Fármaco de elección en tx de LES siempre y cuando no haya contraindicaciones
Hidroxicloroquina y AINES
Medida debida a la toxicidad retiniana de la HCQ
Controles oftálmicos una vez al año
Tx para los síntomas cutáneos
Hidroxicloroquina, fotoprotección y corticoides tópicos
Se usa en caso de manifestaciones leves sean persistentes o refractarias, especialmente casos de artritis o afectación cutánea persistente
Metrotexato
Se utiliza en casos de artritis o afectación hematológica
Azatioprina
Tx que se utiliza riesgo vital u orgánico (afectación del SNC, neumonitis, nefritis)
Tx agresivo
Tx agresivo
Dosis altas de corticoides (0.5-1 mg/kg/día de prednisona, 500-1000 mg IV por 3-5 días de metilprednisolona)
Fármacos potentes o inmunosupresores con el objetivo de bajar dosis de corticoide de forma más rápida y efectiva
Micofenolato (útil en nefritis o afectación neurológica), rituximab (en afectación hematológica) y ciclofosfamida (ocasiones que peligre la vida)
Qué hacer una vez inducida remisión?
Cambiar por otros inmunosupresores menos tóxicos
Fármaco utilizado en el tx de nefritis lúpica
Micofenolato
Terapia que permite alcanzar remisión renal en mayor porcentaje de px
Belimumab o inhibidores de calcinuria