1
Q
Fonction principale de la SI
A
Maintenir une stabilité efficace afin de transfere la charge entre la quadrant inférieur et supérieur
2
Q
Nb de degrés de la roatation angulaire de l’iliaque par rapport au sacrum
A
1-4 degrés
3
Q
SII les glissements articulaires existent, de cb sont les déplacement d’iliaque comparativement au sacrum ?
A
1-3 mm
4
Q
NUtation
A
Rotation antérieure du sacrum
5
Q
Contre nutation
A
Rotation postérieure du sacrum
6
Q
En mise en charge, comment est le sacrum ?
A
Le sacrum, comparativement a l’ilique, est en nutation
7
Q
Lors de la rétroversion et antéversion du bassin, le sacrum est en ______________ par rapport a l’iliaque ?
A
Nutation
8
Q
Mvt de rotation lombaire droite
A
Rotation postérieure de L’iliaque ipsi
Rotation antérieure de l’iliaque contra
9
Q
Mvt de flexion latérale droite
A
Rot ant ipsi
Rot post contra
10
Q
qu’est ce que la ceinture pelvienne
A
point de rencontre entre la partie supérieure du corps (sacrum) et la partie inférieure (iliaque)
point de rencontre entre la force de rx du sol et poids du corps
11
Q
plan de ta ceinture pelvienne
A
oblique d’arrière en avant
du dedans en dehors
12
Q
les os iliaques sont reliés ensemble par
A
la symphyse pubienne
13
Q
quel est le role statique du sacrum
A
supporte le poids du corps
14
Q
quel est le role dynamique du sacrum
A
permet la locomotion
15
Q
le sacrum est relié directement avec la colone lombaire grave a ?
A
- dure mere
- muscles
- ligaments
- fashias
16
Q
Le sacrum abrite quoi ?
A
le para-sympathqiue
17
Q
comment sont les rails de surface articulaires a la sacro-iliaque
A
surfaces irrégulières et texture rugeuse
18
Q
les crêtes changement comment avec l’age
A
les surfaces deviennet plus raboteuses
19
Q
la sacro-iliaque change comment avec l’age
A
- les surfaces deviennent de plus en plus irrégulières
- diminution de la mobilité de l’articulation
20
Q
la surface articulaire entre le sacrum et l’iliaque est vis a vis quoi ?
A
S2 (donc vis a vis EIPS)
21
Q
comment est le petit bras de la sacro-iliaque ? et le grand bras ?
A
le petit bras est vertical et le grand bras horizontal
22
Q
quels sont les ligaments de la sacro-iliaque
A
- SI antérieure
- SI interosseux
- SI postérieur
- Sacrotubéral
- sacro-épineux
- iliolombaire
23
Q
QUels sont les ligament ilio-sacrés étirés en contre - nutation?
A
sacro-iliaque postérieur
24
Q
QUels sont les ligament ilio-sacrés étirés en nutation?
A
tous les ligaments sauf le long dorsal
25
quel ligament est également appelé le long dorsal
le saro-iliaque postérieur
26
QUelle est la position de verouilliage de l'articulation
la nutation (augmentation de la compression articulaire donc coaptation articulaire )
27
quelle est la position de dévérouilliage ?
la contre nutation
28
quels sont les 2 concepts qui permettent l'autovérouilliage de l'articulation pelvienne
- stabilité par la forme
- stabilité par la force
29
la nutation au sacrum ressere plus particulièrement quels ligaments
- sacro tubéral
- interosseux
- sacro-épineux
30
qu'est ce que la stabilité par la forme
* Par les surfaces articulaires bien ajustées
* Coefficient de friction élevé des surfaces articulaires
31
qu'est ce que la stabilité par la force
* Action des muscles et fascias
* Intégrité des ligaments
32
QUels sont les 2 groupes qui participent a la stabilité de la ceinture pelvienne
unité interne
unité externe
33
a quooi sert le fashia thoraco-lombaire
a faire des transfert de forces grace aux muscles s'y rattachant
34
qu'est ce qui est compris dans l'unité intern
* Transverse de l’abdomen
* Multifide
* Diaphragme
* Plancher pelvien
35
quels sont les 4 systemes de l'unité externe
* Système oblique postérieur
* Système longitudinal profond
* Système oblique antérieur
* Système latéral
36
quels muscles sont dans l'unité externe - oblique postérieur
* Grand dorsal
* Grand fessier
* Fascia thoracolombaire
37
quels muscles sont dans l'unité externe - longitudinal profond
* Érecteurs du rachis
* Fascia thoracolombaire (faisceau profond)
* Ligament sacrotubéral
* Biceps fémoral
38
quels muscles sont dans l'unité externe - oblique antérieur
* Oblique externe et oblique interne controlatéral (externe droit et interne gauche)
* Adducteur (controlatéral à l’oblique externe)
* Fascia abdominal antérieur
39
quels muscles sont dans l'unité externe - système latéral
* Moyen et petit fessiers
* Adducteurs controlatéraux de la cuisse
40
qu'est ce qui produit un échec de l'autovérouilliage ?
fonctionnement musculaire diminué ou déséquilibré
(hyperlaxité ligamentaire ou diminution de la performance musculaire)
41
qu'est ce que peut mener un échec de l'autovérouilliage
contrenutation prolongée, qui augmente les forces de cisaillement
42
Une contrenutation prolongée va provoquer quoi comme conséquences ?
* Possible colonne lombaire instable
* Charge anormale sur disque lombaire L5-S1
43
anomalie congénitale au niveau sacro-iliaque
* Différence de longueur des mi’s
* Lombalisation
* Sacralisation
44
quelle est la condition inflammatoire provoqueant une pathologie sacro-iliaque
la spondylarthropathie (spondylarthrite)
- spondylarthrite ankylosante
- arthrite psoriasique
- maladies intestinales
- arthrite réactive
45
quel est le site initial de la spondylarthrite ankylosante ?
la sacro-iliaque
46
la dlr de la synovite articulaire crée par un spondylarthrite ankylosante est ou ?
fesse et cuisse
pourrait y avoir une atteinte des racines S1-S2
47
qu'est ce que l'ostéite condensante
sclérose de l'os iliaque non progressive
48
Histoire et subjectif d'une synovite sacro-iliaque
* Hx trauma possible ou de maladie auto-immune
* Dlr vis-à-vis sacro-iliaque
* Dlr parfois référée aine et postéro-lat cuisse, parfois face lat mollet
* Dlr à la compression de la si (ex: ceinture si)
* Dlr intensité variable
* Dlr unilatérale parfois
* Dlr aux chgments positions
* Dlr la nuit aux changements de position
* Dlr en DD la nuit (contre-nutation)
* Douleur en MEC unipodale
49
objectif d'une synovite sacro-iliaque
* Dlr aux tests provocatifs sacro-iliaques
50
quels sont les traitements de la synovite
* Injections intra-articulaires (lidocaine et cortico-stéroides)
* Glace
* Repos
* Ceinture sacro-iliaque si soulagement
51
la dlr d'une dysfonction sacro-iliaque est elle toujours au site de dysfonction ?
non car si hypo la dlr pourrait etre ressentie dans la région lombaire ou la SI contra latérale, par compensation
52
les problématiques sacro-iliaques sont possiblement jumelés a ?
* Problématique à la hanche
* Problématique à la colonne lombaire
* Problématique à la colonne thoracique
53
comment faire l'évaluation de la SI
* Positionnelle (observations)
* Tests kinétiques (observations mouvements)
* Épreuves passives de mobilité
* Tests provocateurs de dlr (cluster de Laslett)
54
quand tu fais une flexion coxo-fémorale, comment bouge ton iliaque ?
rotation antérieure
55
quand tu fais une extension coxo-fémorale, comment bouge ton iliaque ?
rotation postérieure
56
quand tu fais une flexion de hanche, comment bouge ton iliaque ?
Rotation postérieure de l'iliaque dans l'espace
57
quand tu fais une extension de hanche, comment bouge ton iliaque ?
Rotation antérieure de l'iliaque dans l'espace
58
Causes de l'hypomobilité Sacro-iliaque
* Hyperactivité musculaire (souvent pyramidal)
* Fibrose capsulaire (exemple: arthrose)
* Fixation (iliaque prise en antérieur, postérieur, upslip)
59
Une iliaque qui ne tourne pas bien en antérieur (hypomobilité en antérieur) est appelée
iliaque postérieure car elle est bloquée en postérieur
60
Une iliaque qui ne tourne pas bien en postérieur (hypomobilité en postérieur ) est appelée
iliaque antérieure
61
comment apparait l'hypomobilité sacro-iliaque
insidieux ou trauma
62
la dlr de l'hypomobilité en SI est où ?
* Pourtours SI
* Aine
* Postéro-lat fesse et cuisse jusqu’au genou
63
présentation clinique de l'hypomobilité SI
- Dlr augmentée: (Marche, escaliers, tourner au lit, MEC unilat, se lever et s’asseoir chaise ou auto)
* Position prolongée difficile
* Asymétrie de mouvements des iliaques aux tests kinétiques possible
* Diminution possible des glissements arthrocinématiques (jeu articulaire) et
mobilité passive physiologique
* Hypertonicité musc (souvent le muscle pyramidal)
* Diminution souplesse possiblement observée dans les muscles des members
inférieurs
* Mauvaises habitudes posturales possible qui peuvent contribuer à la
problématique (exemple, en position debout, jambes croisées)
64
le tx de l'hypomobilité SI est axé sur ?
* Restauration du mouvement normal
* Restauration d’un tonus musculaire approprié
65
Traitment plus spécifiques de l'hypomobilité SI
* Rotations de l’iliaque (mobilisations articulaires, énergie musculaire)
* Mobilisations du sacrum (PPA’s)
* Décoaptation (tractions)
* Relâchement muscles hypertoniques /aiguilles
* (pyramidal, lombaires)
* Changer la stratégie de movement (exercices de contrôle moteur)
* Étirements musculaires
* Manipulation
66
Portrait clinique de la lésion en rotation antérieure de l'iliaque
EIAS plus basse que l'autre
Jambe + longue ipsi
diminution profondeur sulcus ipsi
diminution de la rot post
67
Portrait clinique de la lésion en rot post de l'iliaque
Jambe plus courte ipsi
Sulcus ipsi plus profond
Diminution rotation antérieure ilion
68
Causes d'une hypermobilité a la SI
* Suite à un trauma majeur ou
* Microtrauma répétés
69
Objectif et subjectif pour l'hypermobilité SI
* Douleur dans les changements de position la nuit
* Douleur en dd
* Flexion antérieure (mains sur cuisses)
* Tests kinétiques possiblement positifs
* Augmentation de la mobilité passive physiologique et jeu articulaire (fiabilité palpation faible)
* Perte de contrôle moteur
* Douleur augmentée à la MEC unilat
70
tx pour l'hypermobilité SI
- Exercices de stabilisation
* Unité interne et externe
* Hanche++
* Enseignement
* Support externe
* Taping
* Ceinture sacro-iliaque
* Prolothérapie
* Phase aigue: repos, glace, support articulaire
PHT-2311
flashcards
Decks in class (22)
# Cards
-
Cours théorique 1 (module 1-7)162
-
Cours théorique 2 (module 8-12)79
-
Cours théorique 3 (module 12-15)78
-
Oublis intra 18
-
Laboratoire 1 - MJN19
-
Laboratoire 2 MJN16
-
modules 16-1876
-
module 19-2160
-
module 2270
-
Orthopédie58
-
module 23 et 2476
-
Laboratoire 5 - stabilité lombo-pelvienne (MJN)21
-
Laboratoire 6 - souplesse (MJN)26
-
Laboratoire 7 - Sacro-iliaque (MJ)21
-
Laboratoire 9,10,11 - MJ22
-
MPM - cours 1 TMO75
-
MPM - Lab 1 - Genou30
-
MPM- cours 2 TMO58
-
MPM - lab 2 hanche32
-
Périnéal75
-
MPM - lab 3 pied32
-
Révision Lab De TMO14
