Pregunta
Respuesta
¿Cuál es la articulación más frecuentemente afectada en OA?
Rodilla (85%)
¿Qué otras articulaciones se afectan en OA?
Mano, cadera, pie (1ra MTF)
¿Qué tipo de dolor caracteriza a la OA?
Dolor mecánico, intermitente al inicio y persistente con el tiempo
¿Cuánto dura la rigidez matutina en OA?
<30 minutos
¿Qué factor de riesgo aumenta el riesgo de OA en 36% por cada 5kg de sobrepeso?
Obesidad
¿Qué factores ocupacionales predisponen a OA?
Trabajo manual repetitivo, trauma articular
¿Qué citocinas proinflamatorias se asocian con la obesidad y OA?
Adiponectina, leptina, IL-1, IL-6, TNF-α
¿Qué sistema inmune se activa en OA primaria?
Sistema inmune innato (liberación de DAMPs)
¿Qué cambios se producen en el cartílago en OA?
Liberación de enzimas degradadoras de matriz extracelular por estrés oxidativo
¿Qué articulaciones de la mano se afectan en OA?
Interfalángicas distales (nódulos de Heberden), interfalángicas proximales (nódulos de Bouchard), base del pulgar (rizartrosis)
¿Qué hallazgos se observan en EF de OA?
Deformidad articular ósea, hipotrofia muscular, derrame articular frío, crepitación, ↓ rango de movimiento
¿Qué deformidad de alineación es frecuente en OA de rodilla?
Genu varo
¿Qué hallazgos radiológicos caracterizan a la OA?
Disminución irregular del espacio articular, osteofitos, quistes subcondrales, esclerosis subcondral
¿Qué es el signo de la gaviota?
Hallazgo radiológico en OA erosiva
¿Qué escala se usa en investigación quirúrgica para OA?
Kellgren y Lawrence
¿Cuál es la primera línea de tratamiento en OA?
Ejercicio de bajo impacto, rehabilitación y control de peso
¿Qué dispositivos pueden usarse en OA de rodilla y mano?
Férulas, taping, calor/frío, parafina, acupuntura
¿Qué fármacos son primera línea tópica en OA de mano y rodilla?
AINEs tópicos (diclofenaco en gel)
¿Qué AINE se recomienda en VO en OA cuando hay riesgo cardiovascular?
Celecoxib
¿Qué fármacos pueden usarse intraarticular en OA?
Glucocorticoides (rodilla y cadera)
¿Qué antidepresivo se usa en OA de mano, rodilla y cadera?
Duloxetina
¿Qué opioide débil se considera en OA?
Tramadol
¿Cuándo referir a reumatología en OA?
Cuando hay características inflamatorias, múltiples articulaciones o comorbilidades
