USG obstétrico transvaginal quando e por que?
Até 10 semanas
Determinar IG e gestação múltipla
US morfológico do primeiro trimestre. Quando e por que?
11 semanas até 13 semanas incompletas
Medida TN (normal até 2,5 mm)
Presença de osso nasal
Identificação de onda A no ducto venoso
US morfológico do segundo trimestre. Quando e por que?
20-24 semanas
Avalia morfologia e identifica má formações
USG obstétrico. Quando e por que?
Idealmente com mais de 34 semanas
Avaliar crescimento fetal
Ecocardiograma fetal. Quando, por que e pra quem?
22-28 semanas
Para DM, cardiopatas, idade materna elevada
*** pelo SUS - oferecer a todas
IG pelo US ou DUM?
No primeiro trimestre se DUM e USG discrepantes em mais de 7 dias, confiar no USG.
Caso contrário, sempre confiar na DUM
Regra de NAGELE (DPP)
Somar 7 ao DUM e somar 9 meses
Anemia (Hb) na gestação e suplementação profilática/terapêutica
1 e 3 tri: Hb < 11
2 tri: Hb < 10,5
Profilática ( 20 semanas - 3 meses pós parto) : 40mg Fe ou 200mg FeSO4
*** comeca a suplementar logo que para com ácido fólico
Terapêutica : 120mg Fe ou 600mg FeSO4
Suplementação com ácido fólico. Quando e como?
Dose: 0,4 a 1mg / dia
3 meses antes da gestação, até primeiro trimestre
4-5mg/ dia
Vacina hepatite B na gestação, quando fazer?
Se esquema de 3 doses incompleto.
Sempre que possível avaliar anti- HBS antes de vacinar (status imunológico)
Saco gestacional - quando visualizar?
4-5 semanas
Vesícula vitelínico - quando visualizar?
5-6 semanas
BCF - quando visualizar ?
6-7 semanas
BCF no sonar, quando?
10-12 semanas