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Utero Flashcards

(32 cards)

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1
Q

Cuál es la neoplasia común en mujeres núbiles, mayores de 50?

A

Adenocarcinoma endometrial

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Q

cuál es el grosor normal del endometrio? Cómo se llama cuando el grosor es más grande?

A

0.3-0.4 mm
Más grande: hiperplasia
Muy grande y SUA: adenocarcinoma

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3
Q

En una Px de riesgo para adenocarcinoma endometrial que quiere un método anticonceptivo, qué le recomiendas?

A

Uno que no sea hormonal
O con Progestágenos y no estrógenos

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4
Q

Qué es adenomiosis?

A

Presencia de tejido endometrial en el miometrio
Nidos de estroma y glándulas

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5
Q

Qué síntomas causa la Hipertrofia del miometrio en adenomiosis?

A
  • Menorragia(muy abundante)
  • Dismenorrea
  • Dolor pélvico
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6
Q

Qué es endometriosis?

A

Presencia de glándulas y estroma endometrial fuera del útero

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7
Q

Cuáles son las teorías génicas de la endometriosis

A
  • Regurgitación
  • Metástasis benignas
  • Metaplasia
  • Célula Madre
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8
Q

Causa principal de la Hiperplasia endometrial

A

Exceso de estimulación estrogénica no contrarrestada por progesterona

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9
Q

Factores de riesgo para Hiperplasia endometrial

A
  • Perimenopausia
  • Obesidad
  • Esteroides estrogénicos
  • Ovario poliquístico
  • Tumores de la teca granulosa
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10
Q

Clasificación histológica de la Hiperplasia endometrial

A
  • Endometrio anovulatorio desorganizado
  • Hiperplasia endometrial sin atipia
  • Hiperplasia endometrial con atipias
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11
Q

Características del endometrio anovulatorio desorganizado
HE

A
  • Crecimiento irregular
  • La forma más leve o inicial de Hiperplasia endometrial
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12
Q

Características y manejo de la Hiperplasia endometrial Sin atipia

A
  • Riesgo bajo de progresión maligna (1-3%)
  • Causa SUA
  • Haces legrado y tx hormonal para controlar el crecimiento endometrial
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13
Q

Características y manejo de la Hiperplasia endometrial con atipias

A
  • Riesgo alto de volverse adenocarcinoma
  • Inactivación de PTEN
  • Mayores de 45
  • Histerectomía si hay paridad satisfecha
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14
Q

Epidemiología del Carcinoma endometrial

A

Más frecuente en EUA
55-65 años

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15
Q

Tipos histológicos del adenocarcinoma endometrial

A

Endometrioide (80%)
Seroso (15%)

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16
Q

Características generales del Carcinoma endometrial Endometrioide

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A
  • La forma más común
  • Exceso de estrógenos
  • Bajo grado y mejor pronóstico
17
Q

Características del Carcinoma Endometrial Seroso

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A
  • NO relacionado a exceso de estrógenos
  • Sin HE
  • Alto grado, agresivo
  • P53
18
Q

A qué alteraciones y síndromes está relacionado el Carcinoma endometrial?

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A
  • PTEN → Sx de Cowden
  • MMR → Sx de Lynch
  • Mutación p53
19
Q

Cuáles son los genes del MMR

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A

MLH1
MSH2
MSH6
PMS2

20
Q

Factores de riesgo para Adenocarcinoma endometrial

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A
  • Obesidad
  • Diabetes
  • Hipertensión
  • Infertilidad
  • Exposición a estrógenos no contrarrestada
21
Q

Síntomas del Adenocarcinoma endometrial

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A
  • Hemorragia irregular
  • Hemorragia Post menopáusica
22
Q

Pronóstico de adenocarcinoma endometrial

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A

Supervivencia 90% en estadíos tempranos

Estadío depende de qué tanto invade al miometrio

23
Q

Características del Leiomioma

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A
  • Benignas
  • 30-50% tumores benignos de la mujer
  • Bien delimitados
24
Q

Síntomas del Leiomioma

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A
  • Menorragia
  • Metrorragia
25
Alteraciones genéticas en un Leiomioma
* Reordenamiento de c6 y c12 * Mutaciones en MED12 (70%)
26
Clasificación del Leiomioma Según localización
Subserosos Intramusculares Submucosos
27
Causa más común de SUA en mujeres en edad fértil
Leiomioma
28
Manejo y tx del leiomioma
Hacer US Tx: * Hormonal con análogos de GnRH * Embolización de la Arteria Uterina * Histerectomía
29
Características del Leiomiosarcoma
* Maligna * De novo * Mujeres post menopáusicas (>60) * SUA * Solitarios * Masa con necrosis hemorrágica
30
Características histológicas del Leiomiosarcoma
* Atipia nuclear: núcleos grandes, pleomórficos e hipercromáticos * Índice mitótico alto | Ambos para dx y diferenciarlo del leiomioma atípico/celular.
31
Pronóstico de Leiomiosarcoma
40 % a 5 años con metástasis pulmonar
32
Lugar más común de metástasis en un Leiomiosarcoma
Pulmón
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