triangulo donde se visualizan hernias mediales
triángulo de hesselbach
(m recto, vasos epigástricos inf, ligamento inguinal)
maniobra que se usa para el dx
maniobra de Landivar
si se palpa es directa, si no se palpa es indirecta
estudios de imagen que utilizarías
USG
TAC - hernias inguinoescrotales
fusión de las fibras inferiores de la aponeurosis del oblicuo interno / menor con fibras semejantes de la aponeurosis del transverso del abdomen
Solo presente en 3 - 5 % de las personas
tendón conjunto
de q se compone una hernia?
saco
defecto
contenido
contenido conducto espermático
Arteria espermática / testicular, Arteria del Conducto Deferente, Espermática Externa / Cremastérica
Plexo Pampiniforme
Rama genital del Nervio Genitocrural (L1-L2), Nervio Ilioinguinal (L1)
complicación más frecuente posterior a una hernioplastia inguinal
retención urinaria
clasificación de las hernias de pared abdominal
-umbilical
-incisionales
-ventrales
defecto de la pared abdominal a través de la línea semilunar
hernia de Spiegel
defecto de la pared abdominal (como eventración o hernia incisional) que ha crecido con el tiempo y es mas del 50% de órganos internos estan atrapados en el saco herniario
hernias con pérdidas de domicilio
no son reductibles
clasificaciones de hernias de pared abdominal
-Chevrel y rath
-EHS
-Kingsnorth (nos habla del tamaño de defecto)
clasificación Kingsnorth hernias pequeñas
> 5cm
clasificación Kingsnorth hernias grandes
10-15 cm
clasificación Kingsnorth hernias medianas
5-10 cm
clasificación Kingsnorth hernias gigantes
> 15 cm
técnicas de laparoscopia de hernia de pared abdominal
TEP o IPOM
Cómo se repara los defectos menores de 3cm de diámetro en hernias de pared abdominal?
reparación abierta convencional