Critères de qualité des résultats ?
Ordre de présentation des résultats ?
3 paramètres qui peuvent expliquer une amélioration du critère de jugement principal en dehors du traitement et moyen pour les éviter ?
=> Moyen : groupe contrôle +++.
Interet d’un groupe contrôle dans une étude thérapeutique ?
Eviter/Minimiser les BIAIS de CONFUSIONS POTENTIELS :
+ S’affranchir de l’évolution spontanée de la maladie
+ S’affranchir de l’effet placébo
+ S’affranchir de l’amélioration spontanée
+ S’affranchir du phénomène de régression vers la moyenne
Justification d’un traitement par placébo plutôt que par un traitement de référence ?
- Pas de perte de chance pour le patient => Ethique
Dans une étude thérapeutique de supériorité négative (ne montrant pas de différence), quels sont les 3 explication possibles si elle est de bonne qualité ?
Que peut-on conclure avec certitude dans une etude thérapeutique de non-infériorité ?
On peut conclure que le traitement testé est inférieur au traitement contrôle si l’étude est négative
Si l’étude est positive, on ne peut conclure que sur la non-infériorité du traitement testé par rapport au traitement contrôle.
On ne peut pas dire si le traitement est équivalent ou supérieur.
=> Néanmoins, on peut faire une analyse de supériorité si elle est prévu à priori pour savoir si le traitement est supérieur ou équivalent.