ITS

Question 1

3 formas de clasificar la presentación de las ITS

Answer 1

1. Úlceras -> sífilis, herpes
2. Cervicitis -> Chlamydia, Gonorrea
3. Descarga vaginal -> Tricomonas, Candida

Question 2

Consecuencias de las ITS

Answer 2

• Sífilis neonatal -> muerte neonatal
• CaCu
• Infertilidad (a consecuencia de EPI)
• VIH

Question 3

V/F: al encontrar una infección por tricomonas, debe buscarse intencionadamente VIH

Answer 3

Verdadero

Question 4

Agentes etiológicos más comunes de Vaginosis bacteriana

Answer 4

Garderella***
Mobilluncus
Bacteroides
Mycoplasma

Question 5

Síntomas de vaginosis

Answer 5

• **50% son ASINTOMÁTICAS
• Olor fétido/pescado
• Prurito, irritación
• Leucorrea blanquecina/grisácea

Question 6

Criterios de Amsel

Answer 6

Dx de Vaginosis bacteriana

• Ph >4.5 (más básico)
• Células clave
• KOH o Aminas +
• Secreción homogénea

Question 7

Tx de elección para vaginosis

Answer 7

Metronidazol VO

Question 8

Sx de Tricomoniasis

Answer 8

• Leucorrea (a diferencia de vaginosis, es amarilla, verdosa o espumosa)
• Fétidez exagerada (huele a podrido, más que vaginosis)
• Sx disúricos *** importante, porque puede ser mal dx
• Irritación vulvar
• Cérvix en fresa

Question 9

Tx de elección p/ Tricomoniasis

Answer 9

Also Metronidazol (vaginosis)

Question 10

Presentación clínica de hérpes

Answer 10

• úlceras DOLOROSAS

- Aparecen 2-4 semanas post relación sexual

Question 11

Cómo se define un “brote” de hérpes

Answer 11

• Fiebre
• Malestar general
• > incidencia en primer año de la infección
• van disminuyendo en frec y duración

Question 12

Cuál es el tx que deben llevar las embarazadas con infección por VHS

Answer 12

• Aciclovir a partir de las 36 sdg hasta el nacimiento

- Indicación definitiva de CESÁREA

Question 13

Clasificada dentro de cervicitis, pero su presentación suele dar síntomas muy leves, por lo que es fácilmente confundible con IVU o vaginosis

Answer 13

Gonorrea
La clave p diferenciarla es la leucorrea:
-Extremadamente fétida/espumosa -> Tricomonas
-Disuria -> su presencia la diferencia de Vaginosis
-Spoting

Question 14

Tx de elección para Gonorrea

Answer 14

Ceftriaxona (peeeeeero, debe tratarse al mismo tiempo Chlamydia)

Question 15

Tx de elección para Chlamydia

Answer 15

Azitro + Doxiciclina

Question 16

Cuando una paciente se presenta con IVUs de repetición, se debe considerar como agente etiologico:

Answer 16

Chlamydia (ocasiona URETRITIS)

Question 17

En px embarazadas, el tx de elección para ITS por Chlamydia es:

Answer 17

Eritromicina + Amoxicilina

Question 18

ITS comunmente asociada con óbitos o muerte neonatal

Answer 18

Sífilis

Question 19

Prueba NO especifica para Sífilis

Answer 19

VDRL

*Más que dx, son importantes para el seguimiento de la px infectada

Question 20

Durante el embarazo, c/ cuando debe realizarse prueba VDRL

Answer 20

Cada trimestre

Question 21

Pruebas específicas para Sífilis

Answer 21

FTA-ABS

Question 22

Tx de elección para sífilis

Answer 22

penicilina G benzatínica 2.4 M de U

Question 23

Cuáles son las ITS más importantes que debemos priorizar?

Answer 23

1. Gonorrea (debido al aumento en la resistencia)
2. Sífilis -> muerte fetal/neonatal
3. VPH