Medley

Question 1

Que doit-on faire avec un saignement post-ménopause et a quoi doit-on penser?

Answer 1

On doit penser à un néoplasie utérus car c’est le Sx le plus fréquent

SPM = ad 15% de cancer

On doit investiguer avec une échotransvaginale (endomètre normal = moins de 5 mm)OU une biopsie de l’endomètre

Mais le saignement peut aussi être vulvaire vaginal ou urinaire

Question 2

Quel sont les indications de biopsie de l’endomètre

Answer 2

1. Saignement post ménopause
2. Saignement utérin anormal – SUA > 40 ans
   ménorragies
   métrorragies
3. SUA 40 ans ou - si FR pour un néo de l’endomètre, nulliparité, oligoménorrhée chronique, obésité/DB/HTA (syndrome métabolique), HNPCC
4. épaississement asx de l’endomètre (> 11 mm)
5. FU de traitement/investigation en fertilité/AGC

Question 3

Qu’est-ce qui caractérise les ménorragie?

Answer 3

Saignement pour plus de 8 jours,
Caillots
Tâche de sang au lit

Question 4

Quel sont les contrindications absolues à l’utilisation des contraceptif oraux

Answer 4

1. < 6 semaine post-partum si allaitement
2. cancer du sein actif
3. Tabagisme (> 15 cigarette/jour) et > 35 ans
4. Hypertension artérielle non contrôlée (systolique > 160mmHg diastolique > 100mmHg)
5. Thromboembolie veineuse (actif ou Hx)
6. Maladie cardiaque ischémique
7. Maladie cardiaque valvulaire (Hypertension pulmonaire, FA, Hx endocardite bactérienne subaigue)
8. Diabète avec rétinopathie/néphropathie/neuropathie
9. Migraine avec Sx neurologique focaux
10. Cirrhose sévère
11. Tumeur hépatique (adénome ou hépatome)
12. Saignement vaginal non diagnostiquée
13. Thrombophilie connue
14. Grossesse connue ou suspectée

Question 5

Quel est le cancer du col le plus fréquent?

Answer 5

Carcinome a cellule squameuse

Question 6

L’acétaminophène en qté toxique cause un dommage a quel organe ?

Answer 6

Foie