Pulmón (obstructivas)

Question 1

marcadores para inmadurez

Answer 1

TdT+

CD34+

CD34 es marcador vascular pero igual de inmadurez

Question 2

fisiopatología de las patologías de pulmón obstructivas

Answer 2

limitación del flujo aéreo por obstrucción

Question 3

principales tipos de patologías de pulmón obstructivas

Answer 3

• Bronquitis crónica
• Asma
• Bronquiectasias
• Enfisema

Question 4

fisiopatología de patologías de pulmón restrictivas

Answer 4

reducción de la expansión del parénquima

Question 5

por qué se pueden dar las patologías restrictivas

Answer 5

trastornos en pared torácica
Neumopatía intersticial

Question 6

qué prueba necesitas para diferenciar entre obstructivo o restrictivo?

Answer 6

espirometría

Question 7

resultados de las obstructivas en espirometría

Answer 7

• FEV1 ↓
• FVC normal

Question 8

resultados de las restrictivas en espirometría

Answer 8

FEV1 normal
FVC ↓

Question 9

qué es el enfisema?

Answer 9

• Aumento de espacios aéreos
• Destrucción de pared

Question 10

en qué condiciones se da más frecuentemente el enfisema?

Answer 10

fumadores o cocinar con leña
se les dicen px EPOCosos

Question 11

cuál es el EPOC más frecuente?

Answer 11

enfisema

Question 12

clasificación de enfisema por distribución anatómica

Answer 12

• Centroacinar
• Paracinar
• Acinar distal
• Irregular

Question 13

características del enfisema centroacinar

Answer 13

• Central lol
• Lóbulo superior
• Asociado a Tabaco

Question 14

características del enfisema paracinar

Answer 14

• Afecta a Bronquiolo y alveolo
• Lóbulos inferiores
• a1 antitripsina

Question 15

A qué deficiencia se asocia el enfisema paracinar?

Answer 15

alfa 1 antitripsina

Question 16

características del enfisema acinar distal

Answer 16

• pleura en mitad superior
• Forma bulas

Question 17

qué complicación pueden causar las bulas?

(acinar distal)

Answer 17

neumotórax espontáneo
cuando se revientan

Question 18

a qué se asocia el enfisema irregular?

Answer 18

cicatrices

Question 19

Qué vas a encontrar histológicamente en un enfisema?

¿Qué puede hacer al cuadro más grave?

Answer 19

• Ruptura de paredes
• Neutrófilos
• Macrófagos
• Linfocitos

IL8 hace más grave el cuadro

Question 20

cuadro clínico característico del enfisema pulmonar

Answer 20

Soplador rosado(torax en tonel)

• disnea
• sibilancias
• pérdida de peso
• FEV1 ↓
• HT pulmonar secundaria

Question 21

cómo se ven los alveolos en el enfisema?

Answer 21

más grandes

Question 22

criterios para decir que un px tiene bronquitis crónica

Answer 22

tos productiva por 3 meses durante 2 años

Question 23

Tipos de asma

Answer 23

Atópico
No atópico

Question 24

cuándo da el asma atópico

Answer 24

infancia

Question 25

características del asma reactivo

Answer 25

* contaminantes, meds u ocupacional * más en adultos

Question 26

síntomas de asma

Answer 26

sibilancias disneas opresión torácica tos

Question 27

características de la inflamación en asma

Answer 27

*** Linfocitos Th2 y eosinófilos** * intermitente * hipertrofia por hiperactividad muscular

Question 28

qué tipo de hipersensibilidad tenemos en asma atópico?

Answer 28

Hipersensibilidad tipo 1 IgE

Question 29

signo patognomónico característico por citología para detectar asma

Answer 29

**Espirales de Curschmann** son tapones de moco puedo encontrar igual **Cristales de Charcot-Leyden**

Question 30

cómo se ve el pulmón histológicamente en asma?

Answer 30

* Espirales de Curschmann * Cristales de Charcott Leyden * Aumento de células caliciformes * Hipertrofia muscular * Eosinófilos * Linfocitos Th2

Question 31

qué son las Bronquiectasias?

Answer 31

dilataciones de Bronquios y bronquiolos | suele haber obstrucción + infección

Question 32

la Bronquiectasia se considera una enfermedad secundaria. ¿Qué patologías lo causan?

Answer 32

* Obstrucción bronquial * Inmunodeficiencia * Fibrosis quística * Sx de Kartagener

Question 33

cuál es la localización de las bronquiectasias?

Answer 33

* lóbulos inferiores * Bilateral | 4Bs: Bronquio y bronnquiolos, bajo, bilateral

Question 34

fisiopatología de Fibrosis quística

Answer 34

**CFTR defectuosa o ausente** * Cl- no puede salir de la célula * Las secreciones se vuelven espesas

Question 35

genes alterados en fibrosis quística

Answer 35

* CFTR en cromosoma 7 * Mutación δF508(fenilalanina) ## Footnote autosómica recesiva

Question 36

fisiopatología del Sx de Kartagener

Answer 36

**deficiencia o defecto en cilios** genera discinesia provocando **acumulación de moco y secreciones**

Question 37

Alteraciones genéticas del Sx de Kartagener

Answer 37

Los que codifican para dineínas * DNAH5 * DNAI1 * CCDC39/40 ## Footnote Autosómica recesiva

Question 38

de qué patógenos se van a infectar más comúnmente las Bronquiectasias?

Answer 38

* Staph * Streptococo * Neumococo * H. influenzae * P. aeruginosa

Question 39

fenotipo de enfisema

Answer 39

**soplador rosado:** * Tos seca * disnea de esfuerzo * IMC bajo * Debilidad muscular periférica o respiratoria

Question 40

fenotipo de bronquitis

Answer 40

**"blue bloater"** * tos crónica * +3 meses por 2 años * cianosis * sobrepeso

Question 41

Dx diferenciales de EPOC

Answer 41

* Neumonía * Embolia pulmonar * Insuficiencia cardiaca * Arritmia * Trauma torácico * Neumotórax * Derrame pleural

Question 42

Qué estudio de laboratorio haces ante sospecha de embolia pulmonar?

Answer 42

Dímero D En embolia está elevado