REPASO ANATÓMICO Y FUNCIONAL DE LARINGE
Topografía laríngea
Línea imaginaria que pasa por encima del músculo tiro-aritenoideo y cuerda vocal falsa o banda ventricular. La mucosa de esta banda se mete como bolsillo, ese espacio se llama ventrículo laríngeo, luego forra superficie donde está la cuerda vocal por lo que las CV son las dos cosas que señala la flecha, y se hace otra línea imaginaria en la falsa y a eso se le llama glotis
Supraglotis
Ventrículo laríngeo, vestibulo, epiglotis, cuerda vocal falsa (banda ventricular)
El drenaje linfático de CV y glotis es
Muy pobre, el de sub y supraglotis es muy rico
Si hay tumor maligno en cualquiera de los 3 niveles supra y sub tienen más posibilidad de diseminación linfática
Senos piriformes
Hipofaringe
Inervación laríngea
Debajo del cayado de la aorta da vuelta y sube al lado del esófago buscando la laringe (IZQ), este es intratorácico. TODO PX CON ALT NEURO DE LADO IZQ DE LARINGE TENEMOS QUE PENSAR TUMOR EN MEDIASTINO
Der: cayado por debajo de subclavia derecha
Histología del pliegue vocal
Reinke cuando espacio se tensa algo le pasa a la mucosa buscar
Foto de enmedio: forma de casa: luz glótica y cartílago tiroides que puede tener forma de lágrima o forma de reloj de arena.
Subglutis 3era foto huevito
TAC / AXIAL
NIVEL GLÓTICO:
CUERDAS VOCALES
Y CARTÍLAGO
TIROIDES
Estenosis esofágicas
Disfagia torácica
Presbilaringe: cartilago tiroides calcificado
Laringoscopia con luz estroboscópica
Para que sirve
Nódulos
Cuando le decimos al paciente que diga III se pegan
Nódulos
Espacio oscuro es el ventrículo laríngeo
PÓLIPOS
Aquí rompe: se queda sangre dentro de cuerda: se organza en forma de hematoma: se transforma en un pólipo. Proceso toma años
Edema de Reinke
Se debe de hidratar el espacio con agua VO al menos 30 minutos de usar la voz, porque tarda 20 min en llegar
Otra herramienta: inhalar vapor
TX: Insición longitudinal y se aspira el edema
PAPILOMATOSIS LARÍNGEA
ANOMALÍAS CONGÉNITAS DE LA LARINGE: Laringomalacia
Conducta: nada, suele corregir a los 2 años
Episodios de cianosis al llanto
Parálisis de cuerdas vocales
UL: IATROGENIA QX
Microcirugía endolaríngea
Laringitis agudas
Corditis tarda 2 semanas en curar
Crup: tos estenosante, constrictiva, noche, parainfluenzae, punta lapiz
The hallmarks of epiglottitis are the three Ds: Dysphagia, Drooling, and Distress.