MAA 5

Question 1

Les neurones post ganglionnaires du système sympathique se lient a quels récepteurs au niveau des vaisseaux sanguins ?

Answer 1

• Alpha 1 et alpha 2
  VASOCONSTRUCTION
• Beta 2
  VASODILATAION

Question 2

Les neurones post ganglionnaires du système sympathique se lient a quels récepteurs au niveau du coeur ?

Answer 2

• Alpha 1 et beta 1
  Augmentation FC et contractilité

Question 3

Les neurones post ganglionnaires du système sympathique se lient a quels récepteurs au niveau des poumons ?

Answer 3

• beta 2 BRONCHODILATATION du muscle lisse bronchique

Question 4

C quoi les récepteurs de lactelycholine des neurones pré ganglionnaires ET des neurones post ganglionnaires ?

Answer 4

Pré : nicotiniques
Post : Mucariniques

Question 5

Les neurones post ganglionnaires du système PARA sympathique se lient a quels récepteurs au niveau des vaisseaux sanguins ?

Answer 5

AUCUN RÉCEPTEUR SEULEMENT LE SYMPATHIQUE AGIT SUR VAISSEAUX ON/OFF

Question 6

Les neurones post ganglionnaires du système PARA sympathique se lient a quels récepteurs au niveau du coeur ?

Answer 6

M2
Effet inotrope, chronotrope et dromotropique

Diminue contractilité, FC et vitesse de conduction

Question 7

Les neurones post ganglionnaires du système PARA sympathique se lient a quels récepteurs au niveau des poumons ?

Answer 7

M3
Bronchoconstruction, augmente secretion des glandes (mucus)

Question 8

Étapes nécessaires pour obtention des mesures respiratoires ? (5)

Answer 8

1 - Saturation SpO2
2 - Verifier identité du pt
3 Remplissage questionnaire pre examen physio respiratoire par inhalotherapeute (tabagisme et rx…)
4 - verifier statut infectieux
5 - analyse sanguin

Question 9

C quoi la difference entre Gaz capillaire, gaz micro-méthode et ASTRUP ?

Answer 9

C la meme chose :p

Question 10

Comment s’assurer qu’on peut se fier sur les résultats du prélèvement capillaire ?

(Résultats ph, pCO2, HCO3 comparable a ponction artérielle)

Answer 10

pt hémodynamique ment stable (pas état de choc)
Technique de prélèvement bien faite

Question 11

Étapes nécessaires pour obtention des gaz sanguins ? (5)

Answer 11

• Ponction
• Capillarité (tube capillaire)
• Insertion de la limaille de metal au fond du tube
• Mvmt va et vient avec Aimant bleu pour homogénéiser le sang et éviter coagulation
• transfère dans appareil de mesure des gaz ph, niveau hb et fraction de carboxyhb

Question 12

Quelle mesure est plus fiable pour pO2 ?

Answer 12

SpO2 > prélèvement capillaire

Si SpO2 < 94% faire prélèvement artériel

Question 13

C quoi les complications potentielles d’une ponction artérielle ? (4)

Answer 13

• hématome
• douleur perdurant post ponction
• Vasospasme
• thromobose (rarissime avec aiguille de 0.5mm)

Question 14

A quoi sert l’héparine lypophylisee ?

Answer 14

Éviter coagulation du sang dans la seringue

Question 15

Quels résultas on obtient avec l’appareil qui analyse prélèvement de sang artériel ? (2)

Answer 15

• analyse des gazs
• analyse de l’équilibre acido-basique (calcul HCO3-)

Question 16

Avec quel appareil on fait la spirométrie ?

Answer 16

Spirographe électronique Muni d’un pneumotachographe

Question 17

Quelle mesure de la spirometrie peut nous indiquer que le système respiratoire dun ’individu est sain ?

Answer 17

CVF = CV

Capacité vitale forcée égale à capacité vitale lente

Question 18

Qu’arrive t il a la CVF et CV lente en cas d’obstruction bronchique ?

Answer 18

CVF < CV lente

Question 19

C’est quoi le CRF ?

Answer 19

Capacite résiduelle fonctionnelle ; tout le V d’air qui reste dans les poumons après expiration normale

Question 20

Comment le CRF se distingue du VR ?

Answer 20

C’est l’expiration forcée qui nous permet de trouver le VR (volume résiduel dans les poumons en tout temps)

Question 21

Quels facteurs influencent la capacité de diffusion ? (4)

Answer 21

Air de la surface
Épaisseur de la membrane alvéole-capillaire
Vitesse de combinaison du gaz a hb
V sanguin capillaire dispo

Question 22

Quel gaz diffuse plus rapidement O2 ou CO2?

Answer 22

CO2 20x plus rapidement car plus soluble

Question 23

DLCO sont corriges pour quels facteurs ? (2)

Answer 23

Niveau hb
Niveau carboxyhb CO-hb

Question 24

Pourquoi c le gaz CO qui nous renseigne sur la capacité de la diffusion ?

Answer 24

Uniquement limité par la diffusion
Parce que se lie a hb

Question 25

A quoi sert le test de provocation a la methacoline ?

Answer 25

Confirmer dx asthme (après échec de réversibilité de VEMS) Infirmer dx asthme

Question 26

CONTRE INDICATIONS d’un test de bronchoprovocation a la methacoline ? (7)

Answer 26

incapacite de faire test spirometrie (problem comprehension, obésité, claustrophobie) VEMS <60% valeur prédite VEMS <1.5L Hypoxemie de repos Condition pulmonaire instable Antécédents cardiovasculaires récents ou pas contrôles Chirurgie ORL récentes <1sem

Question 27

Quels rx a cesser avant bronchoprovocation a la methacoline ? (3)

Answer 27

Bronchodilatateurs dépendamment de demie vie (Entre 6h et 7j) Theophylline per os Antihistaminiques Décongestionnants

Question 28

Comment on mesure la concentration de la methacoline a administrer ?

Answer 28

lorsque le pt atteint une diminution de 20% de VEMS

Question 29

Quel appareil on utilise pour le test de bronchoprovocation ?

Answer 29

Nebulisateur (transforme rx liquide en gouttelettes)

Question 30

Étapes du test de marche ?

Answer 30

- rate essoufflement et fatigue sur une échelle de borg - prend un appareil qui mesure FC et saturation - marche pendant 6min et montre a chaque 60m chiffres sans arrêter - calculer distance totale - grader son essoufflement a la fin

Question 31

qu’évalue le test de marche ?

Answer 31

- Capacité fonctionnelle du pt a l’effort - Sa réponse a un tx - Son pronostic relie a sa maladie (BOPC severe, fibrose pulmonaire, hypertension pulmonaire)