Malaria Flashcards

(39 cards)

1
Q

Pourquoi les zones à risque de la malaria ont eu une réduction entre 1900 et 2002 ?

A

Amélioration des conditions environnementales et sociales
contrôle de l’insecte vecteur
Développement de traitements.

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2
Q

Pourquoi la mouche Anopheles stephensi devient un problème ?

A

Elle s’adapte à l’environnement urbain et résiste aux insecticides.

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3
Q

Est-ce qu’il existe des vaccins commercialisés contre la malaria ?

A

Non

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4
Q

Quelle est l’espèce la plus virulente donnant la malaria ?

A

Plasmodium falciparum.

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Q

La malaria a causé une pression sélective pour des mutation protectrices chez les populations plus atteintes. Donnez un exemple.

A

Anémie falciforme (1 allèle sur 2). Ces personnes sont immunisées.

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6
Q

Vrai ou faux. Un enfant qui a plusieurs fois la malaria verra ses symptômes diminuer à chaque fois (après 5 ans).

A

Vrai

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7
Q

Selon quoi varie les manifestations de la malaria sévère ?

A

Selon le groupe d’âge et la fréquence de transmission (être enceinte aussi)

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8
Q

Expliquez le stade de l’insecte anophèle.

A
  1. Les gamétocytes mâles et femelles sont transmis à l’anophèle lors d’un repas sanguin
  2. Transformation en gamètes mâles et femelle dans l’estomac de l’insecte
  3. Fusion des gamètes et formation d’un zygote qui se transforme en ookinete
  4. Ookinete traverse la muquese intestinale et se transforme en oocyste dans la cavité hémocoelique
  5. L,oocytste produit un grand nombre de sporozoites qui sont relâchés et migrent vers les glandes salivaires
  6. Lors d’un repas sanguin, les sporozoites sont injectés dans l’hôte humain.
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9
Q

Vrai ou faux. Seules les formes sexuées du parasite survivent dans le moustique.

A

Vrai

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10
Q

Expliquez le stade hépatique.

A
  1. Faible nombre de sporozoites est inoculé dans le derme de l’hôte humain (lors de la piqure)
  2. Certains sporozoites vont réussir à gagner la circulation sanguine et se rendre au foie
  3. Au niveau du foie, les sporozoites vont avancer sur les cellules épithéliales.
  4. Les sporozoites traverse un macrophage hépatique (cellule de Kupffer) pour atteindre les hépatocytes
  5. Le sporozoite procède à l’invasion d’un hépatocyte et se retrouve dans une vacuole parasitaire.
  6. Les mérozoites sont ensuite relâchés dans la circulation sanguine
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11
Q

Expliquez le stade intra-érythrocytique.

A
  1. Invasion du globule rouge par le mérozoite
  2. Forme anneau : Début de l’export de protéines afin de remodeler la cellule hôte.
  3. Forme trophozoite : Digestion de l’hémoglobine dans la vacuole alimentaire. Formation de structures knobs à la surface de l’érythrocyte infecté.
  4. Forme schizont : Division cellulaire et formation de 16-32 nouveaux mérozoites
  5. Rupture du globule rouge infecté et relâchement des mérozoites dans la circulation sanguine (active système immunitaire, fièvre)
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12
Q

Vrai ou faux. Les globules rouges rupture à des moments différents

A

Faux. Tous en même temps.

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13
Q

Quelle est la durée du stade intra-érythrocytique du parasite ?

A

48 heures environ

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14
Q

Si on fait un frotti sanguin de quelqu’un atteint de la malaria, quelle stade intra-érythrocytique sera observé ?

A

La forme anneau

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15
Q

Quelles sont les 3 formes invasives du plasmodium et que font-ils ?

A

L’ookinete : Traverse la paroi de l’estomac chez l’anophèle
Le sporozoite : Traverse et infecte les hépatocytes chez l’humain
Le mérozoite : Infecte les érythrocytes chez l’humain.

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16
Q

Quel est le rôle des protéines de surface du mérozoite dans l’invasion du globule rouge ?

A

Attachement à la surface du globule rouge

17
Q

Quel est le rôle des micronèmes du mérozoite dans l’invasion du globule rouge ?

A

Attachement irréversible, formation de jonctions serrée et contient adhésine pour le mouvement (en ligne droite)

18
Q

Quel est le rôle des rhoptries du mérozoite dans l’invasion du globule rouge ?

A

Formation des jonctions serrées, génèrent la vacuole parasitaire, absentes chez l’ookinete.

19
Q

Quel est le rôle des granules denses du mérozoite dans l’invasion du globule rouge ?

A

Sécrètent protéines dans la vacuole parasitaire dont certaines seront exportées vers la cellule hôte.

20
Q

Vrai ou faux. Toutes les protéines destinées au complexe apical transit par l’appareil de Golgi.

21
Q

Quel est l’un des impacts de l’absence de la protéine Sortiline dans la biogénèse du complexe apical ?

A

Il n’y aura pas de formation de rhoptries

22
Q

Différentes souches de P.falciparum utilisent différents ligands et récepteurs pour l’invasion. En quoi est-ce un problème dans la conception d’un vaccin ?

A

Si on fait un vaccin contre un ligand, le parasite peut tout de même utiliser les autres, donc le vaccin ne fonctionnerait pas et l’invasion du globule rouge aurait quand même lieu.

23
Q

Quelles sont les 2 voies d’invasion du parasite dans le globule rouge ?

A
  1. Dépendante de l’acide sialique
  2. Indépendante de l’acide sialique.
24
Q

En quoi les jonctions serrées sont importantes pour l’invasion par les apicomplexés (dans le cas de la malaria) ?

A

Le mérozoite a besoin des jonctions serrées pour sécréter le contenu des rhoptries.

25
Expliquez le principe du moteur moléculaire conservé chez les apicomplexés.
Le parasite doit fournir sa propre énergie. Le moteur est basé sur le principe des filaments d'actine et de myosine. Le mouvement est transmis à des adhésines à la surface qui permet au parasite d'avancer (vers l'avant)
26
Que se passe-t-il après l'invasion du globule rouge ?
Le parasite exporte des effecteurs à travers la membrane de la vacuole parasitaire vers l'érythrocyte
27
Vrai ou faux. P.falciparum possède un exportome plus large que les autres espèces.
Vrai
28
Qu'est-ce que la protéines PfEMP1 ?
Protéines exprimée par le parasite et se retrouve à la surface de l'érythrocytes au sein d'une structure knob. Composée de domaines d'adhésion permettant la séquestration de l'érythrocyte infecté dans différents organes.
29
Vrai ou faux. Les 50 gènes codant pour différents PfEMP1 sont tous exprimés en même temps.
Faux. Un seul par cellule = principe d'exclusion allélique.
30
Comment la protéine PfEMP1 affecte-t-elle le passage des globules rouges au niveau de la rate ?
Les globules rouges infectés ne sont pas éliminés.
31
Vrai ou faux. La cytoadhérence des érythrocytes infectés est importante dans la pathogénèse de la malaria.
Vrai
32
Expliquez le principe de la variation clonale.
Un seul type de PfEMP1 exprimé par cellule et la majorité des cellules infectées expriment le même. Le système immunitaire finit par le reconnaître, détruisant les érythrocytes infectés, mais le faible nombre de parasite exprimant d'autres version de PfEMP1 survivent et poursuivent l'infection.
33
Comment lutte-t-on contre la malaria au niveau des anophèles ?
On élimine les sources d'eau stagnate, drainage des zones marécageuses, insecticides, changement de comportement (heure, filet)
34
Vrai ou faux. Pour tous les médicaments disponibles contre la malaria, il y a certaines zones de la planète où leur efficacité est réduite ou nulle.
Vrai
35
Comment peut-on prévenir l'apparition de résistance ?
Utiliser la thérapie combinatoire.
36
Pourquoi la résistance aux antimalariaux énerge toujours au Cambodge en premier ?
Faux médicaments ou contenant des doses plus faibles ainsi que la pratique de ne pas prendre tous les médicaments (pas prendre tout le traitement et en garder pour la prochaine infection par exemple). Transmission aussi moins intense qu'en Afrique, donc pas de développement de "résistance" à la maladie.
37
Quelles sont les 4 cibles potentielles pour des vaccin contre la malaria ?
1. Vaccin pré-érythrocytiques (prévenir infection, comme cibler la CSP -Sporozoites affectés ) 2. Contre le mérozoite (Rh5 = prometteur car rôle essentiel dans l'invasion du globule rouge, peu de polymorphisme) 3. Anti-adhésion (contre PfMEP1) 4. Contre les gamétocytes, les gamètes ou l'ookinète (pour prévenir ou diminuer la transmission)
38
Que serait un vaccin altruiste ?
Un vaccin qui prévient la transmission (ou l'empêche), prévient l'infection et guérit les individus infectés.
39