Procedimentos

Question 1

Indicações de cateter venoso central

Answer 1

• Falha de acesso periférico
• Uso de DVA e NPT
• Monitorização

Question 2

Principais complicações do acesso venoso central

Answer 2

Imediatas:

• Punção arterial
• Hematoma
• Pneumo, hemo, quilo, hidrotórax
• Arritmia

Tardias:

• Trombose
• Infecção

Question 3

Qual a via de acesso mais fácil e de menor complicação para acesso venoso central?

Answer 3

Véia jugular interna direita - mais retificada

Question 4

Qual a via de acesso venoso central com maior índice de complicações?

Answer 4

Véia subclávia E - risco de pneumo/quilotorax, maior dificuldade de compressão se punção arterial

Veia femoral tb apresenta mais complicações do que a jugular, principalmente infec de ponta de cateter

Question 5

V ou F

Acesso venoso central é mt utilizado para reposição volemica

Answer 5

Falso
Dá-se preferência aos acessos periféricos calibrosos ou intraósseo - velocidade de reposição via central é menor (maior comprimento)

Question 6

Quando fazer reposição de coloides em Pcts pós-paracentese terapêutica?

Answer 6

Se volume retirado > 5L = reposição de 6-8g de albumina/L retirado

Question 7

Qual a função dos enxertos e retalhos?

Answer 7

Ajudar a uma melhor cicatrização de uma ferida

Question 8

Qual a diferença entre enxertos e retalhos?

Answer 8

Enxertos:

• Não leva pedículo vascular: so pode ser colocado em áreas vascularizadas (n em osso, cartilagem, tendão, áreas contaminadas, fibroticas, necrosadas, etc);
• Apresenta resultado estético e funcional pior que os retalhos;
• Utilizada principalmente em grandes queimados: consegue cobrir areas maiores q os retalhos.

Retalhos:

• Contém pedículo vascular do tecido de origem: pode ser colocado em area n vascularizando;
• Melhor resultado funcional e estético em relação ao enxerto, mas c menor cobertura;
• Para feridas grandes, q n consegue fechar por 1 intenção e nem pode esperar ate cicatrização.

Question 9

Quais as classificações dos retalhos? (3)

Answer 9

Composição:
- Miocutaneo, miocutaneo fascial, etc.

Vascularização: classificação mais específica

Transposição:

• Locais: tecido e adjacente à area receptora;
• Regionais: tec é próximo à área receptora, mas n adjacente;
• A distância: tec de outro local distante da área receptora.

Question 10

Classificação dos enxertos (total e parcial)

Answer 10

Total: pegam toda epiderme e derme, inclusive folículos pilosos, glândulas, etc;

Parcial: pegam epiderme e parte da derme.

Question 11

O que é retração primaria e secundaria e qual tipo de enxerto apresenta maior retração?

Answer 11

Primária: ocorre logo após retirada do enxerto da área doadora, devido às fibras elásticas presentes na derme;

Secundária: ocorre após implantação na área receptora, devido ação dos miofibroblastos, levando a formação de cicatriz;

Enxertos totais possuem maior tendência a retração primaria, devido maior quantidade de fibras elásticas (maior quantidade de derme);

Enxertos parciais possuem maior tendência a retração sec, devido maior formação de cicatriz.