Vías medulares
Corticoespinal
Espinotalámica
Cordones post / columna dorsal
Vía autonómica
¿Qué controla la vía corticoespinal?
Motricidad
¿Qué controla la vía espinotalámica?
Sensibilidad exteroceptiva
¿Qué controla la vía de cordones post?
Sensibilidad propioceptiva
¿Qué controla la vía autonómica?
Esfinteres
Función sex
Clasificación de sx medular según afección funciones
Completo
Incompleto
Funciones medulares
Motriz
Sensitiva (ambas modalidades)
Autonómica
Sx medular incompleto
NO se afectan las 3 funciones
Sx medular completo
Afección de las 3 funciones
Hallazgo + sensible de sx medular completo
Nivel sensitivo
- Lesión corresponde 2-3 niveles encima de dermatoma
¿Cuantas variantes de sx medular incompleto hay?
9
¿Qué es el sx de cono medular?
Sx medular INCOMPLETO
Extremo inf de médula espinal (cono) sufre daño por compresión
Sintomatología de sx de cono medular
Dolor de espalda
Disfunción sexual
Debilidad en las piernas
Problemas de vejiga e intestino
¿Como se manifiesta la afección motriz en sx medular?
Sx n. mot sup / piramidal
En astas ant - sx n. mot inf
¿Como se manifiesta la afección sensitiva en sx medular?
Hipo/anestesia
Con afección de cordones post = ataxia senst
¿Como se manifiesta la afección autonómica en sx medular?
Incontinencia
Retención
Tiempo de evo de sx medular
Hiperagudo
Agudo
Subagudo
Crónico
Factores de importancia para sospecha etiológica se sx medular
Tiempo de evo
Tipo de dolor (si hay)
Tipos de dolor en sx medular
Sordo / inespecífico
Radicular
Localizado / desencadenado a palpa
Localización de sx medular
Intra/extra axial
Localización de zona medular
Localixación extra-axial de sx medular
Intradural
Extradural
Sx medular imcompletos
Cono medular
Central
Cordon post
Combinado
Asta vent
Anterior
Degeneración comb subaguda
Brown-Sequard
Sección completa
Sx de Brown Sequard
Hemiseccion med
- Pérdida motriz ipsilat por debajo de lesión
- Pérdida de sens de dolor y temp contralateral
Sx med central
Por A. ant
Pérdida de mot
Pérdida de dolor y temp
Conservación de propiocepción