HEMATOPOETICO

Question 1

➢ Trombopoetina (TPO): estimula a produção de

Answer 1

plaquetas a partir dos megacacariócitos.

Question 2

Qual o fatpr de crescimento do linfocittos?

Answer 2

IL-2 (estimula a proliferação e ativação de linfócitos
T) e IL-4 (ativação de LT-B e produção de anticorpos

Question 3

quais sao os principais fatores de inibição da proliferção de celular hematopoeticas?

Answer 3

• Interferons (IFN-γ e IFN-α):
• Fator transformador de crescimento beta
  (TGF-β)
• Fator de necrose tumoral alfa (TGF-α)
• Prostaglandinas (PGE2
• Proteínas supressoras da sinalização de
  citocinas (SOCS)

Question 4

Local de produção da eritropoetina

Answer 4

principalmente nos rins, pelas
células intersticiais, em resposta a hipoxia.

Question 5

a eritropoetina vai induzir a que?

Answer 5

induz a eritropoese

eritropoetina se liga ao
receptor, nas células progenitoras de eritrócitos na MO. Essa ligação ativa a via de sinalização JAK-STAT que vai resultar em proliferação e diferenciação das
células-tronco hematopoiéticas em eritrócitos e
aumenta a sobrevida dos precursores de eritrócitos, promovendo a maturação e liberação de glóbulos vermelhos maduros na circulação.

Question 6

Reações adversas do uso de eritropetina

Answer 6

Poliglobulia: aumento da massa de eritrócitos,
aumento da viscosidade, o que piora a função
cardíaca, cerebral e aumenta o risco de
trombose.
➢ Agravamento da HAS e encefalopatia
hipertensiva
➢ Cefaleia
➢ Taquicardia
…

Question 7

qual a função do G-CSF?

Answer 7

Função: citocina que estimula a proliferação e
maturação de neutrófilos.

Question 8

efeitos colaterais do uso de G-CSF

Answer 8

➢ Mal-estar
➢ Sintomas gripais
➢ Febre
➢ Extravasamento periférico
➢ Dor óssea

Question 9

QUAL A indicação de de tratamento com G-CSF ou Gm-csf

Answer 9

Tto de neutropenia após transplante ou quimioterapia (encurtamento do tempo).
➢ Aplasia medular (congênita ou adquirida – ‘quimio).

Question 10

qual o papel da interleucina 11?

Answer 10

Citocina com papel na trombopoese, atuando na
maturação de plaquetas e megacariócitos.

Question 11

quais o efeito adverso da IL-11? ou trombopoetina?’

Answer 11

retenção de fluidos (alteração na
permeabilidade vascular/capilar importante

Question 12

que e a trombopoetina -TPO?

Answer 12

É o principal regulador da trombopoese. Ela é
responsável por promover a produção e maturação
dos megacariócitos, que são as células precursoras
das plaquetas.

Question 13

QUAl o principal efeito adverso do uso de ferro, pra tto

Answer 13

alterações no TGI, como diarreia, constipação, gases, pirose, náusea, vômito, mal- estar e desconforto gástrico.

Question 14

o que é A transferrina

Answer 14

transportador de ferro

Question 15

o que e a ferritina?

Answer 15

armazanamento de ferro

Question 16

como se chama o ferro disponivel?

Answer 16

ferro HEME

Question 17

o que a a anemia sideroblástica

Answer 17

é uma forma de anemia em que o ferro está presente nas mitocôndrias dos
precursores dos eritrócitos (eritroblastos), mas não pode ser incorporado adequadamente ao grupo
heme para formar hemoglobina.
Formação de sideroblastos em anel (células anormais com depósitos de ferro ao redor do núcleo).

Question 18

A anemia megaloblástica é causada por:

Answer 18

deficiência de vitamina B12 ou ácido fólico,

Question 19

qual o papel da vitamina B12 ou ácido fólico e a associação com a anemia megaloblasta

Answer 19

que são
essenciais para a síntese de DNA e a divisão celular.
Sem essas vitaminas, as células precursoras dos eritrócitos (glóbulos vermelhos) não conseguem se dividir adequadamente, resultando em células grandes e imaturas chamadas megaloblastos.

Question 20

a vitamina b12 ainda pode levar ao aparecimento de trombose, o que pode causar?

Answer 20

A deficiência de B12, ainda pode levar ao
aparecimento de trombose, uma vez que com a falha do ciclo, vai aumentar a homocisteína que tem alta capacidade de lesar o endotélio e pode levar a formação de trombos e pode levar ao bloqueio da bainha de mielina (lesão neurológica).

Question 21

como se diferencia o quadro clinnico da def. por vit B9 (CIDO FOLICO) E a b12/?

Answer 21

a B9 é similar ao da B12, sem lesão neurológica e aumento de homocisteína.

Question 22

mecanismo de ação da heparina

Answer 22

catalisador da antitrombina III.

inibe a coagulação do sangue, principalmente, por meio da potencialização da antitrombina III → bloqueia os fatores Xa, IXa e trombina da via intrínseca, bem como no fator VII e plaquetas.

Question 23

qual as reaçoes adversas do uso de heparina/ heparina de baixo peso?

Answer 23

sangramento, trombocitopenia induzida por heparina (HIT).
* Osteoporose e hipercalemia (potássio) em pct que receberam heparina por longo tempo.

Question 24

qual o mecanismode ação das heparinas de baixo peso molecular?

Answer 24

inibe o fator Xa de maneira seletiva

Question 25

exemplo de heparina de baixo peso molecular

Answer 25

Exemplos:  Enoxaparina  Dalteparina  Tinzaparina  Nadroparina

Question 26

Alternativas à heparina: l

Answer 26

epirudina, bivalirudina, **argatrobana,** anaparóide e drotrecogina.

Question 27

qual o mecanismo de ação da VARFARINA?

Answer 27

inibição da enzima vitamina K epóxido redutase que faz a regeneração da forma ativa da vitamina K, com isso o organismo não sintetiza os fatores de coagulação II (protrombina), VII, IX e X, além de PTN anticoagulantes C e S.

Question 28

Quais as indicações da VARFARINA?

Answer 28

Indicações: manutenção de anticoagulação (NÃO COMO INDUTOR).

Question 29

Alternativas para varfarina:

Answer 29

rivaroxaban, **apixabana,** dabigatran, ximelagatrana, femprocumona e acenocumarol.

Question 30

PAR QUE OS FARMACOS FIBRINOLITICOS/TORMBOLITICOS SAO UTILIZADOS?

Answer 30

São agentes utilizados para dissolver coágulos de sangue já formados, promovendo a fibrinólise (quebra da fibrina).

Question 31

O que é Estreptoquinase

Answer 31

Proteína derivada de estreptococos beta- hemolíticos do grupo C. Ela atua formando um complexo com o plasminogênio e ativando-o de maneira sistêmica (não seletiva à fibrina).

Question 32

para que usam os inibidores da fibrinolise?

Answer 32

São fármacos utilizados para prevenir a degradação da fibrina, estabilizando o coágulo sanguíneo.

Question 33

o que é a fibrinolise?

Answer 33

Fibrinólise: processo pelo qual os coágulos de fibrina são degradados para restaurar o fluxo sanguíneo normal após a cicatrização de uma lesão vascular.

Question 34

mecanismo de ação do acido aminocaproico

Answer 34

Mecanismo de ação: bloqueia a ação da plasmina com a fibrina de forma permanente (parar o sangramento). Impede que a fibrina vá embora.

Question 34

qual os efeitos adversos do Ácido aminocapróico?

Answer 34

Efeitos adversos: ➢ Obstrução ureteral por coágulos em pct com hematúria ➢ Evolução de IR pós tto. ➢ Miopatia e necrose muscular.

Question 35

Ácido tranexâmico – transamim Mecanismo de ação:

Answer 35

inibidor competitivo da ativação do plasminogênio. Previne a degradação da fibrina.

Question 36

quais os famacos antiplaquetarios?

Answer 36

aspirina ou AAS tioclopidina clopidogrel

Question 37

Mecanismo de ação da aspirina

Answer 37

inibe o tromboxano A2 (COX-1) de forma permanente (inibição da agregação plaquetária).

Question 38

efeito adverso da ticopidina

Answer 38

leucopenia (neutropenia) e trombocitopenia.

Question 39

mecanismo de ação da ticlopidina

Answer 39

inibe irreversivelmente o receptor P2Y12 nas plaquetas, impedindo a ativação e agregação das plaquetas

Question 40

mecanismo de ação do clopidogrel

Answer 40

inibidor irreversível do receptor P2Y12 de ADP que vai impedir a ativação das plaquetas e reduz a agregação plaquetária → diminui a atividade plaquetária.

Question 41

efeito adverso do clopidogrel

Answer 41

sangramento (especialmente gastrointestinal), púrpura trombocitopênica trombótica (TTP) – raro.

Question 42

quais os medicamentos inibidores da glicoproteina IIB/ IIIa

Answer 42

Abciximabe Tirofibana Eptifibatida

Question 43

qual o mecanismo de ação da vitamina K injetável?

Answer 43

ação: vitamina K é um cofator essencial para a gama-carboxilação de resíduos de ácido glutâmico nos fatores de coagulação, processo necessário para que eles se tornem ativos.