ACHADOS DA ANEMIA FALCIFORME NO HEMOGRAMA
- HB 6-9
- NORMOCITICA NORMOCROMICA
- ERITROCITOS FALCIFORMES
ACHADOS DA ANEMIA FALCIFORME NA ELETROFORESE DE HEMOGLOBINA
- HbS 85-95%
- HbA AUSENTE
- HbF VARIAVEL (quanto menor, pior a doença)
QUADRO CLINICO DA AF
- ANEMIA HEMOLITICA GRAVE
- CRISES VASOCLUSIVAS
- CRISES VISCERAIS (pela retençao de sang nos orgaos)
- CRISES APLASTICAS E HEMOLITICAS
- ULCERAS DE EXTREMIDADES
MEDIDAS GERAIS DO TTO
- EVITAR CRISES
- AC FOLICO 5 mg/SEMANA
- VACINAÇAO (haemophilus, influenza, Hep B, meningococo)
- TRANSFUSOES DE REPETIÇAO
- HIDROXIUREIA
QUAIS SAO AS PRINCIPAIS CAUSAS DAS CRISES VASOCLUSIVAS ?
- INFECÇAO
- ACIDOSE
- DESIDRATAÇAO
- DESOXIGENAÇAO
TRATAMENTO DAS CRISES VASOCLUSIVAS (6)
- REPOUSO DO MEMBRO
- AQUECIMENTO
- SO2 > 92%
- HIDRATAÇAO VO E EV
- ATB
- AINE OU OPIOIDES
QUAIS SAO AS INDICAÇOES DE TRANSFUSAO NA AF ? (4)
- ANEMIA SINTOMÁTICA
- SD TORACICA AGUDA
- SEQUESTRO ESPLENICO
- CRISE APLÁSICA
O QUE FAZER EM CASO DE PRIAPISMO ?
- ANALGESIA
- HIDRATAÇAO
- DRENAGEM C/ AGULHA
COMO É O QUADRO CLINICO DO SEQUESTRO ESPLENICO ?
- DOR ABD
- ESPLENOMEGALIA
- QUEDA DA Hb
- RETICULOCITOSE
- ATÉ OS 5 ANOS
COMO É O TRATAMENTO DO SEQUESTRO ESPLENICO ?
- TRANSFUSAO DE CH e
- ESPLENECTOMIA
QUAIS SAO AS PRINCIPAIS ETIOLOGIAS DA SD TORACICA AGUDA ?
- INFECÇAO RESPIRATORIA !!!!!
- EMBOLO GORDUROSO
QUADRO CLINICO DA SD TORACICA AGUDA
- DISPNEIA
- QUEDA DA PO2
- DOR TORACICA
- ALT DA AUSCULTA PULMONAR
TRATAMENTO DA SD TORACICA AGUDA
- ANALGESIA
- O2
- HIDRATAÇAO CAUTELOSA
- TRANSFUSAO DE CH
- EXSANGUINOTRANSFUSAO (tira o sang e bota outro)
PRINCIPAIS AGENTES ETIOLOGICOS ENVOLVIDOS NA SD TORACICA AGUDA
- S PNEUMONIAE
- H INFLUENZAE
- CHLAMIDIA
ATB P/ SD TORACICA AGUDA
- CEFTRIAXONE +
- ERITROMICINA OU
- CLARITROMICINA
COMO É A PREVENÇAO DA SD TORACICA AGUDA ?
- HIDROXIUREIA
- TERAPIA TRANSFUSIONAL
- VACINAÇAO
- PENICILINA PROFILATICA VO ATÉ OS 5 ANOS
COMO OCORRE A CRISE APLASICA ?
- POR INFECÇAO PELO PARVOVIRUS B19
- OU POR DEFICIENCIA DE FOLATO
- CAUSANDO PARADA NA MATURAÇAO DOS ERITROBLASTOS
QUADRO CLINICO DA CRISE APLASICA E O TTO
- QUEDA ABRUPTA DA HB
- QUEDA DOS RETICULOCITOS
-TTO: TRANSFUSAO
COMO OCORRE A OSTEOMIELITE
- ISQUEMIA NO INTESTINO
- TRANSLOCA SALMONELA ou S. aureus P/ SANGUE
- QUE SE INSTALA NO OSSO
QUADRO CLINICO DA OSTEMIELITE
- DOR
- EDEMA
- FEBRE
- LEUCOCITOSE
TTO DO AVE
- MEDIAS DE AVE
- TRANSFUSAO DE TROCA
- HBS < 30%
Exame laboratorial que permite diferenciar crise aplásica e sequestro esplênico
CONTAGEM DE RETICULOCITOS
- CRISE APLASICA: ↓ RETICULOCITOS
- SEQUESTRO ESPL.: ↑ RETICULOCITOS
