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Urgence Flashcards

(97 cards)

Study These Flashcards
1
Q

quel investigation en laryngite striduleuse ?

A

SI LEGER à MODERÉE AUCUNE !!!!!!!!!!!!!!!!!!
Sinon radiographie tissus mou du cou ,mais souvient toi surtout de aucune

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Q

définition du status epilepticus

A

> 5 min
ou 2 épisodes sans reprise état de conscience complet

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3
Q

Donne moi 5 traitement possible ou rx à donner en hyperkaliémie sévère

A

GLUCONATE DE CALCIUM +++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++

INSULINE et dextrose au besoin
LASIX
VENTOLIN

kayexalate de lamarde en aigue , ampoule de bic j’y aurais pas penser

legit penser à la dialyse au besoin

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4
Q

DÉCRiT MOI un HINTS exam suggestif de cause CENTRALE de vertige

A

Head impulse : Attnetion
SACCADE CORRECTRICE = Test anormal suggestif de cause périphérique !!!!!!!!!!!
On veut un test anormale

Si pas de saccade –) Suggestif de central

TEst of SKEW : Ici si correction ou misalignement = test SUGGESTIF DE CENTRAL

si fais rien = tant mieux p`ripherique

Nystagmus u know it

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5
Q

dans le post cardiac arrest care , quel température viser?

A

Actually not that severe
on disait 32-36 degré ,

MAIS AHA guideline 2025 parle de 32-37,5 degré
L’emphase est surtout d’éviter la fièvre
pour un bon 36 heures

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6
Q

Pour stratifier un patient

comment choisir le test

A

le fameux tableaux

Ecg N + capable exercise = ECG effort

reste relis le

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7
Q

investigation de premiere ligne en endométriose

A

attention selon d’autres sources , lecho transvaginale semble assez de première ligne

Souviens toi
CHC is first line tratment si pas de dési r de conception! !!!

AINS pour aider dlr

VISANNE est actually the shit maiss surement pas à l’exam

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8
Q

PID
STERILET EN PLACE
tu fais quoi ?

A

Keep it in ,
mais si pas de reponse après 48 h atb get that boy out

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9
Q

Cit moi 5 critères du score de centor

A

3-14 ans +1 , 14-44 0 , ¨> 44 -1
Adénopathie cervicale antérieur
Fièvre > 38,3
Exsudat amygdaliens
Absence de toux

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10
Q

Ca ressemble à quoi ta pec en intox benzo

A

flumazenil presque jamais c’est plus mettons tu sais que intox aigue en a jamais pris avant comme dans le cas d’une erreur médicale de dose ou dequoi dememe
sinon à risque de convulser !

intub le et tx de support

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11
Q

nomme 4 caractéristiques qui doivent te faire penser à dysménorrhée secondaire > primaire

A

Primaire doit vrm starter en meme temps ou qlqs heures avant sgmt

je rajouterais infertilité et d’autres

pis ts d,habitude primaire starte près de la ménarche , la start pas à 40 ans

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12
Q

first line therapie infx au c.diff

A

VANCO !!!!
ou la fidaxomicine wtf that means
flagyl a pu vrm place a part infection compliqquée tu va le combiner

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13
Q

Selon hsj

décrit ta pec
selon
laryngite légère mod , severe

A

legere = dexamethasone et congé
modéré dexa et observ - pas de stridor repos au congé

Sévère = Dexa et nébulisation épinephrine

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14
Q

traitement de vaginose bactérienne classique ?

A

METRONIDAZOLE 500 mg PO BID X 7 jours

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15
Q

décrit moi au complet le score de glasgow

A
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16
Q

nomme 3 complications per hospit classique à surveiller post avc

A

j’aurais le gout de dire sgmt IC
mais surtout l’important c’est un obj
pneumonie d’aspi
Plaie de pression
et je rejouterais
Embolie pulmonaire ou evenement thromboembolique veineux.

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17
Q

Triade classique de l,endométriose

A

Dyspareunie profonde
infertilité dysménorrhée/dlr pelvienne

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18
Q

à l’annonce d’une mauvaise nouvelle
rappel pour exam

A
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19
Q

Chez un épileptique connu ,
qui refait une crise
nomme 4 questions à l’Hx payante pour chercher cause crise

A

Chgmt dans le SOMMEIL ou STRESS
OBSERVANCE !!!+++ ou chgmt dans la médication
INFECTION quelquonque
CONSO DE SUBSTANCE ou ALCOOL! !!

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20
Q

cas d’intox , pas claire ya pris quoi , AEc
tu px comme bilan

A

survol , relis la photo

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21
Q

chez qqun connu épileptique ,
tu veux éviter bilans non nécéssaire meme si récidive crise
mais donne moi un bilan presque toujours nécéssaire

A

DOSAGE ANTICONVULSIVANT

GLYCÉMIE aurait été bonne réponse i guess ,v

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22
Q

v/f une cystographie mictionnelle est recommandé chez un petit garcon de 18 mois qui présente un premier épisode d’infection urinaire

A

NON attention
ÉCHOGRAPHIE si premier épisode < 24 mois
mais Cystographie mictionnelle si < 2 mois OU 2 ième épisode < 24 mois

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23
Q

acls
donne moi tes doses
d’amio
de lido
d’épi
ton nombre de J de défib

A

ÉÉPI 1 mg 1:10000
AMio
BOLUS 300
si redonne c’est 150

Lido 1-1,5 mg/kg
2 ième dose 0,5 à 0,75 mg /kgi

defib120-200 J ( USE 200)

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24
Q

Décrit moi les critères dx d’anaphylaxie

A
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25
patient fc 42 bpm , quel dose atropine tu lui donne quelle fréquence ?
Attention oublie pas , treat only if symptomatic de sa bradycardie AEC Hypotension shock , ins cardiaque , ischemic heart.. Sinon atropine pas mal comme épi 1 mg !!! Q3-5 min ( mais max 3 doses ) IV !
26
Donne moi 4 dx différentiel d'un stridor sur une laryngite striduleuse
OBJ veut que tu saches EPIGLOTTITW Corps étranger voie aérienne ou oesophage ANAPHYLAXIE Abces rétropharyngé mais y'en d'autre TRaCHééite bactérienne ( va ressembler ++ , mais pas répondre au tx et patient allure toxique
27
Présentation clinique classique des leiomyome ? vs fibrome ?
Bro c'est la meme chose
28
critère pour un dx de pneumonie nosocomiale
29
3 signes clinique exam physique opioid overdose
pinpoint pupil bradypnée aec dim peristaltisme
30
Quel est ton traitement de première line pour L'ADÉNOMYOSE
Basically pareil que l'endométriose ( which makes sense pck c'est un peu lemême spectre de maladie c'est juste que là l'implant de glande endométriale est dans le myometre ou stroma !!!! dianogest c'est le fameux visanne! AINS font partie aussi de la PEC
31
Donne une PEC pharmaco AVEC DOSE De status EPILEPTICUS
Si voie IV ATIVAN 2 mg à répeter Q 2 MIN ad résolution ( aurait pu être 2-4 mg ) ou VERSED ( Si voie IM seulement ) 5 mg Q 5 min ( aurait pu etre 5-10 mg ) si persiste ( honnetement après 5 min passe déjà à ta deuxième ligne ) KEPPRA - levetiracetam 60 mg/kg ( max 4,5g ) BOLUS phénytoine aurait été ok , mais fuck off troisième ligne souvent après 20-30 min --) Gère le au propofol
32
First line treatment FIBROMES UTÉRINS
Eitheir chirurgical en hysteroscopie resection ou SI surtout ménorragie COC va marcher !! ou progestatif
33
tu suspectais une torsion ovarienne ton doppler est n tu fais quoi ?
ATTENTION DOPPLER is not the way , peut etre positif sans r/o Faque bref tu cherche AUTRES SIGNES à écho Et si tu y crois vrm go for it c'est un dx chirurgical et on s'attend à ce que des laparo soit fait , reviennent N , ca vaut le risque
34
35
Laryngite striduleuse L quelle age classiquement ?
6 mois à 3 ans , souvent à l,automne
36
comment différencier acidocétose diabetique d'état hyperosmolaire ?
37
chez un patient à risque donne 3 mesures preventives pour éviter pneumonie
vaccination influenzza vaccination pneumocoqueeee arret ta bagisme
38
Pneumonie legionella En plus de la fièvre et des systeme de climatisation et tout comme fdr donne présentation clinique 2 systeme à rechercher un signe paraclinique aux bilans
Atteinte NEURO avec pt confu ou autre ET GI avec diarrhées CHE ZPT HYPONATRÉMIQUE
39
Enfant a ingéré du savon vaiselle tu l'observ combien de temps
aucune fucking idée juste un rappel cestunn obj APPELLE LE CENTRE ANTI POISONv
40
bradycardie avec hypotension secondaire tu donne l'atropine insuffisant donne 3 options
Pacing transcutané dopamine infusion epinephrine infusion
41
Patient intox , 1 substance , mais ? se présente avec Acouphene tachypnée avec alcalose respiratoire intiitalement ( ck t'as l'acidose métabolique qu'embarque ) vertige diarrhée tu suspecte quoi et si sévère , ton antidote serait quoi?
ASPIRINE Bicarbonate de sodium c'est un fun fact ;o
42
décrit moi ton traitement pharmaco d'ANAPHYLAXIE
Épi 1:1000 IM 0,5 mg max 0,3 mg chez enfant ( mais c'est 0,01 par kg ) IM Q5 min ad 3 dose . VENTOLIN si bronchospsame Anti histaminique si prurit CORTICO ??? is the question bolus prn *** PENSEr AU GLUCAGON si patient bbloqué
43
patient infection à gono et chlam Tu donne quoi comme atb ?
grand champion canadien GC Gono- Ceftriaxone IM ( oui Oui c'est intramusculaire que tu dois donner ) CHlam - Azithro ou doxy PO
44
3 trucs au questionnaire qui doivent te faire penser à de l'angine instable
45
Pour fun pertinence à long terme Dose maximale pour anesthésie locale à épinephrine ?
sans épi 5 mg/kg avec épi 7 mg/kg lido 1 % = 1000mg/ 100 ml donc 10mg/ml
46
patient 40 ans Vit B12 très basse pas de cause évidente Sx neuros associé pas de chx bariatrique pas de maladie coelique pas sx GI laissant penser malabsorption tu pense à quoi et comment tu le confirmerais ?
MALADIE DE BIERMER ou anémie pernicieuse autre nom ANTICORPS ANTI facteur intrinsèque et Anti cellule pariétal
47
intox tylenol donne 3 test paraclinique que tu va px et donne 2 options de tx pharmaco
Charbon activé si < 2h et pas CI SInon NAC n-acetylcystéseine ou mucomyst pour les test acetaminophene alt inr
48
explique moi le CRB65 et comment l'interpreter
y'ont enlevé l'urée :/
49
Ton patient quitte l'urgence après un nouveau dx d'anaphylaxie étio indeterminé donne 2 px non pharmaco que tu lui fait , une pharmaco
2 EPIPEN non pharmaco : RÉFÉRENCE ALLERGO BRACELET MEDIC ALERTE sinon bah enseignement of course Si > 25kg epipen N si < 25 kg epipen jr .
50
Combien de temps que tu devrais observ un patient anaphylaxie
LANTHIER RÉPOND SUPER BIEN À LA QUESTIOn legit fie toi à ca 1h post sx SI pas FdR de biphasique et si fiable ok pour épipen à la maison 6h post arrêt sx si a eu besoin 2 dose , réacton sévère , etc... VOIR PHOTO PAS CORTICO PAS Antihistaminique
51
patient avec refill cap augmenté , tachycardie légère 20 kg qu'est ce que tu pense de lui donner un bolus de 400cc ?
oui 20X20 donne 400 , mais à l'EXAM toujours se questionner PEUX T IL LE TENTER PO AVANT! C'est un obj! dans vrai vie , oui fine
52
traitement de première ligne Dysméénorrhée primaire ? et tu fasi quoi si pas suffisant ?
si pas suffisant , réfère pour investig MAIS AINS et COC ou progestatif
53
patient en intox cocaine donne 2 changement ecg possible 1 rx à donner si besoin 1 rx à éviter
ÉVITER BBLOQ ca peut donner TACHYCARDIE , WIDE QRS possible BENZO peuvent servir pour plein d'utilité dans cette intox
54
tx que tu prescris pour ottite externe adulte ?
enfant serait pretty much meme chose CIPRODEX 4 ggte BID X 7 jours
55
Nomme moi 5 stroke mimics
HYPOGLYCÉMIE !!! always r/o hyponatrémie Convulsion--) paralysie de todd Brain mass!!! Hémorragie cérébrale ( HSA et SOUS DURALE) intox , infection bell's palsy conversion/psychiatrique
56
donne 2 conditions pour lesquelles tu va traiter asx bactériurie
PREGNANCY Avant intervention urologique chirurgicale
57
Décrit moi ta pec/presentation de Kyste ovarien rupturé
58
5 pathogenes les plus fréquents pneumonie
pour le fun
59
Comment que toi tu va traiter une cystite complqiueé Fuck le canada utilise iness 3 options
attention ca chez les femme , chez l'homme casse toi pas la tête traite le au cipro ( tmp smx serait aussi ok ) Fosfo 3 g X 1 dose macrobid 100 mg po BID X 5 jours Tmp-SMX 160/800 mg po bid X 3 jours
60
nomme moi 5 CI ABSOLUE à la thrombolyse en sca
AVC < 3 mois Hx saignement IC Saignement actif ou diathèse hémorragie malformation vasc tete néo cérébrale ou trauma tête < 3 mois
61
liste moi 6 causes de convulsions aigue
62
Donne moi 2 options tx femme enceinte cystite et 1 option si pyélo
amox clavulin cefixime si pyélo ok cipro ceftri iv ou aminoglyco
63
Selon les obj donne 2 questions primordiales en cas d'intox et à l'examen physique CIBLÉ nomme des choses que tu peux rechercher
NATURE de l'intox et MOMENT de l'ingestion ou exposition Examen physique FR , bradypnée ou nom FC ,TA.. Température mais particulièrement intox toujours penser PEAU L diaphorèse vs sec PUPILLE et neuro Péristaltisme et Gi prendre une glycémie
64
c'est un obj.... I know mettons que tu veux faire un prélevement fongique quel genre de transport ?
Souvent c'est des contenants stériles aérobiee ,, Genre tu fais juste mettre le bout d'ongle dans onychomycose
65
C'est quoi tes baremes de TA en avc aigue pour traiter ?
vérifie la avant de thrombolyser!
66
exam tu veux demander un bilan martial ca veut dire tu demande quoi et comment interpreter ?
Ferritine fer sérique transferine % saturation en fer ou capacité totale de fixation ( actually ui l'utile pour faire différence ferriprive et inflammatoire ) N
67
Présentation clinique d'ADÉNOMYOSE
legit je le vois un peu comme SAME shit as endométriose ) mais avec SUA abondants/MÉNORRAGIES which makes a lot of sense
68
Infection urinaire en jeune age Comment tu fais ton prelevement ?
Lit le texte surtout pas de culture sur SAC , Mais tu peux faire le sac , si + tu va etre pogné à faire un autre échantillon tho
69
petit rappel
70
tu pense quoi de l'utilisation de contention physique pour réparer plaaie d'un jeune
of course not , c'est juste un petit rappel obj
71
pour référé en orthopédie les OBJ cite trois types de fx que tu devrais envisager consultation nomme les
INTRA articulaire PLAQUE DE cROISSANCE Fx ouverte
72
nomme 3 dx différentiel de ferritine ÉLEVÉE
INFLAMMATION is the classic MALADIE HÉPATIQUE Hémochromatose
73
v/f les enfants , même si c'est une fille, qui présentent un premier épisode d'infection urinaire devraitavoir une échographie abdominal
C'EST VRAI si < 24 mois !!!!!!!!!!!!!!!!!!
74
patient arrive avec AVC claire cliniquement , tu thrombolyse?
Bah of course start par CT +/- angio CT ( à riki on angio ) SI PAS Hémorragique BAH GO Thrombolyse SII!!!!!!!! < 4,5 heures de onset !! Et pas de CI
75
tu pense quoi du ration créat urée chez l'enfant pour évaluer l'état de déshydratation
nah mais actually Bicarbonate serait un indice! Legit je me souvenais pu de ca ! < 15-17 is significatif
76
COMMENT FAIRE la distiction entre anémie ferriprive ou inflammatoire ? Donne un test qui pourrait t'aider dans le bilan martial
CAPACITÉ TOTALE DE FIXATION DIMINUÉE ! ( actually j,avais oublié ca ) Sera augmenté en ferriprive Lit photo vrm interessant.
77
énumère moi 4 contre indication absolue à la thrombolyse en avc
78
pk demander l'expositon aux oiseaux dans un cas de pneumonie
pOur la fameuse PSITACOSE ( premiere fois j'entends ca , c'est un fucking obj )
79
Quelle est l'anémie physiologique ou nadir du nourrisson ? Sinon famille pauvreté , on pense que à risque de ss alimentation on le dépiste quand ?
Nadir à 6-9 semaines ad hb 110 ( 2-4 mois ) selon les sources On le dépiste 9-12 mois
80
rappelle toi des criteres de centor , et dit moi quel score te ferait tester le pt , vs ok pas tester si tu traite , avec quoi pour combien de temps?
Md calc à partir de 2 , mais au quebec , 0-1-2 ON TESTE PAS PEN V BID 10J
81
Nomme 2 types de Morsures que tu ne dois PAS! Refermer pour guérison en première intention
Morsure au main! !!!!! et MORSURE PUNCTIFORME !!!!!
82
ballon à valve ballon de réanimation BAVU ...... bag valve mask faut juste que tu sache comment l'appeler en francais i guess
83
Antibiothérapie posologie pour OMA enfant 1 an
Amox 90 mg/kg / BID X 10 jours
84
85
dans une réa on apprend les H and and T liste moi 10 reversible cause ( souvent on y pense devant PEA , parce que la tu cherche à traiter tes causes reversibles en meme temps que suivre protocole standard comme asystolie )
H Hypovolémie Hypoxie H + ( acidose ) Hyperkaliémie ou hypo Hypothermie T : Thrombus ( embolie pulm , T : Thrombus ( Coronaire ,s temi T : Tamponnade T `tension pneumothorax T : Toxines
86
C'est quoi la définition d'UN AIT et nomme un score à calculer en AIT
Définition = BRIEF , sx neuros secondaire à ischémie transitoire SANS INFARCTUS /Lésion aigue , retour baseline < 24 h
87
nomme moi les 6 bactéries les plus communéments présents dans infection urinaire
SEEK PP Staph saprophyticus E.coli Enterocoque Klebsiella Proteus Pseudomonas
88
enfant 6 mois infection urinaire donne moi atb que tu prescrirais et quelle voie
si tolère et pas trop moche VOIE PO OK ( hsj recommande parentérale d'emblée < 2 mois ) CEFIXIME is first line sinon ceux là
89
Résume moi la base de acls asystolie vs VF et vtach en réa
90
Comment bien faire une rotation d'opiacé ?
91
Plaies à l'urgence dans quel cas tu va donner Vaccin tétanos vs immunoglobuline ?
Vaccin rappel si plaie propre et vaccin > 10 ans ou si plaie contaminé et vaccin > 5 ans MAIS IMMUNOGLOBULINE seulement si plaie contaminée ET PRimo vaccination non complète
92
à part hémoglobine nomme 3 tests à demander dans ton bilann hémolyse
LDH HAPTOGLObiNE BILIRUBINE ( ca va etre l'indirecte qui va monter ) Considérer coombs
93
thrombolyse ? thrombectomie ? En Avc donne moi les critères de temps
pour l'exam retiens juste 4,5 heures mais dans vrai vie tableau 6h thrombectintéressant
94
un patient ss médicament anticonvulsivante TU dois surveiller complication de cette médication Nomme en 2
OSTÉOPOROSE ( all anticonvulsivant augmente le risque ) COmplications hématologiques comme pancytopénie, leucoénie... etc C'EST un OBJ
95
en bradycardie sx oui ok atropine pacing transcutané , dopamine ou épi mais tu devrais considérer la possibilité de donner quel médicament ?
GLUCONATE DE CALCIUM 3 G !! Selon la cause mais honnetement c'est plus pour intox BCC c'est vrm pas première ligne de ce que je lis
96
nomme 3 dx différentiel anémie macrocytaire
B12 Folique A ALCOHOL/liver disease ssd myelodysplasique aussi , hypot4
97
c'est quoi le critère temps pour la thrombolyse en SCA
Si STEMI < 12 h si tu peux pas avoir acces cth lab en < 90 min
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