Hersenbloeding

Question 1

Oorzaken van hersenbloedingen?

Answer 1

• Hypertensie
• Stollingsstoornissen
• Bloedende tumoren
• Vaatmalformaties
• AV malformatie
• Amyloïde angiopathie
• Caverneus hemangioom
• Drug/ medicatie
• Aneurysma
• Capillaire telangiectasieën (kleine gedillateerde veneuze bloedvaten

Question 2

kliniek van hersenbloedign?

Answer 2

• Hoofdpijn
• Focaal neurologische uitval = afhankelijk van lokatie
• misselijkheid en braken
• Verwardheid en verlies van bewustzijn
• Bradycardie
• Fixed pupils

Question 3

Bijkomend onderzoek bij vermoeden van hersenbloeding?

Answer 3

• CT blanco

- Labo: INR, CBC (met thrombocytopenie), glucose

Question 4

Behandeling van hersenbloeding?

Answer 4

• Acute bloeddruk management –> < 140 mmHg systolisch (Labetalol)
• Stollingsstoornissen antagoneren
• Chirurgische hematoom evacuatie of decompressieve carniotomie

Question 5

Afwijkingen op CT bij hersenbloeding?

Answer 5

• Hyperacuut( < 24u) = hyperdens letsel (wit)

- subacuut/ chronisch –> hypodens letsel

Question 6

AFwijkingen op MRI T2 gewogen bij hersenbloeding?

Answer 6

• Hyperacuut: hyperintens

- Chornisch: hypointens