Fonction thyroïdienne

Question 1

Dire si TSH et T4 libre sont diminuées ou augmentées et donner des exemples de pathologies.

Hyperthyroïdie:

• Primaire
• Toxicose T3

Hypothyroïdie:

• Primaire
• Infraclinique
• Secondaire à une pathologie hypophysaire

Answer 1

Hyperthyroïdie:

• ->Primaire
• TSH diminuée
• T4 libre augmentée
• Pathos: Mx de Graves, Goïtre multinodulaire, Thyroïdite, Nodule chaud
• ->Toxicose T3
• TSH diminuée
• T4 libre normale

Hypothyroïdie:

• ->Primaire
• TSH augmentée
• T4 libre diminuée
• Pathos: Hashimoto, HypoT4 post-thérapeutique (iode, chx), prise de lithium
• ->Infraclinique
• TSH augmentée
• T4 libre N
• Pathos: Hashimoto asx (+++ personnes âgées)
• ->Secondaire à une pathologie hypophysaire
• TSH diminuée ou N
• T4 libre diminuée

Rappel :

• Primaire : causée par une maladie de la thyroïde
• Secondaire : causée par une maladie de l’hypothalamus ou de l’hypophyse