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Cefaleas Flashcards

(75 cards)

Study These Flashcards
1
Q

Predominio de género y edad de cefalea tensional

A

M 3:1
Mediana edad

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2
Q

Fisiopato de c. tensional

A

Periférica
central

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3
Q

Fisiopato periférica de c. tensional

A

Fac miofasciales
- + sens

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4
Q

Fisiopato central de c. tensional

A

Hipersens en nuc caudal del trigémino
- Descenso de umbral de dolor / estimulos normales se tornan dolorosos

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5
Q

Clx de c. tensional

A

Bilat / unilat 15%
Dolor
- Opresivo
- Leve - mod

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6
Q

Episodios de c. tensional son de tipo…

A

Recurrente

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7
Q

Duración de episodios de c. tensional

A

min - días

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8
Q

¿A qué hora del día se suele presentar c. tensional?

A

Por la tarde post día pesado

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9
Q

Criterios dx de c. tensional EPISÓDICA INFRECUENTE

A

ABCDE

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10
Q

Criterio A dx de c. tensional EPISÓDICA INFRECUENTE

A

Al menos 10 epi de media menos de 1 al mes (menos de 12 d. / a.) con criterios B-D

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11
Q

Criterio B dx de c. tensional EPISÓDICA INFRECUENTE

A

Duración de 30 mi - 7 d.

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12
Q

Criterio C dx de c. tensional EPISÓDICA INFRECUENTE

A

Al menos 2 de los siguientes
- Bilateral
- Opresivo / tensivo
- Leve - mod
- NO empeora con act física habitual

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13
Q

Criterio D dx de c. tensional EPISÓDICA INFRECUENTE

A

Sin N/V
Fotofobia Ò fonofobia (NO ambas)

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14
Q

Criterio E dx de c. tensional EPISÓDICA INFRECUENTE

A

Sin mejor explicación

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15
Q

¿Qué es el ICHD-III?

A

Clasificación internacional de trastornos de cefalea

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16
Q

Clasificación de c. tensional según temporalidad

A

Episódica infrec
Episódica frec
Crónica

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17
Q

Temporalidad de c. tensional epi frec

A

1-14 d. / mes por + de 3 meses
(>12 y <180 d./a.)

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18
Q

Temporalidad de c. tensional crónica

A

> 15 d. / mes por + de 3 meses (>180 d./a.)

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19
Q

Comorbilidades de c. tensional

A

T. psiquiátricos
T. del sueño

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20
Q

Tx en agudo de c. tensional

A

AINEs dosis única / otra 2 hrs después sin mejoría

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21
Q

Cafeina y opiaceos en c. tensional aumenta…

A

Riesgo de cefalea por abuso de analgésicos

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22
Q

¿Los relajantes musc son efectivos en c. tensional?

A

NO

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23
Q

Tx preventivo de c. tensional

A

Tricíclicos (amitriptilina)
- 12.5-25 mg/noche → 25-75 mg/noche

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24
Q

¿Cuando intentamos retirar tx prev de c. tensional?

A

Intentar retirar 6-12 m.

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25
Indicas de tx prev de c. tensional
Epi frecuente Crónica
26
Dolor de cabeza epi, de intensidad alta, generalmente acompañada de náusea, fotofobia y fonofobia
Migraña
27
3º causa de discapacidad <50 a.
Migraña
28
Fisiopato de migraña
Disfunc neuronal primaria que conduce a secuencia de cambios intra y extra craneales
29
¿Qué es la depresión cortical de Leão?
Onda autopropagada de despolarización neuronal y glial que se expande por corteza - Activa afe par V - Alt permeabilidad de BHE
30
¿A qué se aso la depresión cortical de Leão?
Aura migrañosa
31
¿Qué hace la estimul del ganglio V?
Lib de neuropep vasoact = inflamación neurogen - Sustancia P - CGRP - Neuroquinina A
32
CGRP
37 a.a. Vasodilatador Transmisión de dolor trigeminovasc
33
Fac genéticos de la migraña
Cr. 19 (19p13) SCN1A MT-ND4 y NOTCH3
34
Clx de migraña
Dolor: - 60% unilat - Pulsatil - Mod-grave - Aumenta con act física
35
Sx acompañante de migraña
N/V Fotofobia Sonofobia
36
¿En qué demográfico es más común el dolor bilateral de la migraña'
Niños
37
Subtipos de migraña
Migraña con aura (MA) Migraña sin aura (MsA)
38
Epi de MsA
4-72 hrs
39
Crit dx de MsA
ABCDE
40
Crit dx de MsA A
Al menos 5 crisis que cumplen con crit B-D
41
Crit dx de MsA B
Epi de 4-72 hrs
42
Crit dx de MsA C
Presenta al menos 2 de las siguientes características: - Unilat - Pulsatil - Mod-severo - Empeora con act física
43
Crit dx de MsA D
Presenta al menos 1 de las siguientes características: - N/V - Foto/sonofobia
44
Crit dx de MsA E
Sin mejor explicación por otro dx
45
¿Cuando se puede presentar aura en migraña?
Antes de epi (60 min) Durante epi
46
¿Qué es aura?
Sx focal neuro
47
Duración de aura
5 - 60 min
48
Crit dx de MA
ABCD
49
Crit dx de MA A
Al menos 2 crisis que cumplan con crit B-D
50
Crit dx de MA B
1 o + sx (totalmente rev) de aure siguientes: - Visual - Sens - Lenguaje - Motor - Tronco - Retiniano
51
Crit dx de MA C
Presenta al menos 2 de las siguientes características: - Prog gradual de al menos 1 sx aura >5 min y/o 2 sx consecutivos - Sx aura duran 5-60 min c/u - Al menos 1 sx de aura unilat - Aura acompaña cefalea
52
Crit dx de MA D
Sin mejor explicación por otro dx
53
¿Cuál es la MA típica?
Aura - Visual - Sens - Lenguaje
54
Progresión de sx de aura típica
Bifásicos de sx + seguido de sx -
55
Tipo de aura + común
Visual (90%)
56
Aura visual inicio
Pequeña área que se expande
57
Aura sensitiva
Hormigueo desplazante Entumecimiento prev / unico sx
58
Aura de habla/lenguaje
Normalmente afásico Parafasias
59
MA de troncoencéfalo
Migraña con sx de aura claramente originado de tronco sin debilidad motora
60
Criterios dx de MA de tronco
ABCD
61
Criterios dx de MA de tronco A
Al menos 2 crisis que cumplen crit B-D
62
Criterios dx de MA de tronco B
Aura típica sin sx motora o retiniana
63
Criterios dx de MA de tronco C
Al menos 2 de los siguientes sx: - Disartria - Diplopía - Disminución de conciencia - Acúfenos - Ataxia - Hipoacusia - Vértigo
64
Criterios dx de MA de tronco D
Al menos 2 de los siguientes características: - Prog gradual de al menos 1 de los sx de aura >5 min / 2 sx aura consecutivos - 5-60 min aura c/u - Al menos 1 sx aura unilat - Aura se acompaña de cefalea o sigue entes de 60 min
65
MA hemipléjica
Migraña que incluye debilidad motora
66
Criterios dx de MA hemipléjica
AB
67
Criterios dx de MA hemipléjica A
Crisis cumplen criterios de MA y crit B
68
Criterios dx de MA hemipléjica B
Aura presenta: - Debilidad motora reversible - Sx visual, sens y/o lengiaje reversible (aura típica)
69
MA hemipléjica familiar genes
MHF1 - CACNA 1A MHF2 - ATP 1A2 MHF 3 - SCN 1A
70
MA hemipléjica esporádica
Incluye debilidad mot Sin antecedente fam
71
MA retiniana
Crisis repetidas de alt visual monocular - Fotopsias - Escotomas - Amaurosis
72
Criterios dx de MA retiniana
AB
73
Criterios dx de MA retiniana A
Crisis que cumplen crit de migraña + crit B
74
Criterios dx de MA retiniana B
Aura presenta: - Fenómenos visulaes monoculares
75
Criterios de migraña crónica
Cefalea 15 d. o + al mes más de 3 meses - Al menos 8 d. al més de cefalea migrañosa
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