SEM-V Neurología > Epilepsia > Flashcards

Epilepsia Flashcards

(70 cards)

Study These Flashcards
1
Q

¿Qué es una convulsión?

A

Contracc intensa e involuntaria de musc del cuerpo con origen pato

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2
Q

¿Qué es una crisis epiléptica?

A

Presencia trans de sx debido a actividad anormal del ecerbro

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3
Q

Tipos de crisis epilépticas

A

Provocada
NO provocada
Reflejas

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4
Q

¿Qué es una crisis provocada?

A

Resultado directo de evento en 7 d. previos
- Traumatismo
- Neuroinfecc
- EVC
- Alt metab
- Tox

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Q

¿Las crisis provocadas se consideran epilepsia?

A

NO

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6
Q

¿Qué es una crisis NO provocada?

A

Crisis sin causa aparente en 7 d. prev

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7
Q

¿Las crisis NO provocadas se consideran epilepsia?

A

SI

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8
Q

¿Qué son las crisis reflejas?

A

Evocaciones por estúmilos sens específicos

Pueden o no ser epilepsia

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9
Q

Criterios para dx de epilepsia

A

2 o + crisis NO prov / reflejas con más de 24 hrs de dif
1 sola crisis NO prov / refleja con alto riesgo de recurrencia (>60%) en sig 10 a.
Dx de sx epiléptico específico

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10
Q

Riesgo alto de recurrencia de crisis NO prov

A

Crisis después de >1mes de EVC
Crisis con hallazgos anormales en EEG

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11
Q

Condiciones relacionadas a epilepsia

A

Encefalopatía epiléptica
Estado / status epiléptico

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12
Q

¿Qué es encefalopatía epiléptica?

A

Deterioro progresivo de función a causa de propias descargas epilépticas

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13
Q

¿Qué es estado/status epiléptico?

A

Crisis epiléptica prolongada >5 min
Crisis repetidas (2 o +) en intervalos donde la recuperación de consciencia es incompleta

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14
Q

¿El estado epiléptico es urgencia médica?

A

SI

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15
Q

Semiología de crisis referidas

A

Fac precipintantes
Presencia de:
- Mioclonias
- Ausencias
Pródromos
Duración
Sx posteriores a crisis

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16
Q

Sx que apoyan crisis epilep

A

Px no se da cuenta
Pérdida de esfinteres
Trauma lingual
Ojos abiertos
Desviación de la mirada
Pupilas sin reflj fotomot

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17
Q

Dx dif de epilepsia

A

Trastornos paroxísticos NO epilep

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18
Q

Trastornos paroxísticos NO epilep del RN y lactante

A

Mioclonías benignas del lactante
Mioclonías hipnagógicas
Espasmo del sollozo
Episodios de fijación de mirada
Hiperekplexia
Síncope

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19
Q

Trastornos paroxísticos NO epilep del RN y lactante

A

Síndrome de hiperventilación
Síncope vasovagal o neurocardiogénico
Sustancias
Crisis psicógenas
Narcolepsia

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20
Q

¿Qué px presentan mayor alt bioquim a causa de crisis epilep?

A

Niños
Ancianos

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21
Q

Valor de creatinina aso a crisis epilep

A

> 10

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22
Q

Valor de BUN aso a crisis epilep

A

> 100

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23
Q

Valor de Na aso a crisis epilep

A

<115

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24
Q

Valor de Ca aso a crisis epilep

A

<5

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25
Valor de Mg aso a crisis epilep
<0.8
26
Valor de glu aso a crisis epilep
<35 >450
27
Enf genéticas aso a epilepsia
Esclerosis tuberosa Encefalopat mitocondrial Epilepsia frontal nocturna AD Sx de Angelman
28
Herramienta de dx y clasificación indispensable para epilepsia
EEG Video-EEG
29
Sistema de EEG
10-20
30
Frecuencias de EEG
Alfa 8-12 Hz Beta 13-30 Hz Gamma >30 Hz
31
¿Como se llaman las anormalidades del EEG?
Puntas
32
Tiempo habitual de EEG
30 min
33
¿Para qué usamos estudios de imágen en epilepsia?
Definir pato estructurales causantes
34
PET y SPECT en epilepsia
Eva pre-qx de focos epileptógenos NO para evaluar epilepsia
35
Clasificación de epilepsia según el inicio
Focal Generalizado Combinado Desconocido
36
Pasos para clasificar epilepsia
Definir INICIO - Focal vs generalizado Consciencia - En focal si en algun punto sucede Sx predominante - Motor / NO motor Descripción adicional Bilat o generalizado
37
Crisis generalizadas
Se originan en ambos hemisferios Sx bilateral Pérdida de consciencia
38
Crisis focales
Se originan en un solo hemisferio Sx unilat Pueden generalizarse
39
Criterios para determinar una crisis con alt de consciencia
Afecc de 2 o + componentes de la cognición - Percepción - Atención - Memoria - Función ejecutiva
40
¿Qué son automatismos?
Mov coordinados y repentinos que pueden aparentar ser normales en otras circunstancias
41
Bilateral vs generalizado
Bilateral: inicio focal que evo a ambos hemisferios Generalizado: inicio de ambos hemisferios
42
Crisis que NO tendrán especificación sobre estado de consciencia
Atónicas Espasmos epilépticos
43
¿Qué es un incidentaloma?
Anomalía observable que NO concuerda con clínica ni EEG
44
Etiología de crisis epilep
Estructural Genética Infecc Metabólica Inmune Desconocida
45
Etiología estructural de epilep
Lesión o anomalía visible en neuroimagen - Para dx debe de haber correlación clínica / EEG con localización
46
Etiología genética de epilep
Idiopática: sospecha predisposición hereditaria, aunque no se demuestre mut Genética: se sabe que hay mut heredable o de novo
47
Etiología infecc de epilep
Puede ser durante infecc activa o por secuelas Infecc activa - crisis sx Epilep - persiste post-infecc
48
Etiología metab de epilep
Crisis como parte fundamental (core) de trastorno metab - Congénito - Adquirido.
49
Etiología epilep + frec
Infecciosa
50
Etiología inmune de epilep
Crisis como parte fundamental (core) de trastorno - Aso a encefalitis autoinm
51
Etiología desconocida de epilep
30% de los casos
52
Síndromes epilep
Lennox-Gastaut Dravet Doose
53
Características de síndromes epilep
Criterios dx estrictos Pronóstico conocido
54
Edad de Sx Lennox-Gastaut
1-7 a.
55
Gen aso a Sx de Dravet
SCN1A
56
Tipo de crisis de Sx de Doose
Mioclónicas-astáticas
57
Tipos de crisis según sus características clínicas
De lob temporal De lob frontal De lob parietal De lob occipital Tónico-clónicas Clónicas Tónicas Atónicas Mioclónicas Ausencia
58
Crisis de lob temporal
Sensación epigástrica Automatismos oroalimentarios Alucinaciomes - Olfatorias - Gustativas - Visuales complejas Deja / jamais vu Postura distónica de mano Confusión postictal prominente
59
Crisis de lob frontal
Mov versivos de cabeza Manifestacione mot prominentes - Particularmente crural Duración de segundos / frecuente Poca confusión postictal
60
Crisis de lob parietal
Sx sensitivos / motores Sensaciones de dolor raras
61
Crisis de lob occipital
Fenómenos visuales simples - Brillo - Relámpago - Claridad
62
Crisis ton-clo
Pérdida de cosnciencia abrupta Pérdida de esfinteres Contracción de 4 extremidaded Duración aprox 1 min Sialorrea Trauma lingual
63
Crisis clónicas
Contracc cortas y repetitivas de varios grupos musc - Temblores con intervalos 2-5 veces / s.
64
Crisis tónicas
Contracc sostenida Alteración de consciencia
65
Crisis atónicas
Pérdida de tono postural
66
¿Como se puede manifestar una crisis atónica de corta duración?
Caida de cabeza hacia adelante
67
Crisis mioclónicas
Contrac musc breve y súbito (sacudida) Conciencia NO alterada
68
Crisis de ausencia
Inico y final abrupto Alt de la consciencia breve - 4-20 seg
69
¿Qué descarto primero en una primera crisis?
Crisis provocada
70
Categorías para clasificar primera crisis
Convul de etiología desconocida Convul relacionada a: - Lesión preexistente - Enf progresiva de SNC
SEM-V Neurología
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