Sincope

Question 1

Como é a definição de síncope? Mecanismo?

Answer 1

Perda transitória da consciencia e do tonus postural com recuperação espontânea sem intervenção médica
Diminuição da perfusão de ambos os hemisférios

Question 2

Pré-síncope

Answer 2

Semelhante a síncope, porém sem perda da consciência

Question 3

Mecanismos fisiopatológicos

Answer 3

• Sincopes reflexas:
• Síncopes por hipersensibilidade do seio carotídeo
• Síncope por hipotensão ortostática
• Síncope por causas cardíacas

Question 4

Causas mais frequentes de síncope?

Answer 4

• Vasovagal 21%
• Causas cardíacas 10%
• Hipotensão ortostática 9%
• Relacionada a medicação

Question 5

Quais dados semiológicos são interessantes serem abordados na anamnese?

Answer 5

• atividade que precedeu
• situação
• pródromos
• relação com refeições e atividade física
• movimentos mioclônicos

Question 6

Pródromos de síncope vasovagal ?

Answer 6

• tonturas
• com ou sem nauseas
• palidez ; sudorese

Question 7

Como é definido hipotensão ortostática ?

Answer 7

Queda de 20mmHg na PAS e 10mmHg da PAD após 3 minutos em ortostase ou taquicardia reflexa >20 bpm

Question 8

Deve ser solicitado ECG para todos pacientes com síncope

Answer 8

Verdadeiro

Question 9

Quais são os preditores de óbito em 1 ano nesses pacientes ? (4)

Answer 9

2 ou mais:

• ECG anormal
• História de doença cardiovascular
• Idade > 65 anos
• Síncope sem pródromo