Evenwicht

Question 1

5 suborganen evenwichtsorgaan

Answer 1

otolietorganen: lineaire versnellingen
- Sacculus (verticaal)
- Utriculus (horizontaal)
Halfcirkelvormige kanalen: rotaties/hoekversnellingen
- lateraal/horizontaal
- posterieur/inferieur
- anterieur/superieur

Question 2

Wanneer excitatie en inhibitie cilia otolietorganen

Answer 2

inhibitie = buigen richting kleine cilia
excitatie = buigen richting grote cilia

Question 3

Op hoeveel graden staat laterale kanaal

Answer 3

30 graden

Question 4

Hoe werken halfcirkelvormige kanalen

Answer 4

Rotatie hoofd –> endolymfe beweegt vertraagd mee –> oefent kracht uit op cupula –> cilia in cupula buigen –> meer of minder AP

Question 5

Beeldstabilisatie

Answer 5

VOR: vestibulo-oculaire reflex –> beweging van hoofd naar links zorgt voor meer activiteit aan L en minder R waardoor ogen naar echts bewegen
Route: haarcel lateraal kanaal –> neuron in Scarpa’s gangion –> neuron in mediale vestibulaire nucleus –> neuron in abducens nucleus –> neuron oculomotor nucleus

Question 6

Oogbewegingen registreren voor nystagmus testen

Answer 6

Dix-hallpike
draiistoeltest
calorisatietest

kijken met bv Frenzelbril of objectie met elektronystagmmografie

Question 7

Romberg resultaten

Answer 7

Valneiging ogen open en dicht: centrale stoornis (ataxie)
valneiging ogen dicht: sensorische stoornis (Romberg positief)
Bij vestibulaire stoornis, valneiging naar de zwakste kant
(draaiduizelighied naar sterkste kant en nystagus ook naar sterkste kant)

Question 8

Calorische stimulatie

Answer 8

koud of warm water in oor brengen
Veranderde temperatuur endolymfe geeft stroming endolymfe.
Koude irrigatie –> verhoogd vuren aan contralaterale zijde –> snelle fase naar contralateraal en draaisensatie naar contralateraal
Uitvoeren met hoofd op 30 graden

Question 9

Neuritis vestibularis

Answer 9

plotselinge vertigo
viraal
geen gehoorverlies
spontane nystagmus naar gezonde kant (want andere kant ligt plat)
centrale compensatie en spontaan herstel

Question 10

BPPD

Answer 10

losliggende otoliet in (mn) posterieure kanaal
upbeat nystagmus

Question 11

Lange termijn behandeling meniere

Answer 11

beperking zout, cafeine, alcohol, nicotine, stress
evt uitschakelen evenwichtsorganen met gentamycine lokaal (last resort)