TUBERCULOSIS

Question 1

Tuberculosis

Generalidades

Answer 1

• Es una bacteria ácido alcohol resistente
• Tienen una pared gruesa hidrofóbica, cerosa y rica en acidos micólicos/micolatos que le confieren resistencia →Utilizan amoníaco como fuente de nitrógeno y glicerol como fuente de carbono en presencia de sales minerales
• Aerobia estricta No se puede clasificar como gram + o -
• Muy resistente al frio y sensible al calor
• Se multiplica cada 16 a 20 horas
• Tiene la capacidad de entrar en estado latente retrasando su multiplicacion desde algunos días hasta algunos años Inmoviles, no produce endosporas ni capsula
• La dosis infectante es baja
• Un paciente con TBC activa puede infectar entre 10 a 15 personas por año

Question 2

Componentes de la pared de las micobacterias, cuasantes de tuberculosis

Answer 2

• LÍPIDOS:
• Acidos micólicos (ceras) ▪ Le dan la cualidad de ser ácido acohol resistentes (BAAR) ▪ Lesionan las membranas mitocondriales ▪ Fosfatos inducen necrosis
• POLISÁCARIOS:
• General hipersensibilidad en las personas infectadas ▪ Forman granulomas crónicos. Inhiben la diapédesis leucocitaria y lesiona mitocondrias. ▪ Factor CORD (formación de cordones microscópicos): Concede virulencia.
• PROTEÍNAS
• Generan anticuerpos en el huésped (que reaccionan en la reacción de la tuberculina) ▪ Son los principales antígenos. ▪ Grupo I (en todas las especies), Grupo II y III (en algunas cepas), grupo IV (específico de cada esp

Question 3

Componentes de la pared de las micobacterias, cuasantes de tuberculosis

LOS LIPIDOS DE LA PARED

Answer 3

• Acidos micólicos (ceras)
• Le dan la cualidad de ser ácido acohol resistentes (BAAR)
• Lesionan las membranas mitocondriales
• Fosfatos inducen necrosis

Question 4

Componentes de la pared de las micobacterias, cuasantes de tuberculosis

LOS POLISACARIOS DE LA PARED

Answer 4

• General hipersensibilidad en las personas infectadas ▪ Forman granulomas crónicos.
• Inhiben la diapédesis leucocitaria y lesiona mitocondrias.
• Factor CORD (formación de cordones microscópicos):le permite agruparse a las bacterias de manera específica y es un factor de virulencia.

Question 5

Componentes de la pared de las micobacterias, cuasantes de tuberculosis

LAS PROTEINAS DE LA PARED

Answer 5

• Generan anticuerpos en el huésped (que reaccionan en la reacción de la tuberculina)
• Son los principales antígenos. ▪Grupo I (en todas las especies), Grupo II y III (en algunas cepas), grupo IV (específico de cada especie)

Question 6

Primoinfección DE TBC

Answer 6

Patogenia→ contagio

▪ Pequeñas gotas de 2-3 μm diámetro son aerosolizadas

▪ Se depositan en los alvéolos

▪ Reacción inflamatoria inespecífica

>10 ⁵ bacilos/mL

Question 7

Patogenia “despues de la Inhalación del bacilo”

Answer 7

• En los alveolos los macrofagos estos Destruyen al bacilo según la eficacia de ataque y la virulencia de la micobacteria,
• Los macrofagos de citocinas y quimiocinas que reclutan diferentes poblaciones celulares que participaran en la formación del granuloma
• Perooo si agunas microbacterias se escapan la destrucción los macrofágos mueren y causan el Estallido celular (muerte del macrófago)

Por otra parte las células dendríticas presental el antigeno en los Ganglios a los LT para su activación

Question 8

Los lipidos de M Tuberculosis

Answer 8

• Dan la capacidad de ser BAAR → Acido acohol ressistente
• Acidos Micolicos (ceras) Lesionan las membranas fostatos inducen necrosis

Question 9

Los polisacáridos

Answer 9

• Son responsables por la reaación de hipersensibilidad (prueba de la tuberculina PPD)
• General hipersensibilidad en las personas infectadas
• Forman granulomas crónicos.
• Inhiben la diapédesis leucocitaria y lesiona mitocondrias.
• ▪ Factor CORD (formación de cordones microscópicos): Concede virulencia.

Question 10

Las proteínas de la pared de M Tuberculosis

Answer 10

Nombre [material] Anticuerpos antipéptidos citrulinados (ACPA) [S/P]

Valores de referencia objetivo o decisivos

• <5 RU/ml

Interpretación del resultado

• ↑ AR (artritis reumatoide)