Fotodermatosis

Question 1

Que es la fotodermatosis?

Answer 1

Enfermedad de la piel, provocada directa o indirectamente por la radiación UV o la luz visible

**La radiación UV que más nos afecta es la UVB y UVA

Question 2

Como se clasifican las áreas fotoexpuestas?

Answer 2

Rojas (muy expuestas) –> cuello, frente y piernas

Amarillo (a menudo expuestas) –> tórax, cara, muslos

Rosado (raramente expuestas) –> glúteos, genitales, mamas, cuero cabelludo, planta del pie, palma de la mano

Question 3

Que tipos de fotodermatosis hay?

Answer 3

1. Fotodermatosis con agente conocido
2. Fotodermatosis idiopática

Question 4

Cuales son los tipos de fotodermatosis idiopática?

Answer 4

1. Erupción polimorfa lumínica
2. Urticaria solar
3. Hydroa vacciniforme
4. Dermatitis crónica actínica
5. Prurigo actínico

Question 5

Que es la erupción polimorfa lumínica?

Answer 5

• Fotodermatosis idiopática más frecuente
• Aparece entre la 2°-3° década, principalmente en primavera y verano

Question 6

Clinica de la erupción polimorfa lumínica

Answer 6

• Lesiones polimorfas en áreas foto expuestas (pero en cada px son monomorfas)
• Mucho prurito
• Se produce horas a días tras la exposición solar, pudiendo durar hasta 10 dias
• No deja cicatriz

Question 7

Que es la urticaria solar? como es su clínica?

Answer 7

• Fotodermatosis idiopática
• Urticaria física por exposición solar
• Aparece a los 15 minutos post exposición, y dura menos de 24 hrs
• Son lesiones tipo roncha
• Puede dar angioedema

Question 8

Que es la hydroa vacciniforme?

Answer 8

• Fotodermatosis idiopática
• Lesiones muy raras e infrecuentes que se desarrollan en la infancia, generalmente en primavera

Question 9

Clinica de la hydroa vacciniforme

Answer 9

• Máculas eritematosas pruriginosas o dolorosas o urgentes en zonas fotoexpuestas
• Luego se generan vesículas hemorrágicas y costras hemáticas
• Curan con cicatriz

Question 10

Que es la dermatitis crónica actínica? como es su clinica?

Answer 10

• Fotodermatosis idiopática infrecuente
• Se da generalmente en hombres viejos
• Hay placas eritematosas induradas, liquenificadas y descamativas en zonas fotoexpuestas
• Muy pruriginoso

Question 11

Que es el prúrigo actínico?

Answer 11

• Fotodermatosis idiopática crónica y persistente
• Se genera en niños
• Suele iniciar en primavera - verano

Question 12

Clinica del prúrigo actínico

Answer 12

• Pápulas o nódulos eritematosos, pruriginosos, escoriados, con costra hemática
• Puede haber cicatrices
• Genera queilitis exfoliativa, conjuntivitis, hiperemia,y fotofobia

Question 13

Que indicaciones hay que dejar siempre que se sospeche una fotodermatosis idiopática?

Answer 13

• Fotoprotección estricta cada 2-4 hrs
• Siempre derivar

Question 14

Cuales son los tipos de fotodermatosis con agente conocido?

Answer 14

1. Dermatitis fototóxica (simil a DCI + sol)
2. Dermatitis fotoalérgica (simil a DCA + sol)

Question 15

Que es la dermatitis fototóxica?

Answer 15

• Fotodermatosis con agente conocido
• Reaccion inflamatoria de la piel inducida fotoquímicamente (especie de quemadura en zona fotoexpuesta)
• Se generan vesículas / ampollas

Question 16

Por qué agentes se suelen generar más comúnmente la dermatitis fototóxica?

Answer 16

• Medicamentos
• Plantas –> fitodermatosis muy frecuente

Question 17

Que es la dermatitis fotoalérgica?

Answer 17

• Fotodermatosis con agente conocido infrecuente
• Requiere de una sensibilización previa
• Se genera clásicamente por medicamentos
• Clinica –> placas eritematosas, pápulas o vesículas en áreas fotoexpuestas, y luego liquenificación

Question 18

Como se hace el diagnostico de las fotodermatosis?

Answer 18

Clinico
**En el caso de las dermatitis fotoalérgica se puede pedir test de parche

Question 19

Tratamiento de las fotodermatosis

Answer 19

• Suspender exposición solar
• Suspender agente causante
• TTO sintomatico
• Corticoides para bajar inflamación