IC y arrtimias

Question 1

Causas IC en escolares y adolescentes

Answer 1

• Miocarditis
• Miocardiopatías
• EBSA (endocarditis bacteriana subaguda)
• Kawasaki
• GNA (glomerulonefritis aguda)
• SHU (Síndrome Hemolítico Urémico)

Question 2

Causas IC en niñxs de 3 meses a 2 años

Answer 2

• CIV
• DAP
• Canala AV
• Miocarditis
• Miocardiopatías
• Coronaria anómala
• TPSV (Taquicardia supraventricular)

Question 3

Causas IC en niñxs < 3 meses

Answer 3

>Anomalías estructurales: 
-estenosis aórtica crítica
-coartación aórtica crítica
-DVPAT
-TGA
-CIV
-DAP
-Canal AV
-tronco arterioso
-fibroelastosis subendocárdica
>Arritmias: TPSV (Taquicardia supraventricular)

Question 4

Causas IC en neonatos

Answer 4

>Anomalías estructurales: 
-T. fallot
-Anomalía de ebstein
-estenosis aórtica crítica
-Hipoplasia VI
-coartación aórtica
- fístulas AV
-tronco arterioso
-fibroelastosis subendocárdica
>Arritmias: TPSV, taqui ventricular, bloqueo AV completo
>Disfx miocárdica: asfixia, sepsis, hipoglicemia, hipocalcemia, miocarditis

Question 5

Sintomatología más común en lactante en IC

Answer 5

• Disnea produce dificultades para alimentarse
• Fatigabilidad
• Irritabilidad
• Disminución volumen comidas

Question 6

Sintomatología más común en niños mayores en IC

Answer 6

• Intolerancia al ejercicio
• Anorexia
• Somnolencia
• Tos
• Jadeos

Question 7

Que examenes solicitar en IC

Answer 7

• Rx de tórax AP y lateral
• Electrocardiograma
• Ecocardiograma
• Gases arteriales, PCR, electrolitos, hemogramas
• Perfil bioquimico
• CK, CKMB, troponinas

Question 8

Golds estándar de IC

Answer 8

Ecocardiograma permite hacer una valoración estructural de la fx de ventrículo y derrames

Question 9

Clasificación I niños con IC

Answer 9

Asintomaticos

Question 10

Lactante con taquipnea o sudoración leve durante alimentacion / niños mayores disnea en ejercicio

Answer 10

IC clase II

Question 11

Lactante con taquipnea o sudoración marcada durante alimentacion, prolongación tiempos de alimentación y estancamiento ponderal / niños mayores disnea marcada en ejercicio

Answer 11

IC clase III

Question 12

Taquipnea, diaforesis o retracción costal en reposo

Answer 12

IC clase IV

Question 13

TTO no farmacológico de IC

Answer 13

1. Apoyo nutricional:
   - Restricción de volumen
   - Régimen hipercalórico, hiposódico, aporte de hierro, vitaminas, oligoelementos
2. Tratar factores agravantes: anemia, fiebre, infecciones, etc
3. Oxigeno/apoyo ventilatorio

Question 14

TTO farmacológico de IC

Answer 14

1. DIURÉTICOS: furosemida, espironolactona
2. IECA: captopril, enalapril
3. DROGAS INOTRÓPICAS: digitálicos**, dobutamina, isoproterenol, milrinona
4. BETABLOQUEADORES: carvedilol, metaproplol, propranolol

Question 15

Para que se utilizan

1. DIURÉTICOS: furosemida, espironolactona
2. IECA: captopril, enalapril
3. DROGAS INOTRÓPICAS: digitálicos**, dobutamina, isoproterenol, milrinona
4. BETABLOQUEADORES: carvedilol, metaproplol, propranolol

Answer 15

1. DIURÉTICOS ↓ PRE CARGA
2. IECA ↓POST CARGA
3. DROGAS INOTRÓPICAS ↑ CONTRACTIBILIDAD
4. BETABLOQUEADORES ↓ SNS