1
Q
A
2
Q
¿Qué es la foliculitis?
A
Es una infección e inflamación del folículo piloso, generalmente causada por bacterias como Staphylococcus aureus.
3
Q
¿Cómo se clasifica la foliculitis según la profundidad?
A
Se divide en superficial, que afecta la parte superior del folículo, y profunda, que compromete el folículo completo.
4
Q
¿Qué agente causa la mayoría de casos de foliculitis?
A
Staphylococcus aureus es el principal agente causal.
5
Q
¿Qué es la foliculitis por Pseudomonas?
A
Es la llamada “foliculitis de la tina caliente”, causada por exposición a agua contaminada con Pseudomonas aeruginosa.
6
Q
¿Qué factores predisponen a foliculitis?
A
Afeitado, depilación, uso de ropa ajustada, sudoración, diabetes, inmunosupresión y calor húmedo.
7
Q
¿Cómo se presenta clínicamente la foliculitis superficial?
A
Pápulas o pústulas pequeñas centradas por un pelo, rodeadas de eritema.
8
Q
¿Qué síntomas acompañan a la foliculitis superficial?
A
Prurito leve, ardor y sensibilidad local.
9
Q
¿Qué es la foliculitis profunda?
A
Es una infección más extensa del folículo piloso que produce nódulos dolorosos y puede evolucionar a forúnculo.
10
Q
¿Cómo se diferencia foliculitis superficial de acné vulgar?
A
La foliculitis presenta pústulas con pelo central, mientras el acné tiene comedones abiertos o cerrados.
11
Q
¿Cuál es el diagnóstico diferencial de foliculitis?
A
Acné, dermatitis perioral, rosácea pápulo-pustulosa, miliaria y queratosis pilaris.
12
Q
¿Qué pruebas diagnósticas se pueden usar en foliculitis atípica?
A
Cultivo bacteriano, examen micológico y biopsia si no responde a tratamiento.
13
Q
¿Cómo se presenta la foliculitis por Pseudomonas?
A
Pápulas y pústulas pruriginosas en áreas bañadas, 8-48 h después de la exposición a agua contaminada.
14
Q
¿Qué es la foliculitis por Malassezia?
A
Es una infección por levaduras que causa pápulas y pústulas monomórficas muy pruriginosas, en tronco y espalda.
15
Q
¿Qué factores predisponen a foliculitis por Malassezia?
A
Clima cálido, sudoración, uso de antibióticos de amplio espectro y corticoides tópicos o sistémicos.
16
Q
¿Cómo se diagnostica la foliculitis por Malassezia?
A
Mediante clínica y confirmación con examen directo con KOH que muestra levaduras.
17
Q
¿Qué es la foliculitis eosinofílica?
A
Es una foliculitis no infecciosa, frecuente en pacientes VIH positivos, con pápulas eritematosas muy pruriginosas.
18
Q
¿Cuál es la causa de la foliculitis eosinofílica?
A
Se relaciona con una respuesta inmune alterada en inmunocomprometidos, especialmente en VIH.
19
Q
¿Cómo se trata la foliculitis eosinofílica?
A
Con antirretrovirales en VIH, antihistamínicos y corticoides tópicos.
20
Q
¿Qué es la foliculitis decalvante?
A
Es una forma crónica y destructiva que lleva a alopecia cicatricial, causada por S. aureus.
21
Q
¿Qué síntomas produce la foliculitis decalvante?
A
Pústulas, costras y cicatrices en cuero cabelludo que generan pérdida permanente de pelo.
22
Q
¿Cómo se trata la foliculitis decalvante?
A
Con antibióticos prolongados, antisépticos tópicos y en ocasiones isotretinoína.
23
Q
¿Qué es la foliculitis queloidea de la nuca?
A
Es una forma crónica con pápulas fibrosas y queloides en región occipital, frecuente en varones jóvenes.
24
Q
¿Cómo se maneja la foliculitis queloidea de la nuca?
A
Evitando el afeitado al ras, con antibióticos tópicos u orales y esteroides intralesionales.
25
¿Qué complicación puede producir la foliculitis profunda?
Evolucionar a forúnculo, absceso o celulitis.
26
¿Qué medidas generales ayudan a prevenir foliculitis?
Higiene adecuada, evitar ropa ajustada, afeitado cuidadoso y ducharse tras sudar.
27
¿Qué antibióticos tópicos se usan en foliculitis bacteriana?
Mupirocina, ácido fusídico y clindamicina tópica.
28
¿Cuándo se indican antibióticos sistémicos en foliculitis?
En casos extensos, recurrentes o profundos con compromiso mayor.
29
¿Qué antibióticos orales se recomiendan en foliculitis complicada?
Cefalexina, dicloxacilina o clindamicina, según la sensibilidad local.
30
¿Qué medidas locales ayudan en foliculitis leve?
Compresas tibias, limpieza con jabón antiséptico y evitar fricción.
31
¿Qué papel juega la diabetes en foliculitis?
La hiperglucemia favorece la colonización por S. aureus y la cronicidad de la infección.
32
¿Cómo se presenta histológicamente la foliculitis?
Infiltrado neutrofílico en la porción superior del folículo con pústula central.
33
¿Qué diferencia hay entre foliculitis y miliaria?
La miliaria se debe a obstrucción de glándulas sudoríparas, no a infección bacteriana.
34
¿Qué diferencia hay entre foliculitis y dermatitis perioral?
La dermatitis perioral son pápulas eritematosas alrededor de la boca, sin pelo central.
35
¿Cuándo sospechar foliculitis por hongos?
En lesiones resistentes a antibióticos, con prurito intenso y distribución en tronco.
36
¿Qué hongos pueden causar foliculitis?
Dermatofitos como Trichophyton tonsurans y levaduras como Malassezia.
37
¿Cómo se diferencia foliculitis bacteriana de fúngica en microscopía?
Bacteriana muestra neutrófilos y bacterias; fúngica revela hifas o levaduras en el folículo.
38
¿Cómo se presenta la foliculitis por candida?
Como pústulas eritematosas en áreas húmedas y pliegues, más común en inmunocomprometidos.
39
¿Qué diferencia hay entre foliculitis por Pseudomonas y bacteriana común?
La de Pseudomonas aparece tras baños en agua contaminada, es más difusa y autolimitada.
40
¿Qué complicaciones puede tener la foliculitis por Pseudomonas?
Generalmente se resuelve sola, pero puede dejar hiperpigmentación residual.
41
¿Cómo se trata la foliculitis por Pseudomonas?
Suele ser autolimitada, aunque en casos graves se usan quinolonas.
42
¿Cómo se presenta la foliculitis traumática?
Lesiones pustulosas tras depilación, afeitado o fricción repetida.
43
¿Qué medidas previenen foliculitis traumática?
Usar técnicas de afeitado adecuadas, hojas limpias y evitar ropa ajustada.
44
¿Qué es la foliculitis gramnegativa?
Es una complicación en pacientes con acné tratados con antibióticos prolongados, por bacterias gramnegativas.
45
¿Cómo se manifiesta la foliculitis gramnegativa?
Pústulas y abscesos en cara durante o tras tratamiento antibiótico prolongado para acné.
46
¿Cómo se trata la foliculitis gramnegativa?
Con isotretinoína o antibióticos activos contra gramnegativos.
47
¿Qué papel juega el calor en la foliculitis?
El calor y la sudoración favorecen la obstrucción folicular y proliferación bacteriana.
48
¿Qué importancia tiene la higiene en foliculitis recurrente?
Es clave para reducir la colonización bacteriana y prevenir recurrencias.
49
¿Cuál es el rol del cultivo en foliculitis recurrente?
Identificar el agente causal y guiar la terapia antibiótica adecuada.
50
¿Qué medidas no farmacológicas ayudan a mejorar foliculitis?
Compresas tibias, higiene, evitar rascado y mejorar control de enfermedades crónicas.
51
¿Qué diferencia hay entre foliculitis y picaduras de insecto?
Las picaduras suelen ser más grandes, pruriginosas y sin pelo central.
52
¿Cómo diferenciar foliculitis de rosácea pápulo-pustulosa?
La rosácea afecta cara central, no tiene pelo central y se asocia a eritema persistente.
53
¿Qué diferencia hay entre foliculitis y acné mecánico?
El acné mecánico se asocia a presión o fricción repetida, mientras foliculitis es infecciosa.
54
¿Qué es la pseudofoliculitis de la barba?
Es una reacción inflamatoria por pelos encarnados tras el afeitado, sin infección bacteriana.
55
¿Cómo se maneja la pseudofoliculitis de la barba?
Evitando afeitado al ras, usando técnicas de depilación adecuadas y productos exfoliantes.
56
¿Qué es la foliculitis decalvante crónica?
Es una forma destructiva con alopecia cicatricial progresiva del cuero cabelludo.
57
¿Cómo se previene la foliculitis por afeitado?
Usando técnicas correctas, afeitado en dirección del pelo y cuchillas limpias.
58
¿Qué importancia tiene el examen físico en foliculitis?
Permite identificar la distribución, número y tipo de lesiones, y diferenciar de otros diagnósticos.
59
¿Cómo se presenta clínicamente la foliculitis en inmunocomprometidos?
Con lesiones más extensas, profundas, recurrentes y de curso prolongado.
60
¿Qué diferencia hay entre foliculitis eosinofílica y bacteriana?
La eosinofílica ocurre en inmunodeprimidos, es muy pruriginosa y no responde a antibióticos.
61
¿Cómo se diagnostica la foliculitis eosinofílica?
Con biopsia de piel que muestra infiltrado eosinofílico perifolicular.
62
¿Qué medidas preventivas deben tomar pacientes VIH con foliculitis eosinofílica?
Adherencia al tratamiento antirretroviral y vigilancia dermatológica.
63
¿Cómo diferenciar foliculitis de queratosis pilaris?
La queratosis pilaris da pápulas duras sin pus ni pelo central infectado.
64
¿Qué es un forúnculo y cómo se relaciona con la foliculitis?
Es la evolución de una foliculitis profunda a un absceso localizado.
65
¿Qué diferencia hay entre foliculitis superficial y forunculosis?
Foliculitis superficial son pústulas pequeñas; forunculosis son nódulos dolorosos con necrosis.
66
¿Qué tratamientos tópicos son útiles en foliculitis leve?
Peróxido de benzoilo, clorhexidina y antibióticos tópicos.
67
¿Cuál es el papel de la isotretinoína en foliculitis?
Se usa en casos crónicos como foliculitis decalvante o gramnegativa resistente.
68
¿Cómo diferenciar foliculitis de lupus discoide en cuero cabelludo?
El lupus presenta placas eritematosas con descamación y alopecia cicatricial, no pústulas.
69
¿Qué agentes suelen causar foliculitis en usuarios de piscinas contaminadas?
Pseudomonas aeruginosa principalmente.
70
¿Cuál es la mejor forma de prevenir la foliculitis por piscinas?
Mantener niveles adecuados de cloro y limpieza en albercas y jacuzzis.
71
¿Cómo se diferencia foliculitis bacteriana de viral?
La viral es rara, pero puede ocurrir con herpes simple, presentando vesículas dolorosas en lugar de pústulas.
72
¿Cómo diferenciar foliculitis de hidradenitis supurativa?
La hidradenitis produce nódulos dolorosos y fistulizantes en pliegues, no pústulas foliculares.
73
¿Qué complicación grave puede derivar de una foliculitis mal tratada?
Evolución a celulitis, abscesos o septicemia en inmunodeprimidos.
74
¿Qué papel tiene el rascado en la foliculitis?
Favorece diseminación bacteriana y empeora la inflamación.
75
¿Cómo se presenta la foliculitis en barba (sicosis de la barba)?
Pápulas y pústulas dolorosas en región de barba por S. aureus.
76
¿Cómo diferenciar foliculitis de dermatofitosis de la barba (tinea barbae)?
Tinea barbae presenta placas inflamatorias descamativas, mientras foliculitis son pústulas centradas en el pelo.
77
¿Qué diferencia hay entre foliculitis y miliaria pustulosa?
La miliaria se relaciona con obstrucción sudorípara, no con infección folicular.
78
¿Qué medidas generales se recomiendan tras depilación para evitar foliculitis?
Uso de ropa suelta, aseo adecuado y evitar sudoración excesiva.
79
¿Cuál es el rol de los antisépticos en foliculitis?
Reducen la colonización bacteriana en casos recurrentes o leves.
80
¿Qué antibiótico oral se recomienda en foliculitis recurrente por S. aureus sensible?
Cefalexina o dicloxacilina.
81
¿Cuándo sospechar foliculitis por MRSA?
Cuando hay resistencia a betalactámicos, brotes comunitarios o fallo terapéutico con cefalosporinas.
82
¿Qué antibióticos se usan en foliculitis por MRSA?
Clindamicina, TMP-SMX o doxiciclina según edad y sensibilidad.
83
¿Cómo diferenciar foliculitis de acné conglobata?
El acné conglobata produce nódulos y quistes inflamatorios grandes, no pústulas foliculares pequeñas.
84
¿Qué papel tiene la obesidad en foliculitis?
Aumenta riesgo por fricción, sudoración y mayor colonización bacteriana.
85
¿Cómo influye la inmunosupresión en la foliculitis?
Facilita infecciones recurrentes, más graves y por agentes oportunistas.
86
¿Qué es la foliculitis de la barba?
Inflamación crónica del área de barba por afeitado repetido e infección secundaria por S. aureus.
87
¿Cómo se maneja la foliculitis de la barba?
Evitar rasurado, antibióticos tópicos y en casos graves antibióticos orales.
88
¿Qué diferencia hay entre foliculitis bacteriana y viral en inmunocomprometidos?
La bacteriana es más frecuente y generalizada; la viral es rara pero grave, asociada a herpes.
89
¿Cuándo está indicada la biopsia en foliculitis?
En casos crónicos, resistentes o cuando se sospecha foliculitis eosinofílica o decalvante.
90
¿Qué diferencia hay entre foliculitis superficial y miliaria?
Foliculitis tiene pelo central infectado, miliaria es por obstrucción sudorípara sin infección.
91
¿Cómo diferenciar foliculitis de dermatitis seborreica?
Dermatitis seborreica da descamación amarillenta grasosa, no pústulas centradas por pelo.
92
¿Cuál es la complicación más común de la foliculitis bacteriana?
Evolución a forúnculo o absceso.
93
¿Cómo diferenciar foliculitis por Malassezia de acné vulgar?
Foliculitis por Malassezia tiene pápulas monomórficas muy pruriginosas sin comedones, mientras acné tiene comedones.
94
¿Qué diferencia hay entre foliculitis y erupción acneiforme por fármacos?
Las erupciones acneiformes ocurren tras medicamentos como corticoides y son monomórficas sin relación con folículos.
95
¿Qué diferencia hay entre foliculitis y celulitis?
Foliculitis es superficial limitada al folículo; celulitis afecta dermis profunda y tejido subcutáneo.
96
¿Qué diferencia hay entre foliculitis y forunculosis múltiple?
La forunculosis es más profunda, dolorosa y con abscesos múltiples, mientras foliculitis son pústulas pequeñas.
97
¿Qué diferencia hay entre foliculitis y tiña capitis inflamatoria?
Tiña capitis inflamatoria presenta placas inflamatorias y descamativas, mientras foliculitis son pústulas.
98
¿Qué son las foliculitis?
Ocurren tras medicamentos como corticoides y son monomórficas sin relación con folículos.
99
¿Qué diferencia hay entre foliculitis y tiña capitis inflamatoria?
Tiña capitis inflamatoria produce placas dolorosas con alopecia, foliculitis son pústulas con pelo central.
100
¿Qué complicación estética puede dejar la foliculitis?
Hiperpigmentación postinflamatoria o cicatrices atróficas en casos crónicos.
101
¿Cómo se maneja la foliculitis leve sin antibióticos?
Con higiene, antisépticos locales, compresas tibias y evitar el rascado.
102
¿Qué diferencia hay entre foliculitis y varicela?
Varicela tiene lesiones en distintas fases evolutivas; foliculitis son pústulas uniformes con pelo central.
103
¿Qué importancia tiene la educación del paciente en foliculitis recurrente?
Enseñar higiene, evitar compartir objetos personales y reconocer signos tempranos de infección.
104
¿Cómo diferenciar foliculitis de síndrome de Sweet?
Síndrome de Sweet presenta placas eritematosas dolorosas y fiebre, no pústulas foliculares.
105
¿Qué diferencia hay entre foliculitis y pénfigo foliáceo?
Pénfigo foliáceo produce erosiones y costras por autoinmunidad, no pústulas con pelo central.
106
¿Cómo diferenciar foliculitis de prúrigo nodular?
El prúrigo produce nódulos pruriginosos crónicos, no pústulas foliculares.
107
¿Cuál es el pronóstico de la foliculitis simple?
Generalmente favorable, con resolución espontánea o tras tratamiento adecuado.
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