Minerais Flashcards

(115 cards)

1
Q

Como são classificados os minerais na Nutrição?

A

Macrominerais- Necessidade> 100mg/dia
Microminerais- Necessidade < 15mg/dia

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2
Q

Quais são os Macrominerais?

A

Sódio
Potássio
Cloro
Cálcio
Fósforo
Magnésio
Enxofre

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3
Q

Quais são os Microminerais?

A

Ferro
Zinco
Cobre
Selênio
Flúor

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4
Q

Qual principal cation e ânion extracelular?

A

cátion- Sódio
ânion-Cloreto

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5
Q

Qual o principal cátion e ânion intracelular?

A

cátion-Potássio
ânion-Fosfato

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6
Q

Quais a principal fontes alimentares de cálcio?

A

Leite de vaca e seus derivados

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7
Q

Qual o papel do cálcio no organismo?

A

Estrutural-osso e dente
Contração muscular
Transmissão nervosa
Coagulação sanguínea

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8
Q

Qual o nível sérico de referência para o Calcio?

A

Cálcio total

8,5 – 10,5 mg/dL

Cálcio ionizado (forma ativa)
4,5 – 5,3 mg/dL

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9
Q

Qual Calcio devo pedir nos exames de rotina?

A

Cálcio Total
Se albumina alterada → pedir Ionizado

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10
Q

Qual a DRI para o Calcio?

A

1g dia

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11
Q

Que vitamina atua na absorção do Calcio no Intestino?

A

VIT D

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12
Q

Qual os dois principais inibidores da absorção de cálcio?

A

Ácido Oxálico
Fitatos

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13
Q

Quais patologias envolvidas com deficiência de cálcio?

A

= Def VIT D

Osteopenia
Osteoporose
Raquitismo

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14
Q

O que são fitatos?

A

são compostos naturais presentes principalmente em alimentos vegetais, forma de armazenamento de fósforo nas plantas.

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15
Q

Os fitatos atrapalham a absorção de quais minerais?

A

Ferro (não heme)
Zinco
Calcio
Manganes
Magnésio

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16
Q

Qual o principal alimento na dieta ocidental que contem fitatos?

A

Vegetais ( leguminosas, cereais)

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17
Q

Qual processo é mais eficaz em reduzir o teor de fitatos e aumentar a biodisponibilidade de minerais em leguminosas e grãos integrais?

A

Remolho (deixar de molho).

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18
Q

Qual o papel do fósfato no organismo?

A

Osso
Metabolismo energético- ATP
Fosfolipideos de membrana
Equilíbrio ácido-básico

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19
Q

Quais as fontes alimentares de fósforo?

A

Proteínas animais

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20
Q

Quais os sinais e sintomas de deficiência de fósforo?

A

Muscular-fraquesa muscular
Ósseo- raquitiismo
Cardíaca-Arritmia
Neurológicas- confiusão mental , parestesia
Hematológicas-hemólise

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21
Q

Principais causas de deficiência de fósforo?

A

Desnutrição grave

Síndrome de realimentação

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22
Q

Qual o valor sérico de referência do Fósforo?

A

Valores normais

2,5 – 4,5 mg/dL

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23
Q

Qual a DRI para o Fósforo ?

A

700mg/dia

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24
Q

Qual a função do Ferro no organismo?

A

-Transporte de oxigênio estando presente na hemoglobina e mioglobina

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25
Quais são as **formas de ferro** nos alimentos?
**Ferro heme** ( Ferroso +2) **Ferro não heme** ( Férrico +3)
26
**Fontes alimentares de Ferro**
Ferro **Heme** - Animal **Carnes e Peixes** Ferro **não Heme** - Vegetal **Leguminosas e Verduras**
27
**Qual a forma do ferro que possui maior biodisponibilidade?**
**Heme**- origem animal
28
**Causas de principal causa de deficiência de ferro?**
**Perdas sanguíneas** Mulheres-menstruação Homens-Sangramento gastrointestinal
29
**Qual a principal patologia resultante da deficiência de ferro?**
**Anemia ferropriva**
30
**Quais sao os sintomas da anemia ferropriva** ?
Fadiga Fraqueza Falta de ar Queda de cabelo Unhas fracas Palidez cutânea e de mucosas
31
Como estao os valores do Hematócrito e da Hemoglobina nos pacientes com **Anemia Ferropriva**?
**Hematócrito < 35%** ( normal 50%) **Hemoglobina< 13** ( normal 13 a 17)
32
Como esta o **VCM( volume corpuscular médio)** o **HCM** (**Hemoglobina Corpuscular Média**) e os **Reticulócitos** no Hemograma em anemia ferropriva?
**VCM < 80 - microcitose ( normal 80-100)** **HCM < 27 -hipocromia ( normal 27-32)** **Reticulócitos** **baixos** **< 1,2%**
33
**Qual a principal forma de Tratamento Deficiência de Ferro** ?
**ORAL** **Sulfato ferroso (mais comum)** Fumarato ferroso Gluconato ferroso
34
**Qual a dose Dose de Sulfato Ferroso utlizada no TTO da deficiência de ferro** ?
**100 a 200 mg/dia (dividido em 1 a 3 tomadas).** **Toma por 3 a 6 meses após a normalização da Hemoglobina**
35
**Como deve ser feita a monitorização reposição de Ferro ?**
**Reticulocitose** em 5-10 dias **Aumento de 1 a 2 g/dl da Hemoglobina** em 2-4 semanas
36
**Indicações de Reposição Parenteral do Ferro**
**Intolerância ou falha terapêutica ao ferro oral**
37
**Quais são os sinais clínicos de Intolerância ao Ferro oral ?**
**Náuseas, dor abdominal, constipação ou diarreia, escurecimento das fezes.**
38
**Que patologias podem causar falha terapêutica ao ferro oral necessitando reposiçao parenteral ?**
Cirurgia bariátrica Doença celíaca Gastrite atrófica **DRC em Diálise**
39
**Qual a principal patologia geradora da indicação de reposição parenteral de ferro devido a falha terapêutica?**
**DRC em Diálise**
40
**Quais as Formulações para reposição de Ferro EV**?
Hidróxido férrico sacarato **Carboximaltose férrica - Ferinject** Derisomaltose férrica Gluconato férrico
41
**Qual a principal Formulação para reposição de Ferro EV**
**Carboximaltose Férrica-Ferinject**
42
**O que é o Ferinject?**
Ferinject® = **carboximaltose férrica** **É um ferro endovenoso (EV) usado para tratar deficiência de ferro/anemia ferropriva quando o ferro oral não é adequado**.
43
**Qual a dose de Ferinject?**
**até 1.000mg por infusão por semana**
44
**Como administrar o Ferinject?**
Aplicar diretamente na veia ou no sistema de infusão intravenosa. **Tempo mínimo: ≥ 15 minutos**.
45
**Como calcular a dose para reposição do ferro endovenoso?**
**Fórmula de Ganzoni** Dose total (mg Fe) = [Peso (kg) × (Hb desejada – Hb atual) × 2,4] + 500
46
**Qual a dose Dose máxima de Ferinjetc**?
< 50kg - até 15mg/kg **> 50kg - até 1000mg por aplicação por semana**
47
Qual a relação entre a **Vitamina C e absorção de Ferro**?
**A vitamina C reduz o ferro não-heme** na sua forma férrica (Fe³⁺) **para a forma ferrosa, ferro heme** (Fe²⁺), que é **melhor absorvida.**
48
Qual o papel da **Vitamina C no metabolismo do Ferro?**
A vitamina C **aumenta a absorção do Ferro não heme** ( vegetal)
49
**Aonde o Ferro é absorvido?**
**Duodeno e Jejuno proximal**
50
**Qual ferro é mais absorvido : Heme ou não Heme?**
**Heme**
51
**O Ferro Heme precisa de transportador para ser absorvido?**
**Não**
52
**O Ferro não Heme precisa de transportador para ser absorvido?**
**Sim** O Ferro Férrico ( +3) é reduzido a Ferro Ferroso ( +2) no estômago precisando de um **transportador ( DMT-1)** para entrar no enterócito
53
Qual o **nome do transportador do Ferro não-heme**?
**DMT1**
54
**A deficiência de qual mineral além do Ferro pode causar anemia e neutropenia**
**Cobre**
55
**O excesso de Zinco interfere na absorção de qual mineral?**
**Cobre**
56
**Qual a principal forma de armazenamento do Ferro?**
**Ferritina** É solúvel e mobilizável
57
**Qual o principal local de armazenameto de Ferritina?**
**Fígado**
58
**Quais outros locais de armazenamento da Ferritina além do Fígado?**
**Baço** **Medula óssea** **Macrófagos**
59
**Qual a forma insolúvel de armazenamento do Ferro ?**
**Hemosiderina** Insolúvel
60
**Aonde fica armazenada a Hemosiderina?**
**Mesmos locais da Ferritina** Fígado Baço Medula Óssea Macrófagos
61
**O que é a Hepcidina ?**
**Hormônio peptídico produzido principalmente pelo fígado que regula o metabolismo do ferro no organismo controlando a absorção intestinal do Ferro**
62
**O que é a Ferroportina?**
**Proteína exportadora de ferro celular, regulada pela hepcidina.**
63
**Aonde fica localizada a Ferroportina?**
**Membrana das células que armazenam ou absorvem ferro, permitindo a saída do ferro para o sangue.**
64
**Qual é o mecanismo de ação da Hepcidina?**
**Degrada a Ferroportina** Hepcidina alta = menos ferro circulante Hepcidina baxa - mais ferro circulante
65
**Qual principal causa de aumento da Hepcidina?**
**Inflamação**
66
**Qual principal causa de redução da Hepcidina?**
**Deficiência de Ferro** Homens= Perda de sangue no TGI Mulheres=menstruação
67
**Valoes de referência do Ferro ?**
**60-170 pico gramas/dl**
68
Quais os **Valores de referência para a Ferritina** ?
**Homens - 30-300 nanogramas/ml** **Mulheres - 15-150 nanogramas/ml**
69
**Qual a DRI para o Ferro?**
**8mg/dia**
70
Qual o **papel do Magnésio no organismo?**
**Metabolismo Energético** ( ATP)
71
Quais as fontes **alimentares de magnésio?**
**Oleoginosas**- castanha **Sementes**-gergelim, abóbora
72
**Qual o valor sérico do Magnésio?**
**1,7 a 2,4 mg/dl**
73
# **** **Qual a DRI do Magnésio ?**
**Homens 400–420 mg/dia** **Mulheres 310–320 mg/dia**
74
Qual a principal causa de **deficiência de magnésio?**
**Diarréia Crônica**
75
**Qual medicamento que seu uso esta associado a deficiência de magnésio?**
**Diuréticos de alça e tiazídicos**
76
Quais os principais **sintomas de deficiência de magnésio** ?
Hiperexcitabillidade neuromuscular **Cãimbras** **Tremores** **Fraqueza**
77
**Qual a principal função do sódio no organismo?**
**Equilíbrio Hidroeletrolítico**
78
Qual a principal **fonte alimentar de Sódio**?
**Sal de cozinha** Alimentos industrializados
79
Causas comuns de deficiência de sódio- **hiponatremia** ?
**Síndrome da secreção inapropriada de ADH** ADH elevado=retenção de água=diluição
80
**Qual medicamento seu uso comumente pode levar a deficiência de sódio ?**
**Diuréticos tiazídicos**
81
**Principal sintoma da deficiência de sódio?**
**Confusão mental** edema cerebral
82
Principal causa de aumento de sódio-**hipernatremia**?
**Deshidratação**
83
**Principais causas de deshidrataçao ?**
**Baixa ingestão** **Perdas renais - DM ( diurese osmótica)** **Sudorese excessiva**
84
**Principal sintoma de hipernatremia?**
**Confusão mental** **Sede intensa**
85
Qual a **ingestão diária de sódio recomendada?**
DRI Sódio = **2g/dia**
86
**Quais os valores de referência para o Sódio?**
**135-145 mEq/L**
87
Qual a **função do Potássio** no organismo?
**Principal cátion intracelular** **Equilíbrio osmótico** Potencial de membrana Transporte ativo de nutrientes ( bomba de Na/k atpase) Equilibrio ácido-base **Contração muscular**
88
Quais as **fontes alimentares de Potássio**?
**Banana** Batata Leguminosas- feijao, ervilha Oleoginosas- castanhas **Agua de côco** Tomate
89
Quais sao as **causas de hipocalemia(K)**?
**Perdas gastrointestinais** **Uso de diuréticos nao poupadores de potássio** Hiperaldosteronismo
90
Quais são os sinais e **sintomas de hipocalemia**?
Fraqueza **Fadiga** **Câimbras** **Arrtimia** . Alteração no ECG ( onda U proeminente) **Constipação**
91
Quais são os sinais de **hipercalemia(K)**?
Formigamento **Arritmia grave** **Parada cardíaca**
92
Quais são as **causas de hipercalemia?**
IRC **IRA** **Uso de diuréticos poupadores de potássio** Rabdomiólise Queimaduras extensas
93
Qual a recomendação para **ingestão diária de potásso?**
**3,5g dia**
94
**Quais os valores de referência para o Potassio?**
**3,5-5,0 mEq/L**
95
Qual a função principal do **cloreto** no organismo?
Equilíbrio Hidro-eletrolítico Equilíbrio Ácido-base
96
Qual a **fonte alimentar de cloreto?**
**Sal de cozinha ( NaCl)** Alimentos industrializados
97
Quais são a principal **causa de Hipocloremia(Cl)**?
Perdas excessivas gastrointestinais **( vômitos - HCL gástrico)**
98
Qual fármaco que uso pode gerar hipocloremia?
Diuréticos de alça
99
Quais são os **sintomas da hipocloremia?**
**Fraqueza muscular**
100
**Qual é a principal causa de hipercloremia (Cl)?**
**Desidratação** Administração de soluções salinas ricas em cloreto
101
Quais são os **sintomas de hipercloremia?**
**Sede intensa**
102
**Qual a DRI para o Cloro?**
**3g dia**
103
**Qual são os valores séricos do Cloreto?**
**98 – 106 mEq/L (mmol/L)**
104
Quais as funções do **Zinco** no organismo?
**Sentidos- paladar e olfato** **Cicatrização** **Função reprodutiva**
105
Quais as **fontes alimentares do Zinco ?**
**Frutos do mar ( ostras, mariscos)** Carnes
106
Quais são os **sinais e sintomas da deficiência de zinco?**
**Dermatite periorificial** (acrodermatite) — lesões cutâneas ao redor da boca, nariz, olhos e região anogenital **Alteração olfato e paladar** **Hipogonadismo**
107
Quais as **causas de deficiência de zinco?**
**Baixa ingesta** ( desnutrição, dieta pobre em carnes) **Doenças má absortivas**
108
**Qual a DRI do Zinco?**
109
**Qual o valor de referência do Zinco?**
**70 – 120 µg/dL**
110
Qual a função do **Selênio** no organismo?
**Metabolismo da Tireóide** ( conversão de T4 em T3) **Antioxidante** ( formação da Glutationa peroxidase)
111
Quais as **fontes alimentares do Selênio**?
**Castanha do Pará**
112
Qual a **forma química do selênio** encontrada em alimentos como Castanha do Pará ?
**Selenometionina**
113
Quais os **sinais e sintomas de deficiência de selênio?**
Cardiomiopatia dilatada- **Doença de Keshan** Osteoartrite deformante-**Doeça de Kashin-Beck**
114
Quais as **causas de selenose** ( intoxicação por selênio)?
Ingestão excessiva de **castanha-do-pará**
115
**Quais os sinais e sintomas da selenose?**
**Queda de cabelo** **Unhas quebradiças**