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Hipoacusia Flashcards

(53 cards)

Study These Flashcards
1
Q

Qual o conceito de Hipoacusia?

A

Alteração ou perda da acuidade auditiva do paciente.

A hipoacusia pode variar em grau e tipo.

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2
Q

O que é Anacusia?

A

Perda total da audição.

A anacusia é uma condição severa que impede a percepção de sons.

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3
Q

O que é Hipoacusia Sensorioneural?

A

Perda auditiva atrelada à alteração dos neurotransmissores que levam o som da orelha interna até o córtex cerebral.

Geralmente, é causada por danos nas células ciliadas da cóclea.

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4
Q

O que é Hipoacusia Condutiva?

A

Impedimento da condução do som. Exemplos (4):
* Rolha de cerume
* Tumor
* Infecção
* Perfuração da MT

A hipoacusia condutiva pode ser tratada em muitos casos.

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5
Q

O que é Hipoacusia Mista?

A

Alteração dos neurotransmissores (componente sensorioneural) E da condução (componente condutivo).

Essa condição combina características de ambos os tipos de hipoacusia.

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6
Q

Quais são as duas grandes causas de hipoacusia?

A
  • Genética (hereditária)
  • Adquirida

A hipoacusia adquirida pode ocorrer devido a diversos fatores ambientais.

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7
Q

Causas de Hipoacusia Adquirida (4)

A
  • Exposição a ruído
  • Trauma acústico
  • Infecções/inflamações recorrentes (perfuração de MT, quadros virais)
  • Senilidade (presbiacusia)

Essas causas podem afetar a audição em diferentes idades.

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8
Q

Por que o diagnóstico e tratamento da perda auditiva precoce (infantil) devem ser imediatos?

A

Para evitar que a dificuldade auditiva culmine em um déficit na fala.

A intervenção precoce é crucial para o desenvolvimento da linguagem.

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9
Q

Qual é a doença congênita mais comum?

A

A perda auditiva.

A detecção precoce é fundamental para o tratamento eficaz.

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10
Q

Qual o nome popular da Triagem Auditiva Neonatal (TAN)?

A

Teste da orelhinha.

Este teste é realizado para identificar perdas auditivas em recém-nascidos.

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11
Q

Qual o objetivo do Teste da Orelhinha (Emissões Otoacústicas Evocadas)?

A

Identificar perdas auditivas cocleares (nas células ciliadas externas da cóclea) até 35dBNA.

Este teste é não invasivo e rápido.

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12
Q

Qual o objetivo do Potencial Evocado Auditivo de Tronco Encefálico Automático (BERA/PEATE)?

A

Identificar perdas auditivas sensoriais (cocleares) e neurais (do nervo auditivo).

Este exame é fundamental para diagnósticos mais precisos.

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13
Q

Qual o prazo para realizar a Triagem Auditiva Neonatal (TAN)?

A

Até o 1º mês de vida.

A triagem precoce é essencial para o tratamento oportuno.

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14
Q

Se a TAN falhar (teste e reteste), qual o prazo para o diagnóstico audiológico completo?

A

Em até, no máximo, 3 meses de vida.

O acompanhamento é crucial para evitar atrasos no desenvolvimento.

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15
Q

Qual o prazo ideal para iniciar o tratamento (ex: protetização) após o diagnóstico de perda auditiva congênita?

A

Até, no máximo, o sexto mês de vida.

O tratamento precoce pode melhorar significativamente os resultados.

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16
Q

Na Triagem Neonatal, o que fazer se o Teste da Orelhinha (Emissões) falhar?

A

Realizar o reteste (idealmente com Potencial Evocado Auditivo de Tronco Encefálico Automático - PEATE) em até 30 dias após a alta.

A reavaliação é importante para confirmar a perda auditiva.

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17
Q

Na Triagem Neonatal, o que fazer se o Teste da Orelhinha (Emissões) passar?

A

Orientação sobre cuidados e acompanhamento do desenvolvimento das habilidades auditivas e de linguagem.

O monitoramento contínuo é essencial.

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18
Q

Na Triagem Neonatal, o que fazer se o reteste (com PEATE) falhar?

A

Encaminhamento imediato para diagnóstico médico (ORL) e avaliação fonoaudiológica completa.

O encaminhamento rápido é crucial para o tratamento.

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19
Q

Qual o exame inicial na investigação de perda auditiva em adultos?

A

Otoscopia (para checar causas condutivas, como rolha de cerume).

A otoscopia é um passo importante na avaliação auditiva.

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20
Q

Qual exame quantifica a audição e analisa a maleabilidade da MT no adulto?

A

Audiometria.

A audiometria é fundamental para determinar o grau de perda auditiva.

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21
Q

Qual o padrão inicial de perda auditiva na senilidade ou exposição a ruídos?

A

Perda auditiva de agudos (frequências altas).

Este padrão é comum em idosos e trabalhadores expostos a ruídos.

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22
Q

O que caracteriza uma perda auditiva mais significativa no adulto (perda em graves)?

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A

Dificuldade de fazer discriminação vocal (paciente ouve, mas não entende, e tende a fazer leitura labial).

A discriminação vocal é crucial para a comunicação.

23
Q

Qual o tratamento para perdas auditivas que geram incômodo?

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A

Protetizar (colocar aparelho auditivo).

O uso de aparelhos auditivos pode melhorar a qualidade de vida.

24
Q

Por que a protetização precoce é importante em adultos/idosos?

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A

Evita demência precoce e atrofia cortical cerebral.

A intervenção auditiva pode ter impactos cognitivos positivos.

25
O que é **Otosclerose**?
Doença que acomete a cadeia ossicular (principalmente o estribo) e a cápsula ótica, causando enrijecimento e impedindo a condução do som. ## Footnote A otosclerose pode levar a perda auditiva significativa.
26
Qual o **perfil de paciente** mais comum na **Otosclerose**?
Mulheres jovens, após a gestação (devido à elevação sustentada da progesterona). ## Footnote A condição é mais prevalente em mulheres.
27
Qual o tipo de **perda auditiva** na **Otosclerose**?
Perda condutiva ou mista (se acometer a cóclea). ## Footnote A perda auditiva pode variar dependendo da gravidade da condição.
28
Qual o tratamento **cirúrgico** para **Otosclerose**?
Estapedotomia (troca de ossículos do ouvido, especificamente o estribo por uma prótese). ## Footnote A cirurgia pode restaurar a audição em muitos casos.
29
O que é a **Perda Auditiva Súbita** (Surdez Súbita - SS)?
Trata-se de uma urgência médica, geralmente unilateral (90%), definida como uma perda sensorioneural de início súbito ou rapidamente progressivo (em 72h). ## Footnote A intervenção rápida é crucial para o tratamento.
30
Quais exames iniciais devem ser feitos na **Perda Auditiva Súbita**?
* Otoscopia * Exames com diapasão (Teste de Weber e Rinne) ## Footnote Esses exames ajudam a diferenciar entre perda condutiva e neurossensorial.
31
Qual sintoma pode preceder a **Perda Súbita** em horas ou dias?
Sensação de plenitude aural (ouvido tampado). ## Footnote Este sintoma pode ser um sinal de alerta para a perda auditiva.
32
Quais sintomas associados sugerem **lesão mais extensa** da orelha interna na **Perda Súbita**? (3)
* Zumbido * Distorção auditiva * Queixas vestibulares (tontura/vertigem) ## Footnote Esses sintomas podem indicar uma condição mais grave.
33
Quais infecções virais estão comumente associadas à **Perda Súbita**? (2)
* Influenza * Herpes vírus ## Footnote Essas infecções têm tropismo pelo nervo auditivo e podem causar perda auditiva.
34
Qual o tratamento para a **Perda Auditiva Súbita idiopática**?
Altas doses de corticoide (oral ou intra-timpânico). ## Footnote O tratamento com corticoides pode ajudar a recuperar a audição.
35
Quais fatores indicam **pior prognóstico** na **Perda Súbita**? (2)
* Quando acomete homens * Quando geram perda em graves ## Footnote Esses fatores podem complicar a recuperação auditiva.
36
O que é **Presbiacusia**?
Condição auditiva biológica do idoso; perda da sensibilidade para ouvir E entender os sons, decorrente do envelhecimento. ## Footnote A presbiacusia é uma condição comum em idosos.
37
Fatores que causam a **Presbiacusia** (2)
* Intrínsecos: Genética, condições cardiovasculares (HAS, DM) e metabólicas * Extrínsecos: Exposição a ruídos ## Footnote Esses fatores podem acelerar a perda auditiva relacionada à idade.
38
Definição de **idoso** pela **OMS** (Países subdesenvolvidos vs. desenvolvidos)
* Subdesenvolvidos: > 60 anos * Desenvolvidos: > 65 anos ## Footnote A definição de idoso pode variar conforme o contexto socioeconômico.
39
Consequências psicossociais da **presbiacusia não tratada** (4)
* Isolamento * Depressão * Transtorno cognitivo leve * Até demência ## Footnote A perda auditiva não tratada pode ter impactos significativos na qualidade de vida.
40
Presbiacusia **Estrial (Metabólica)**
Degeneração da estria vascular. Afeta todas as frequências. Paciente preserva a capacidade de discernir a fala. ## Footnote Essa forma de presbiacusia é caracterizada por uma perda auditiva uniforme.
41
Presbiacusia **Sensorial**
Atrofia do órgão de Corti (células ciliadas) na base da cóclea. Queda abrupta nas altas frequências. Raramente afeta o reconhecimento da fala. ## Footnote Essa condição é comum em idosos e pode ser progressiva.
42
Presbiacusia **Mecânica (Condutiva Coclear)**
Enrijecimento da membrana basilar. Traçado audiométrico descendente. Bom índice de reconhecimento de fala. ## Footnote Essa forma de presbiacusia pode ser tratada com aparelhos auditivos.
43
Presbiacusia **Neural**
Atrofia dos neurônios cocleares. Perda auditiva decrescente com GRANDE comprometimento do reconhecimento da fala (ouve, mas não entende). ## Footnote Essa condição é uma das mais severas em termos de impacto na comunicação.
44
Fatores de **Risco** para **Presbiacusia** (8)
* Infecções * Exposição a ruídos/solventes * Comorbidades (DM, HAS, hipercolesterolemia) * Medicações ototóxicas (aminoglicosídeos) * Barotraumas * Sexo masculino * Hipotireoidismo * Tabagismo ## Footnote Esses fatores podem aumentar a probabilidade de perda auditiva relacionada à idade.
45
Qual raça parece ter papel **protetor** contra a **presbiacusia**?
Raça negra. ## Footnote Estudos sugerem que fatores genéticos podem influenciar a susceptibilidade à perda auditiva.
46
Qual o sintoma que frequentemente inicia o quadro de **presbiacusia**?
Zumbido. ## Footnote O zumbido é um sintoma comum que pode preceder a perda auditiva.
47
Qual a característica da **perda auditiva** na **Presbiacusia**?
Progressiva, insidiosa, lenta, bilateral e simétrica, iniciando nas frequências altas (agudos) a partir dos 40 anos. ## Footnote A progressão lenta pode dificultar a percepção da perda auditiva.
48
Achados da **otoscopia** na **Presbiacusia** (3)
* MT espessada * Despolida * Discretamente retraída ## Footnote Esses achados podem indicar alterações na estrutura do ouvido médio.
49
Exames complementares para avaliação da **Presbiacusia** (6)
* Acumetria (diapasão) * Audiometria tonal * Audiometria vocal * Processamento auditivo * Emissões otoacústicas * BERA/PEATE ## Footnote Esses exames ajudam a determinar a extensão e o tipo de perda auditiva.
50
O que é a **Timpanometria**?
Avaliação da complacência (maleabilidade) da Membrana Timpânica. ## Footnote A timpanometria é um exame importante para avaliar a função do ouvido médio.
51
Como é chamada a **curva de timpanometria normal**?
Tipo A (formato de telhado). ## Footnote A curva tipo A indica uma função normal da membrana timpânica.
52
O que o **Índice de Reconhecimento de Fala (IRF)** avalia?
O entendimento do paciente (o quanto ele compreende do que escuta). ## Footnote O IRF é um indicador importante da eficácia da audição.
53
Um paciente que escuta, mas não compreende, terá alteração em qual exame?
No Índice de Reconhecimento de Fala (IRF). ## Footnote Essa alteração pode indicar problemas significativos na comunicação.
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