Tuberculose

Question 0

Qu’est ce qu’une tuberculose ultrarésistante ?

Answer 0

Il s'agit d'une tuberculose multiresistante : résistance a :
 • L'isoniazide 
 • la Rifampicine 
Associée a une résistance :
 • aux aminosides : Amikacine
 • aux Fluoroquinolone

Question 1

Qu’est ce qu’une tuberculose multiresistante (MDR) ?

Answer 1

Résistance à deux antituberculeux majeurs :
• L’isoniazide
• La Rifampicine

Question 2

Quels sont les antituberculeux de deuxième ligne ?

Answer 2

• Aminoside : Amikacine
• Fluoroquinolone :
  • Moxifloxacine
  • Ofloxacine
• Linezolide

Question 3

Indication de traitement d’une infection tuberculose latente ?

Answer 3

1. Si Immunodépression :
   + VIH
   + Traitement immunosuppresseur
   + Anti-TNF alpha
2. Notion de contage < 2 ans (car fort risque de passage à une tuberculose maladie)

Question 4

Traitement d’une infection tuberculose latente ?

Answer 4

• Rifampicine + Isoniazide 3 mois

OU

• Isoniazide seul 9 mois

+ Surveillance biologique sous anti-tuberculeux
+ Début d’un traitement immunosuppresseur après 1 mois de traitement anti-tuberculeux.

Question 5

Dépistage paraclinique d’une infection tuberculose latente ?

Answer 5

• IDR
• Quantiféron
• T-SPOT-TB

+ Radiographie thoracique => Recherche d’une tuberculose maladie.