Glicemia de jejum (3) valores (primeira consulta)
GJ:
< 92 normal - TOTG 24-28 sem
92-125 DMG
> 126 overt diabetes
TOTG 75g valores de corte
Jejum
< 92 / 92-125 / > 125
> 125 overt diabetes
1h após
< 180 normal
> 180 DMG
2h após
< 153 normal
153-199 DMG
> 200 overt DM
Metas glicêmicas DMG
Jejum < 95
Pré-prandial 🤤 < 100
1h pós prandial < 140
2h pós prandial < 120
Quando começar insulina na gestante DGM?
Se mais do que 30% das glicemias alteradas
CA > p75 independente do controle glicêmico
2 ou mais medidas fora do alvo após 2 semanas de tratamento
IG para parto e via na DMG
Controle adequado e PFE < 4000g
- parto com 39-40 semanas
Controle insatisfatório 37-40 semanas
( HC com 37 semanas)
PFE > 4000g parto imediato
PFE > 4500g cesárea
Quando fazer o parto EPM?
DMG
bom controle sem medicacao sem alteracoes 39-40
bom controle com medicacoes 39
controle glicemico ruim indeoendente de tto 37-38
DM1/2
bom controle sem vasculopatia 38-39 semanas
controle ruim ou vasculopatia 37 semanas