Asma

Question 1

Definición

Answer 1

Enfermedad inflamatoria crónica de las vías respiratorias que da lugar a una obstrucción episódica de flujo de aire, reversible con el tx.

Question 2

Consecuencia de la inflamación cronica:

Answer 2

Hiperreactividad bronquial ante estimulos provocadores con broncoespasmo, edema, secreción bronquial.

Question 3

Remodelación de la via aerea

Answer 3

Se caracteriza por deposiciones sub epiteliales de colageno, fibronectina y proteoglucanos en la masa del ML, hiperplasia de las g. mucosas y neovascularización de la mucosa.

Question 4

Exposiciones ambientales

Answer 4

1. Alergenos
2. Infecciones (Virales)
3. Factores ocupacionales
4. Humo
5. Contaminación ambiental
6. Ejercicio
7. Aire frio y seco

Question 5

Factores del huésped

Answer 5

1. Geneticos: genes que predisponen a la hiperreatividad de la via aerea (IL-4, IL-12)
2. Obesidad

Question 6

Fisiopatología

Answer 6

Obstrucción del flujo de aire -> broncoconstricción de ML -> infiltrado inflamatorio celular y exudado -> llenan y obstruyen las vías respiratorias e inducen una lesión epitelial.

Question 7

Manifestaciones clínicas

Answer 7

1. Disnea
2. Tos persistente, nocturna
3. Sibilancias
   Otros: limitaciones a la actividad física, cansancio, dificultad de mantener el nivel de los compañeros en las actividades físicas.

Question 8

Cuando considerar atelectasia

Answer 8

Cuando hay hipoventilacion y crepitos

Question 9

Clasificación clínica

Answer 9

1. Intermitente

2. Persistente (leve, mod, grave)

Question 10

Dx de asma

Answer 10

1. Antecedentes familiares de atopia
2. Antecedentes personales patológicos
3. Hallazgos al exm físico
4. Estudios de lab de gabinete
5. Respuesta a beta-2 inhalados

Question 11

Dx diferenciales sibilancias

Answer 11

• Neonatos: displasia broncopulmonar, broncomalasia
• Lactante: bronquiolitis, asma, erge.
• > 2 años: asma, cuerpo extraño, sd. de loefler, EAP.