Qu’est-ce que l’ECG enregistre
Les changements électriques induits par un potentiel d’action dans le muscle cardiaque
Qu’est-ce qu’un artéfact
Ajout au tracé si la personne bouge ou tremble
Pourquoi fait-on un ECG continu versus une ECG 12D
Continu: surveillance des troubles de rythme
12D: surveillance des signes de souffrance myocardite
Quels sont les deux types de cellules cardiaques
- musculaire :contractilité, les fibres se raccourcissent et s’allongent pour permettre la contraction. DOIT avoir une stimulation
- Spécifique (ryhtmogène) : initie eux mêmes un influx électrique spontané, Automaticité
Quelles sont les propriétés communes des cellules musculaires et spécifique
- Réactivité à l’excitation
- Conduction
- Réfractivité
Décrivez les mouvements d’électrolyte et les différentes phase du cycle cardiaque
phase 0: entrée de Na dans la cellule –> dépolarisation de -90mv à +20mv
Légère repolarisation ad 0mV
Plateau au niveau électrique. entrée de calcium et relâchement du sacorplasmique et sortie de K+ –> contraction
flux sortant de K+ inactivation canaux Ca K –> repolarisation
Excès de Na + échangé pour K+
À quelle partie du PQRST appartient la dépolarisation et la repolarisaiton
Dépolarisation QRS
Repolarisation T
Qu’est-ce qui fait que la déflexion est positive ou négative
Positive si elle s’approche de l’électrode
Négative si elle s’éloigne de l’électrode
Combien de seconde égale un grand carré millimétrique
0,2sec
Combien de temps égale un petit carré millimétrique
0,04sec
Comment calcule-t-on la FC sur un ECG
1500/nb de petit carré entre deux onde R
OU
300/ nb de grand carrée en Etre deux onde R
Quelles sont les 8 étapes de la lectures systématique de l’ECG
- Impression générale
- Ligne iso-électrique
- Ondes P (dépolarisation auriculaire)
- Intervalle PR
- Complexe QRS (dépolarisation ventriculaire)
- Segment ST (systole ventriculaire) et onde T (repolarisation ventriculaire)
- Intervalle QTc
- Interprétation finale
Que regarde-t-on au niveau de l’impression générale
◦ Rythme rapide ou lent
◦ Rythme régulier ou irrégulier
◦ Anomalies dans la morphologie – QRS larges
◦ Cycles manquants
Au niveau de la ligne isoélectrique?
◦ Stable
◦ Interférences
Au niveau de l’onde P ?
*Identifiables ?
*Onde est positive, négative ou manquante ?
*Morphologie similaire (même forme) ? *Intervalle PP est constant ?
*Fréquence des ondes P ?
*Onde P devant chaque QRS ?
Au niveau de l’intervalle PR?
- Durée (sec. ou ms) ?
- Intervalle constant à chaque battement ?
Au niveau du complexe QRS
Identifiables ?
Morphologie ?
même forme ?
Durée ?
Présents à chacun des cycles ? Intervalle RR est constant ?
Fréquence ?
Au niveau de l’intervalle QT
- Durée ?
- Allongement ?
Au niveau du segment ST et de l’onde T
- Segment ST est isoélectrique ? (sus ou sous décalage)
- Onde T = même forme ?
- Onde T = positive ou négative
Quelle est la durée normale du l’onde QT
entre 0,30 et 0,46 sec
Comment calcule-t-on le QTc
intervalle QT/ racine(intervalle RR)
Quels sont les éléments à nommer dans l’interprétation du tracé
- Rythme
- Fréquence
- Anomalies sił y en a
Dans quelle ordre interprète-t-on le rythme par rapport au structure
oreillette–> noeud AV–> ventricules
