SCA cadres ?
SOit patient angor stable = DOULEUR DIFFÈRENT ANGOR STABLE
SOit patient sans ATCD = DOULEUR DE NOVO
Classement des SCA ?
SCA ST-
=> tropo - = ANGOR INSTABLE
=> tropo + = SCA ST- ou IdM sans onde Q
SCA ST+
=> tropo + = SCA ST+ ou IdM avec onde Q
Diagnostic IdM ?
Élévation troponine ET signe ischémie -> Douleur -> ECG : ST / onde T / BBG / onde Q -> ETT : hyopkinésie / akinésie -> Coro : thrombus
Diag IdM ancien ?
Cycle troponine normal
Signe fav nécrose ancienne :
-> Onde Q ECG
-> Imagerie : zone nécrotique
Cinétique de troponine dans les SCA ?
(Élévation à H6)
1ère dose dès PEC
2eme dose à H6 après la douleur
Causes élévations de la tropo ?
Myocardites EP Choc ICardiaque IRénale Crise aigue hypertensive Brady ou tachycardie Spasme coronarien