HTA

Question 1

TA normale

Answer 1

120/80

Limites : 130-139/85-90

Question 2

Facteurs de risque de l’HTA

Answer 2

Obésité, mauvaises habitudes alimentaires, apport élevé en sodium, sédentarité et consommation élevée d’alcool

Question 3

Qu’est-ce que l’hypertrophie pathologique secondaire

Answer 3

1. Postcharge chroniquement élevée
2. Épaississement des parois ventriculaires = réduction du volume ventriculaire (concentrique)
3. Dysfonction diastolique : Mauvaise relaxation en diastole, Mauvaise perfusion des artères perforantes en diastole, Ischémie cardiaque

Question 4

Sources pouvant aggraver /induire l’hypertension

Answer 4

• Sel
• Prise excessive d’alcool
• AINS
• Éphédrine/décongestionnants: vasoconstriction des muqueuses

Question 5

Causes d’HTA secondaire

Answer 5

• Maladie réno-vasculaire (sténose de l’artère rénale) : fibrose graduelle qui perturbe le flot artériel vers les reins = situation d’hypotension artérielle = tente de normaliser la situation = hypertension sévère
• Phéochromocytome (sécrétion excessive de catécholamines) : triade de céphalée, palpitations et flushing
• Syndrome de Cushing
• Hyperaldostéronisme
• Mx rénales: Néphropathie diabétique, Rein polykystique
• Coarctation de l’aorte
• Prééclampsie

Question 6

Situation d’urgence hypertensive

Answer 6

> 200/120

Question 7

À partir de quelle TA doit-on référer au MD

Answer 7

180-199/110-119

Question 8

Votre patient a une TA de 135/90, que faites vous

Answer 8

revérifier TA, si elle demeure haute en parler au md au prochain RDV

Question 9

Recommendations sur les habitudes de vie

Answer 9

Alimentation saine (DASH)
150min/semaine d’activité physique d’intensité modérée-élevée
Consommation d’alcool de 0-2/jr
Perte de poids de >5kg si IMC > 25
Réduire le tour de taille à < 102cm H et < 88cm F

Question 10

Seuiles de txt pharmacologique chez les diabétiques

Answer 10

> 130/80

Question 11

Seuils de txt pharmaco chez les patients à risques élevée

Answer 11

> 140/90

Question 12

Seuils de txt pharmaco chez les patients à faibles risques

Answer 12

> 160/100

Question 13

Seuils de txt pharmaco chez les patients très agées

Answer 13

> 160 TAS

Question 14

Txt de l’HTA

Answer 14

• Diurétiques thiazidiques
• Bétabloquants
• Bloquants calciques
• IECA

Question 15

Txt HTA + Cardiopathie ischémique

Answer 15

bêtabloquants et bloquants calciques sont à la fois anti-angineux et antihypertenseurs.

Question 16

Txt HTA + Diabète

Answer 16

IECA et ARA sont les molécules de choix en raison de leur effet protecteur sur le rein