HIPOLIPEMIANTES Flashcards

(120 cards)

1
Q

¿A qué clase terapéutica pertenece Atorvastatina (calcio)?

A

Estatina (alta/mod)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

¿Cuál es el mecanismo de acción de Atorvastatina (calcio)?

A

Inhibe HMG-CoA reductasa → ↓síntesis de colesterol y ↑receptores LDL

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

¿Cuál es la dosis habitual de Atorvastatina (calcio) en adultos?

A

10–80 mg VO cada 24 h (40–80 mg = alta intensidad)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

¿Cuál es la vida media de Atorvastatina (calcio)?

A

≈14 h (actividad 20–30 h por metabolitos)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

¿Cómo se metaboliza Atorvastatina (calcio)?

A

Hepático (CYP3A4). Eliminación biliar

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

¿Qué ajuste requiere Atorvastatina (calcio) en insuficiencia renal?

A

No requiere

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

¿Qué ajuste requiere Atorvastatina (calcio) en insuficiencia hepática?

A

Evitar en hepatopatía activa; monitorizar transaminasas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Menciona efectos adversos clave de Atorvastatina (calcio).

A

Mialgias/miositis, ↑transaminasas, raro rabdomiólisis; pequeño ↑riesgo de DM

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

¿A qué clase terapéutica pertenece Rosuvastatina (calcio)?

A

Estatina (alta/mod)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

¿Cuál es el mecanismo de acción de Rosuvastatina (calcio)?

A

Inhibe HMG-CoA reductasa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

¿Cuál es la dosis habitual de Rosuvastatina (calcio) en adultos?

A

5–40 mg VO cada 24 h (20–40 mg = alta intensidad)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

¿Cuál es la vida media de Rosuvastatina (calcio)?

A

≈19 h

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

¿Cómo se metaboliza Rosuvastatina (calcio)?

A

Mínimo (CYP2C9/2C19); excreción fecal

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

¿Qué ajuste requiere Rosuvastatina (calcio) en insuficiencia renal?

A

IR grave: máx 10 mg/día; evitar 40 mg en IR moderada-grave

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

¿Qué ajuste requiere Rosuvastatina (calcio) en insuficiencia hepática?

A

Usar con precaución; contraindicar en hepatopatía activa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Menciona efectos adversos clave de Rosuvastatina (calcio).

A

Mialgias/miositis; proteinuria/hematuria leve dosis-dependiente

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

¿A qué clase terapéutica pertenece Simvastatina?

A

Estatina (mod/baja)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

¿Cuál es el mecanismo de acción de Simvastatina?

A

Profármaco; inhibe HMG-CoA reductasa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

¿Cuál es la dosis habitual de Simvastatina en adultos?

A

10–40 mg VO nocturna (20–40 mg = moderada)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

¿Cuál es la vida media de Simvastatina?

A

≈2 h

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

¿Cómo se metaboliza Simvastatina?

A

CYP3A4; múltiples interacciones (macrólidos, azoles, etc.)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

¿Qué ajuste requiere Simvastatina en insuficiencia renal?

A

Precaución en IR grave

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

¿Qué ajuste requiere Simvastatina en insuficiencia hepática?

A

Contraindicada en hepatopatía activa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Menciona efectos adversos clave de Simvastatina.

A

Miositis/rabdomiólisis (riesgo ↑ con gemfibrozilo), ↑transaminasas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
¿A qué clase terapéutica pertenece Pravastatina (sódica)?
Estatina (mod/baja)
26
¿Cuál es el mecanismo de acción de Pravastatina (sódica)?
Inhibe HMG-CoA reductasa
27
¿Cuál es la dosis habitual de Pravastatina (sódica) en adultos?
10–80 mg VO cada 24 h (40–80 mg = moderada)
28
¿Cuál es la vida media de Pravastatina (sódica)?
≈1.5–2 h
29
¿Cómo se metaboliza Pravastatina (sódica)?
No CYP (sulfatación); eliminación renal y biliar
30
¿Qué ajuste requiere Pravastatina (sódica) en insuficiencia renal?
IR grave: iniciar 10 mg/día y ajustar
31
¿Qué ajuste requiere Pravastatina (sódica) en insuficiencia hepática?
Precaución; evitar enfermedad hepática activa
32
Menciona efectos adversos clave de Pravastatina (sódica).
Mialgias, ↑transaminasas (menos interacciones que otras)
33
¿A qué clase terapéutica pertenece Fluvastatina (sódica)?
Estatina (mod/baja)
34
¿Cuál es el mecanismo de acción de Fluvastatina (sódica)?
Inhibe HMG-CoA reductasa
35
¿Cuál es la dosis habitual de Fluvastatina (sódica) en adultos?
20–80 mg/día (XL 80 mg VO cada 24 h)
36
¿Cuál es la vida media de Fluvastatina (sódica)?
≈2–3 h (hasta ~9 h XL)
37
¿Cómo se metaboliza Fluvastatina (sódica)?
CYP2C9 (principal)
38
¿Qué ajuste requiere Fluvastatina (sódica) en insuficiencia renal?
No suele requerir
39
¿Qué ajuste requiere Fluvastatina (sódica) en insuficiencia hepática?
Precaución/evitar hepatopatía activa
40
Menciona efectos adversos clave de Fluvastatina (sódica).
Mialgias, ↑transaminasas
41
¿A qué clase terapéutica pertenece Pitavastatina (calcio)?
Estatina (mod)
42
¿Cuál es el mecanismo de acción de Pitavastatina (calcio)?
Inhibe HMG-CoA reductasa
43
¿Cuál es la dosis habitual de Pitavastatina (calcio) en adultos?
1–4 mg VO cada 24 h (2–4 mg = moderada)
44
¿Cuál es la vida media de Pitavastatina (calcio)?
≈12 h
45
¿Cómo se metaboliza Pitavastatina (calcio)?
UGT1A3/UGT2B7 (lactona); mínimo CYP2C9/2C8
46
¿Qué ajuste requiere Pitavastatina (calcio) en insuficiencia renal?
IR moderada–grave o hemodiálisis: iniciar 1 mg; máx 2 mg/día
47
¿Qué ajuste requiere Pitavastatina (calcio) en insuficiencia hepática?
↑exposición en Child-Pugh A–B; evitar hepatopatía activa
48
Menciona efectos adversos clave de Pitavastatina (calcio).
Mialgias, ↑CPK, posible ↑glucosa; interacción con ciclosporina
49
¿A qué clase terapéutica pertenece Lovastatina?
Estatina (mod/baja)
50
¿Cuál es el mecanismo de acción de Lovastatina?
Profármaco; inhibe HMG-CoA reductasa
51
¿Cuál es la dosis habitual de Lovastatina en adultos?
20–80 mg con cena (40–80 mg = moderada)
52
¿Cuál es la vida media de Lovastatina?
≈2–5 h
53
¿Cómo se metaboliza Lovastatina?
CYP3A4; tomar con alimentos
54
¿Qué ajuste requiere Lovastatina en insuficiencia renal?
Precaución en IR grave
55
¿Qué ajuste requiere Lovastatina en insuficiencia hepática?
Contraindicada en hepatopatía activa
56
Menciona efectos adversos clave de Lovastatina.
Mialgias/miositis, ↑transaminasas; interacciones (CYP3A4)
57
¿A qué clase terapéutica pertenece Fenofibrato (varias sales/profármacos)?
Fibrato (PPAR-α)
58
¿Cuál es el mecanismo de acción de Fenofibrato (varias sales/profármacos)?
Agonista PPAR-α → ↑LPL, ↓TG, ↓VLDL; modesto ↑HDL
59
¿Cuál es la dosis habitual de Fenofibrato (varias sales/profármacos) en adultos?
145–160 mg VO cada 24 h (según formulación)
60
¿Cuál es la vida media de Fenofibrato (varias sales/profármacos)?
≈20–23 h (fenofíbrico)
61
¿Cómo se metaboliza Fenofibrato (varias sales/profármacos)?
Hidrólisis a ácido fenofíbrico + glucuronidación; eliminación renal
62
¿Qué ajuste requiere Fenofibrato (varias sales/profármacos) en insuficiencia renal?
CrCl 30–59: iniciar 40–54 mg/d; contraindicado <30 mL/min o ESRD
63
¿Qué ajuste requiere Fenofibrato (varias sales/profármacos) en insuficiencia hepática?
Evitar enfermedad hepática activa; monitorizar PFH
64
Menciona efectos adversos clave de Fenofibrato (varias sales/profármacos).
Dispepsia, ↑Cr, colelitiasis, miositis (↑riesgo con estatinas)
65
¿A qué clase terapéutica pertenece Gemfibrozilo?
Fibrato (PPAR-α)
66
¿Cuál es el mecanismo de acción de Gemfibrozilo?
Agonista PPAR-α; ↑LPL; ↓TG
67
¿Cuál es la dosis habitual de Gemfibrozilo en adultos?
600 mg VO cada 12 h (30 min antes de comidas)
68
¿Cuál es la vida media de Gemfibrozilo?
≈1.5 h
69
¿Cómo se metaboliza Gemfibrozilo?
Glucuronidación; excreción renal
70
¿Qué ajuste requiere Gemfibrozilo en insuficiencia renal?
Usar con cautela si Cr >2 mg/dL; contraindicado en IR grave
71
¿Qué ajuste requiere Gemfibrozilo en insuficiencia hepática?
Contraindicado
72
Menciona efectos adversos clave de Gemfibrozilo.
GI, colelitiasis; elevada interacción con estatinas (↑rabdomiólisis)
73
¿A qué clase terapéutica pertenece Bezafibrato?
Fibrato (PPAR-α)
74
¿Cuál es el mecanismo de acción de Bezafibrato?
Agonista PPAR-α
75
¿Cuál es la dosis habitual de Bezafibrato en adultos?
200 mg cada 8 h o 400 mg LP cada 24 h
76
¿Cuál es la vida media de Bezafibrato?
≈1–2 h (LP 2–4 h)
77
¿Cómo se metaboliza Bezafibrato?
Glucuronidación; renal
78
¿Qué ajuste requiere Bezafibrato en insuficiencia renal?
Reducir dosis; evitar IR grave
79
¿Qué ajuste requiere Bezafibrato en insuficiencia hepática?
Evitar hepatopatía activa
80
Menciona efectos adversos clave de Bezafibrato.
GI, ↑transaminasas, mialgia/miositis
81
¿A qué clase terapéutica pertenece Ezetimiba?
Inhibidor de NPC1L1
82
¿Cuál es el mecanismo de acción de Ezetimiba?
Bloquea absorción intestinal de colesterol (NPC1L1)
83
¿Cuál es la dosis habitual de Ezetimiba en adultos?
10 mg VO cada 24 h (con o sin alimentos)
84
¿Cuál es la vida media de Ezetimiba?
≈22 h (ezetimiba + glucurónido)
85
¿Cómo se metaboliza Ezetimiba?
Glucuronidación; circulación enterohepática
86
¿Qué ajuste requiere Ezetimiba en insuficiencia renal?
No requiere
87
¿Qué ajuste requiere Ezetimiba en insuficiencia hepática?
No recomendada en IH moderada–grave
88
Menciona efectos adversos clave de Ezetimiba.
Cefalea, diarrea; ↑transaminasas y mialgia si combina con estatina
89
¿A qué clase terapéutica pertenece Evinacumab (IV)?
mAb anti-ANGPTL3
90
¿Cuál es el mecanismo de acción de Evinacumab (IV)?
Anticuerpo IgG4 contra ANGPTL3 → ↓LDL (HoFH), ↓TG
91
¿Cuál es la dosis habitual de Evinacumab (IV) en adultos?
15 mg/kg IV cada 4 semanas
92
¿Cuál es la vida media de Evinacumab (IV)?
≈ 20–25 días (dependiente de concentración)
93
¿Cómo se metaboliza Evinacumab (IV)?
Catabolismo proteico
94
¿Qué ajuste requiere Evinacumab (IV) en insuficiencia renal?
No requiere
95
¿Qué ajuste requiere Evinacumab (IV) en insuficiencia hepática?
Datos limitados; sin ajuste leve–moderada
96
Menciona efectos adversos clave de Evinacumab (IV).
Reacciones relacionadas con infusión, nasofaringitis
97
¿A qué clase terapéutica pertenece Ácido bempedoico?
Inhibidor ACL (oral)
98
¿Cuál es el mecanismo de acción de Ácido bempedoico?
Inhibe ATP-citrato liasa → ↓síntesis de colesterol (previo a HMG-CoA)
99
¿Cuál es la dosis habitual de Ácido bempedoico en adultos?
180 mg VO cada 24 h
100
¿Cuál es la vida media de Ácido bempedoico?
≈21 h
101
¿Cómo se metaboliza Ácido bempedoico?
Glucuronidación (UGT2B7); sustrato OAT2; mínima renal
102
¿Qué ajuste requiere Ácido bempedoico en insuficiencia renal?
No requiere leve–moderada; datos limitados en grave
103
¿Qué ajuste requiere Ácido bempedoico en insuficiencia hepática?
Evitar IH grave (Child-Pugh C); precaución en moderada
104
Menciona efectos adversos clave de Ácido bempedoico.
Hiperuricemia/gota, tendinopatía/ruptura, ↑LFTs, anemia leve
105
¿A qué clase terapéutica pertenece Lomitapida?
Inhibidor MTP (oral)
106
¿Cuál es el mecanismo de acción de Lomitapida?
Inhibe proteína microsomal de transferencia de triglicéridos (MTP)
107
¿Cuál es la dosis habitual de Lomitapida en adultos?
5–60 mg VO diarios (titulación)
108
¿Cuál es la vida media de Lomitapida?
≈29 h
109
¿Cómo se metaboliza Lomitapida?
CYP3A4; riesgo de hepatotoxicidad y esteatosis
110
¿Qué ajuste requiere Lomitapida en insuficiencia renal?
Cautela; evitar en ESRD
111
¿Qué ajuste requiere Lomitapida en insuficiencia hepática?
Contraindicada en IH moderada–grave
112
Menciona efectos adversos clave de Lomitapida.
GI, ↑transaminasas, hígado graso; múltiples interacciones (CYP3A4)
113
¿A qué clase terapéutica pertenece Mipomersen*?
Antisentido ApoB (SC)
114
¿Cuál es el mecanismo de acción de Mipomersen*?
Oligonucleótido antisentido contra ApoB-100
115
¿Cuál es la dosis habitual de Mipomersen* en adultos?
200 mg s.c. semanal (HoFH)
116
¿Cuál es la vida media de Mipomersen*?
≈1–2 semanas (terminal)
117
¿Cómo se metaboliza Mipomersen*?
Nucleasas; eliminación renal mínima
118
¿Qué ajuste requiere Mipomersen* en insuficiencia renal?
No ajuste; vigilar
119
¿Qué ajuste requiere Mipomersen* en insuficiencia hepática?
Riesgo hepatotoxicidad; uso restringido/retirado en algunos países
120
Menciona efectos adversos clave de Mipomersen*.
Elevación marcada de transaminasas y fatiga; reacciones locales