Anafylaktisen reaktion hoidon kulmakiviä ovat?
- Aiheuttajan annon lopettaminen
- Avun hälyttäminen
- Adrenaliini i.m.
- Ilmateiden avaaminen
- Lisähappi
- Suoniyhteys
Anafylaktisen reaktion voi aiheuttaa hyvin moni tekijä, muun muassa?
- Lääkkeet, kuten penisilliini,tulehduskipulääkkeet, opioidit ja ACE:n estäjät
- Röntgenvarjoaineet ja tutkimuksissa käytetyt allergeenivalmisteet
- Rokotteet
- Ruoka
Anafylaktisen reaktion ensioireita?
- Ihon kuumotus, punoitus, kutina ja pistely
- Pulssin tiheälyöntisyys
- Kurkussa ja rinnassa täyteläisyyden tunne
- Yskiminen
- Pahoinvointi ja oksentelu
Anafylaktisen reaktion ensioireiden jälkeen esiintyy?
- Ihon ja limakalvojen turvotusta
- Ihon kalpeutta
- Hikoilua
- Nokkosihottumaa
- Yskänpuuskia, vinkuvaa hengitystä, kurkunpään käheyttä ja turvotusta
- Vatsakipuja, pahoinvointia, oksentelua ja ripulia
- Verenpaineen laskua
Anafylaktisessa shokissa potilas toipuu yleensä nopeasti alle tunnissa; milloin potilasta pitää tarkkailla 24h?
Jos potilaalla on ylähengitystie- tai verenkierrollisia ongelmia,
Anafylaktisen shokin jälkihoito?
- Suun kautta otettavaa kortisoni- ja antihistamiinilääkitystä jatketaan parin päivän ajan
- Syyn aiheuttajasta tehdään jatkotutkimukset
EpiPen-kynän käyttö?
- Ota kynä käteen ja avaa sininen turvakortti toisella kädellä
- Aseta EpiPen noin 10 cm etäisyydelle reiden ulkosivusta, oranssi pää reittä kohti
- Napauta EpiPen napakasti 90 asteen kulmassa reiden ulkosivua vasten (varmista, että injektorista kuuluu napsaus)
- Pidä autoinjektoria tukevasti paikallaan noin 10 sekunnin ajan
- Hiero injektiokohtaa 10 sekuntia
- Hälytä apua
Anafylaktisen reaktion hoidon vaiheet?
- Reaktion aiheuttajan annon lopettaminen
- Avun hälyttäminen
- Adrenaliinin anto
- Elintoimintojen turvaaminen
Vaaratapahtuma?
Mikä tahansa potilaan turvallisuuden vaarantava tapahtuma, joka aiheuttaa tai voi aiheuttaa potilaalle haittaa
Merkittävä osa liittyy lääkehoitoon
Lääkehoidon virhetilanteissa tulee ensisijaisesti varmistaa?
Ettei potilaalla ole välitöntä vaaraa
Jos on odotettavissa potilaalle haitallisia vaikutuksia, ilmoitetaan tapahtumasta lääkärille välittömästi.
Jos potilaan hoidossa kaikki ei mene kuten oli suunniteltu?
- Kerro potilaalle, että on tapahtunut haittatapahtuma
- Pyydä potilaalta ja/tai omaisilta anteeksi
- Kuvaa, minkälainen haittatapahtuma sattui ja miten jatkossa pyritään estämään niiden uusiutuminen
- Tarjoa tarvittaessa ammatillista apua
Lääkevirheet: niellyn lääkkeen imeytymistä voidaan estää?
Antamalla lääkehiiltä mahdollisimman nopeasti tapaturman jälkeen, mieluiten alle 30 minuutin kuluessa.
Ei sido kaikkia aineita!
Lääkitysvirheet: Jo imeytyneen ja parenteraalisesti annetun lääkkeen vaikutuksia voidaan estää?
Antidooteilla
Lääkehiiltä ei saa antaa?
- Tokkuraiselle tai tajuttomalle potilaalle kotioloissa, sillä potilas saattaa tukehtua siihen tai hengittää sitä keuhkoihinsa.
- Petrolituotteita tai syövyttäviä aineita juoneelle potilaalle, sillä se ei sido näitä aineita
Monille lääkkeille on olemassa antidootti.
Esimerkiksi parasetamolin antidootti on asetyylikysteiini ja varfariinin antidoottina toimii K-vitamiini. Lääkäri määrää antidootin käytön vakavissa lääkkeen yliannostilanteissa
