Traqueotomía

Question 1

Indicaciones de traqueotomía:

Answer 1

Obstrucción respiratoria secundaria a:

• Traumatismos
• Cuerpo extraño
• Ingestión de corrosivos e irritantes
• Anomalías congénitas
• Disfunciones laríngeas
• Tumores
• Sx de apnea obstructiva del sueño-
• Infecciones

Question 2

Cuando los pacientes están intubados por tiempo prolongado (8-10d) se realiza este procedimiento para facilitar la eliminación de secreciones y limpieza de cánula:

Answer 2

Traqueotomía electiva

Question 3

¿Cuales son las funciones de la traqueotomía?

Answer 3

• Disminuye 10-50% el espacio muerto en el árbol traqueobronquial.
• Reduce resistencia al paso del aire.
• Protege contra aspiración.
• Permite deglutir sin reflejo de apnea.
• Acceso directo a la tráquea para limpieza.
• Administración de medicamentos y endoscopía.

Question 4

Esta incisión se hace 1.5 o 2 cm arriba del hueco supraesternal y con una extensión aproximada de 5-6 cm. Esta incisión ofrece mejores resultados estéticos:

Answer 4

Horizontal

Question 5

Esta incisión se hace en la línea media, desde la porción inferior del cartílago tiroides hasta 1 cm arriba del hueco supraesternal. incisión facilita la identificación de las estructuras en la base del cuello y la disección en la línea media; sin embargo, tiene el inconveniente de que suele producir cicatrices retráctiles poco estéticas.

Answer 5

Vertical

Question 6

¿Qué cánula se usa para un recién nacido?

Answer 6

3mm

Question 7

¿Qué cánula se usa para niños de 5 años?

Answer 7

5mm

Question 8

¿Qué cánula se usa para mujeres?

Answer 8

8mm

Question 9

¿Qué cánula se usa para hombres?

Answer 9

9mm

Question 10

Cuales son las cánulas más usadas?

Answer 10

De Jackson

Question 11

Cada cuanto tiempo debe de quitarse la cánula interna y limpiarse?

Answer 11

cada 6 hrs.

Question 12

Cuando hay que evitar cambiar la cánula original?

Answer 12

antes de las 48-72 hrs

Question 13

¿Qué se recomienda para evitar traqueítis y formación de costras?

Answer 13

Humidificar el aire.

Question 14

¿Cuales son las complicaciones tempranas que te puede causar una traqueotomía?

Answer 14

• Hemorragia
• Paro respiratorio
• Neumotórax
• Neumomediastino
• Lesión de estructuras vecinas
• Enfisema subcutáneo
• Atelectasias

Question 15

¿Cuales son las complicaciones tardías que te puede causar una traqueotomía?

Answer 15

• Fístula traqueocutánea persistente.
• Traqueomalacia.
• Estenosis laríngeas y traqueales
• Fístula traqueoesofágica
• Decanulación
• Cicatriz queloide
• Hemorragias
• Granulomas peristomales

Question 16

Es el método ideal para obtener una vía permeable en urgencias por obstrucción de vías aéreas superiores:

Answer 16

Cricotiroidotomía.