Oxazolidonas

Question 1

Oxazolidinonas: representante, via de administração, atividade contra, (bactericida/bacteriostático), custo

Answer 1

• Linezolida, IV e oral
• Cocos gram +
• Não apresenta atividade contra bactérias gram -
• Bacteriostática
• ↑ custo

Question 2

Oxazolidinonas: Absorção, meia vida, taxa de ligação proteica, eliminação via, via de metabolização

Answer 2

• Absorção oral cerca de 100%
• Meia vida 5h
• Taxa ligação proteica 31%
• 30% eliminada renal na forma ativa
• Metabolização por oxidação → não depende da função específica de um órgão → sem ajuste dose em paciente IR ou insuficiência hepática leve/moderada
• Principais metabólitos eliminados na diálise → usar após diálise
• Sem ajuste posológico em idoso

Question 3

Oxazolidinonas: indicações clinicas

Answer 3

• Boa contra estafilococo resistente à oxacilina e enterococo resistente à vancomicina
• Utilizada em infecções graves patógeno gram + multirresistentes

( Atividade in vitro contra clostridium, prevotella, peptostreptococcus e mycobacterium tuberculosis)

Question 4

Oxazolidinonas: colaterais

Answer 4

• É um inibidor não-seletivo e reversível de monoamina-oxidase e tem o potencial de interagir com agentes adrenérgicos e serotoninérgicos, podendo gerar:

leucopenia e plaquetopenia se tratamento prolongado
neurotoxicidade

Question 5

Oxazolidinonas: mecanismo de ação e resistência

Answer 5

• Inibição da síntese proteica
• Não ocorre resistência cruzada com macrolídeos, estreptograminas ou aminoglicosídeos
• Resistência por mutação gene 23SrRNA