarada por uso prolongado.
• Riesgo en lactancia.
• Embarazo (categoría “C”).

Question 7

Dato curioso

Answer 7

1-El inhalador en aerosol se debe mantener a temperatura ambiente, alejado del exceso de calor y humedad.

2-Es un medicamento caro.